流感疫苗最佳接種時期到啦！家長最關心的 10 個問題一次說清
一入秋，大家談論的話題除了國慶和螃蟹，還有一個難以忽視的名詞——流感。
流感，這個看不見摸不著的敵人，總能借著寒冷蕭瑟的冬風怒刷存在感，讓無數孩子和家長嘗盡苦頭。
好在，疫苗是掣肘流感病毒的絕佳方法。
去年，流感疫苗一針難求，很多家長都在我們的後台吐槽：真的打不到啊！
圖片來源：丁香媽媽後台留言
今年流感疫苗相對比較充足，各地的醫院、社區也已經開始進入了疫苗的接種時期。
圖片來源：北京疾控中心微博
深知流感的可怕，不少家長也在疫苗開打的第一時間就帶孩子接種了。
圖片來源：微博
流感的高發季集中在冬春（大概從 12 月到 3 月），流感疫苗接種後2～4 周才能產生保護性水平的抗體。
也就是說，不想等到高發季娃生病受罪，現在就是接種流感疫苗的最佳時機（最好在 10 月底之前完成接種）。
老編輯收集了大家最關心的 10 個流感疫苗的問題，並諮詢了專業的疾控人士，希望能夠解答大家心裡的疑惑。
圖片來源：站酷海洛創意
1. 流感和普通感冒有什麼區別？真有那麼危險嗎？
孩子普通感冒一般不會特別嚴重，注意護理，大概一周的時間就會好。
流感不一樣，它會使人全身酸痛、寒戰高燒、咳嗽喉嚨痛……癥狀更重、傳染性更強、傳播速度更快，還會導致嚴重的併發症、肺炎和死亡。
兒童作為易感人群，患上流感的概率大約是 20～30%。也就是說，幾乎每 4 個孩子中，就會有 1 個患上流感。
2. 流感疫苗有三價、四價，到底怎麼挑？
目前我國批准上市的流感疫苗有兩種，三價滅活疫苗（IIV3）和四價滅活疫苗（IIV4）。三價疫苗中包含了三個滅活的毒株，四價疫苗包含了四個滅活的毒株。
目前世界衛生組織（WHO）和我國流感疫苗接種指南沒有明確的推薦意見，接種任何一種都可以有效保護。綜合考慮我們認為：
（1）6～35 月齡兒童：目前僅有三價流感疫苗，各品牌之間沒有本質區別。任選其一及時接種即可。
（2）3 歲以上兒童和成人：三價或四價流感疫苗皆可，無優先推薦意見。雖然四價比三價可多預防一個病毒類型，但及時在流感高發季節到來之前接種到疫苗更加重要。
原則上，6 月齡及以上所有願意接種流感疫苗，並且沒有禁忌症的人都可以接種。
圖片來源：老編輯帶孩子接種的四價流感疫苗
3. 流感疫苗每年都要接種嗎？
是的。
流感病毒變異快，每年流行的病毒類型可能和往年不同，每年流感疫苗中的抗原成分也都不完全相同。
而且，通常情況下，接種流感疫苗後人體內產生具有保護力的抗體一般會持續約6～8 個月。一旦距離上一次流感疫苗的接種時間超過 12 個月，很可能就已經無法有效保護了。每年接種，才能讓孩子獲得持續的免疫力。
4. 流感疫苗要怎麼接種？
看孩子的年齡。
IIV3 有 0.25mL 和 0.5mL 兩種劑型，0.25mL 劑型適用於6～35 月齡嬰幼兒；0.5mL 劑型適用於≥36 月齡的人群。
IIV4為 0.5mL 劑型，適用於≥36 月齡的人群。
5. 一共要接種幾劑？
6 月齡～8 歲的孩子：首次接種流感疫苗，應接種兩劑次，間隔 ≥4 周。
曾有過一劑或以上流感疫苗的兒童：接種 1 劑。
9 歲及以上孩子和成年人：接種 1 劑次。
（具體接種方案需參考具體疫苗產品說明書）
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圖片來源：丁香媽媽設計團隊
6 . 聽說對雞蛋過敏，就不能接種？
雖然《中華人民共和國藥典》（2015 版）、《中國流感疫苗預防接種技術指南》和美國 CDC 均不再把對雞蛋過敏作為流感疫苗的接種禁忌，但依然有部分品牌流感疫苗說明書中將其納入禁忌，所以可能導致部分兒童無法接種。
但可以很明確地說，對雞蛋過敏的孩子接種流感疫苗是安全的、有效的。
7. 什麼情況下不能接種流感疫苗？
如果能夠確定孩子對流感疫苗中所含任何成分（包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素）過敏的，則屬於接種的禁忌症。
另外，一些輕中重急性疾病的孩子，比如有流鼻涕打噴嚏發燒的癥狀，也建議等孩子痊癒後再接種。
圖片來源：站酷海洛創意
8. 孩子接種了 b 型流感疫苗，是不是不需要接種流感疫苗了？
所謂「b 型流感疫苗」正確名稱應當是 b 型流感嗜血桿菌疫苗，簡稱Hib 疫苗。
這種疫苗雖然名字裡面含有「流感」兩個字，但實際上跟流感病毒並沒有直接關係，它所預防的是b 型流感嗜血桿菌所引起的疾病，針對的對象是細菌。
而流感是由流感病毒引起的疾病，與 b型流感嗜血桿菌引起的呼吸道癥狀並不是一回事。
9. 流感疫苗能和其他疫苗一起接種嗎？
目前內地所用的流感疫苗均為「病毒裂解疫苗」，為「非活」疫苗，不含任何活的微生物，可以和其他任何疫苗同時接種，不會相互影響。國家指南里也是允許同時接種的。
但具體操作時，部分城市可能規定免費疫苗和自費疫苗不能同時接種，這只是管理上的規定，不是因為禁忌症。
圖片來源：站酷海洛創意
10. 接種了流感疫苗後有沒有不良反應？要注意什麼？
孩子接種流感疫苗是安全的，但也可能會出現不良反應，比如接種部位紅腫發熱疼痛等。
這些不良反應大多是輕微的，幾天內就會消失。
孩子接種疫苗後，應該先在接種點觀察至少 30 分鐘，如果出現了一些不良反應，也能及時處理。
再次提醒大家，預防比治療更重要，千萬不要等到孩子生病了才去補救。
趁現在流感還沒爆發前，趕緊去社區醫院問問，如果疫苗到貨了，就儘快帶家人孩子去接種吧。
除了接種疫苗，也別忘了注意個人衛生、保持環境清潔、少去人流密集的地方。多小心一點，孩子就少一分感染的風險。
責編：梅姨
部分內容來源於閔行疾控《流感疫苗必須和去年間隔1整年才能打嗎？》
參考文獻
1. 中國流感疫苗預防接種技術指南（2018-2019）
本文經由公共衛生執業醫師李加、上海閔行疾控中心公共衛生主管醫師汪曦審核
