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午睡到底該睡多久?一周該睡幾次?BMJ新研究顛覆你的認知

你有沒有這樣的經歷:

午睡後

頭疼、腰酸

精神獃滯、眼睛無法聚焦

……

午睡到底該睡多久?一周該睡幾次?BMJ新研究顛覆你的認知

總之,越睡越困

午睡,到底要睡多久?

午睡,到底怎麼睡才科學?

對於很多人來說

始終是個謎

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最近

日本人玩出了新花樣

讓小編開了眼界:

為了彌補因為睡眠不足而導致的經濟損失

日本竟然推出了「午睡空間外賣」服務

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關於午睡這個話題

網上真可謂「公說公有理,婆說婆有理」

有大談午睡好處的

也有說午睡太久不好的

面對如此龐大的信息量

你是不是已經不知該如何選擇了……

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別慌~

世界頂級期刊BMJ發布了一項最新研究:

午睡與心血管事件的前瞻性隊列研究

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與沒有午睡的人相比,每周1-2次的午睡可以將心臟病發作、中風或其他心臟疾病的發生率降低48%!(HR:0.52, 95% CI:0.28-0.95)

此外,研究人員並沒有發現午睡時長與心血管事件的發生率有關。白天過度嗜睡也不會降低心血管事件的發生風險。

這項歷時5年多的前瞻性大型人群研究共納入了3462名沒有心臟病史的瑞士人。直到研究結束時,共發生了155例致命和非致命心血管事件。

每周午睡1-2次,心血管事件風險顯著降低

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每周午睡次數與生存率之間的關係

從這張圖上我們可以看到:

與不睡午覺的人相比,每周午睡6-7次的人發生心血管事件的風險最高,為67%( HR:1.67,95% CI:1.10–2.55);

而每周午睡1-2次的人,發生心血管事件的風險竟然能夠降低61%之多(HR:0.39, 95% CI:0.21-0.72)!

在調整了相關影響因素(年齡、性別、教育水平、吸煙、久坐習慣、BMI、睡眠時長以及心血管風險因素)後,每周午睡1-2次依然能夠保護心臟(HR:0.52, 95% CI:0.28-0.95)。

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而在調整了相關影響因素後,頻繁午睡(每周6-7次)的人發生心血管事件的風險竟然不再增加。(如上圖紅色區域所示)

這可能是因為午睡頻繁的人大都患有相關慢性疾病,且由慢性疾病導致的睡眠質量下降與心血管事件的風險關聯更加顯著,由此便削弱了頻繁午睡與心血管事件的關聯。

也就是說,雖然有慢性疾病的人發生心血管事件的風險可能更大,但這並不能完全歸因於他們已有的午睡習慣,風險的增加還可能與慢性疾病本身相關。

相比之下,偶爾的一次小憩更有可能是一種生理補償的結果:

午睡可以幫助人們釋放壓力,減小由於夜晚睡眠不足而帶來的消極影響,還可能抵消午睡醒來後的血壓和心率飆升,進而減小心血管事件發生的可能。

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午睡多久並沒有那麼重要

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研究人員還發現:

不管是睡1小時以內,還是超過1小時,與心血管事件都沒有顯著關聯。(如上圖紅色區域所示)

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獨樹一幟的研究

為何在眾多的午睡研究中偏偏看上了它呢?

它是第一個基於人群的、調查一周內午睡頻率和每日午睡時間對致命和非致命心血管事件的影響的研究。

以往的研究雖然找到了心血管事件與午睡頻率的關聯性,但大都沒有對午睡頻率進行細分:1-2次/周,3-5次/周。

顛覆了我們對午睡時長的認知。

事實上,以往的大部分研究都得到了一個普遍的結論:午睡時間越長,心血管事件的發生風險越大。

一項關於午睡和心血管事件的薈萃分析就發現,30分鐘以內的午睡可以降低心血管事件的發生風險;而當午睡時間延長至45分鐘時,心血管事件的發生風險會略有增加;如果繼續延長午睡時間,心血管事件的發生風險則會大大提高。

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心血管事件發生率與午睡時長的關係。隨著午睡時間的增加,事件發生率也隨之增大

另一項德國研究也得出了類似的結論:

那些每周至少睡5次且時長超過1小時的人,患冠心病的風險將增加一倍之多(HR:2.12, 95% CI:1.11–4.05)。

雖然這些研究都得到了一致的結論,但它們並沒有控制重要的混雜因素,如體育活動、睡眠時間和主要心血管風險因素等。此外,我們還要考慮存在發表偏倚的可能。這些因素最終都可以影響研究得到更加積極的結果。

因此,不得不說,這一次BMJ所發布的研究結果具有一定的顛覆性,刷新了我們對午睡時間的認知。

充足的夜間睡眠依然是最重要的

英國格拉斯哥大學的代謝醫學教授Naveed Sattar表示:「我們目前還不能完全肯定午睡對心血管事件的保護作用,大家也不要將心血管健康寄托在午睡這一件事上。」「目前來看,保證充足的夜間睡眠,堅持良好的飲食習慣與鍛煉水平依舊是預防心血管事件的有效辦法。

看來,我們依舊無法對午睡和心血管健康的關係下一定論。

不盲目改變,也不疑惑焦慮,選擇最適合自己的午睡節奏,或許是目前最好的選擇。

至於未來是否還會產生更加顛覆性的研究結果,讓我們拭目以待!

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參考文獻:

1.Ramachandruni S , Handberg E , Sheps DS . Acute and chronic psychological stress in coronary disease. Curr Opin Cardiol 2004;19:494–9.

2.Leor J , Poole WK , Kloner RA . Sudden cardiac death triggered by an earthquake. N Engl J Med 1996;334:413–9.doi:10.1056/NEJM199602153340701.

3.Bursztyn M , Mekler J , Ben-Ishay D . The siesta and ambulatory blood pressure: is waking up the same in the morning and afternoon? J Hum Hypertens 1996;10:287-92.

4.Yamada T , Hara K , Shojima N , et al . Daytime napping and the risk of cardiovascular disease and all-cause mortality: a prospective study and dose-response meta-analysis. Sleep 2015;38:1945–53.doi:10.5665/sleep.5246.

5.Naska A , Oikonomou E , Trichopoulou A , et al . Siesta in healthy adults and coronary mortality in the general population. Arch Intern Med 2007;167:296–301.doi:10.1001/archinte.167.3.296.

來源:醫學界作者:何彥蓉

經邵逸夫醫院綜合編輯整理

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