一個治療痛風有特效的配方，朱丹溪都沒給它起名字，但卻流傳千古

世間萬物，真的有很多東西很奇妙，「有心栽花花不開，無心插柳柳成蔭」。比如中醫的傳承，也是這樣。比如後人尊稱的醫聖張仲景，在東漢末年他並不出名，而是因為王叔和在整理醫書時，發現了張仲景遺作的價值，經他整理併流傳，影響了中醫後世一千多年。又比如，金元四大家之一的朱丹溪，他發明的一個治療痛風的特效配方，都沒給它起個正規名字，但卻被明代醫家吳鶴皋在《醫方考》中更名，於是後來就廣為流傳了，而且療效經得起檢驗，成為治療痛風的常用配方。

對於痛風這種疾病，中醫自古對它的認識就比較深刻，只是在很長的歷史長河中，並沒有稱它為「痛風」，而是把它放在關節疼痛的疾病之中的，而金元四大家之一的朱丹溪，卻在《格致餘論》里旗幟鮮明的把痛風單獨作為一個病種來論述，只是在《格致餘論》里沒有給出具體的治療方葯，但是在《丹溪心法》里卻對痛風的治療做了進一步研究，並提供了很多比較經典的方子，比如二妙散、趁痛散、四妙散、八珍丸、控涎丹、龍虎丹等，但是這個治療痛風的經典方，好像當時朱丹溪都不是很重視。

據《丹溪心法·卷四·痛風》記載，「又方，治上中下疼痛。南星（姜制）、蒼朮（泔浸）、黃柏（酒炒）各二兩，川芎一兩，白芷半兩，神曲（炒）一兩，桃仁半兩，威靈仙（酒拌）三錢，羌活三錢（走骨節），防己半兩（下行），桂枝三錢（行臂），紅花（酒洗）一錢半，草龍膽半錢（下行）。上為末，曲糊丸梧子大。每服一百丸，空心白湯下。」從這裡不難看出，在朱丹溪時代，還真沒把這個方子當回事，連個正經名字都沒有。但是令朱丹溪沒想到的是，明代著名的醫學家吳鶴皋卻發現了這個方子的奇妙之處，並且為它更改了名字——丹溪主上中下通用痛風方。也就是後來的上中下通用痛風方。

吳鶴皋不僅僅給這個方子改了名字，還指出這個方子是「治痛風之套劑也」，充分體現這個方子的通用性。並對這個方子的藥用配伍做了研究和解析，「南星燥一身之痰，蒼朮燥上下之濕，羌活去百節之風，而白芷則驅風之在面，威靈仙驅風之在手，桂枝驅風之在臂，防己驅濕之在股，川芎利血中之氣，桃仁、紅花活血中之瘀，龍膽、黃柏去濕中之熱。乃神曲者，隨諸葯而消陳腐之氣也」。不僅如此，還對這個方子的配伍特點做了進一步論述，「羌活、白芷、威靈、桂枝，親上藥也；防己、杏仁、龍膽、黃柏，親下藥也，二者並用，則上行者亦可以引之而下，下行者亦可以引之而上，顧人用之何如耳？」

經過吳鶴皋的改名之後，這個方子的命運也就從此改變了，變得廣為流傳了，而且在清代名醫汪昂時期，在《醫方集解》對本方更是大加讚譽，並指出，「黃柏清熱，蒼朮燥濕，龍膽瀉火，防己行水，四者所以治濕與熱也；南星燥痰散風，桃仁、紅花活血去瘀，川芎為血中氣葯，四者所以治痰與血也；羌活祛百節之風，白芷祛頭面之風，桂枝、威仙靈祛臂脛之風，四者所以治風也；加神曲者，所以消中州陳積之氣也。疏風以宣於上，瀉熱利濕以泄於下，活血燥痰消滯以調其中，所以能兼治而通用也」。

那麼，為什麼要取名上中下通用痛風方呢？一是在《丹溪心法》里就有「治上中下疼痛」的論述，又加上全方的用藥以及配伍特點，也剛好說明了這一點。全方中的羌活、白芷、桂枝、威靈仙、蒼朮、天南星６味葯，重在疏散風寒濕邪於上；而龍膽草、防己、黃柏３味葯清泄濕熱於下；神曲、川芎、紅花、桃仁４味葯既能行氣消滯於中，又能活血化瘀於臟腑經絡之中。就這樣，十幾味葯合起來運用，在中的瘀滯將得以消解，而在上中下的關節疼痛也就自然解除了。

由此看來，還真是令人感慨萬千，一個在《丹溪心法》里連正規名字都沒有的一個方子，沒成想經過吳鶴皋、汪昂等醫家的「慧眼」，卻成了如今治療痛風的特效配方，而且應用還十分廣泛。現代研究表明，上中下通用痛風方還可用於三叉神經痛、肩關節周圍炎、腰肌勞損、坐骨神經痛、陳舊性腰部軟組織損傷、增生性膝關節炎、陳舊性跟骨骨折等疾病的治療。

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