歐文亞隆：關於心理治療的七個問題

怎麼選擇最適合自己的諮詢師？

不同的心理諮詢方法到底有什麼區別？

新手諮詢師面對眾多流派又該何去何從？

……

因此，美國心理學家Ryan Howes博士推出了「The Seven Questions Project」（七個問題計劃），邀請業界富有影響力的人，來回答同樣的7個開放式問題。

從而讓讀者從不同的回答中看到心理治療風格的多樣性和差異，以及治療師的個性和理論是如何影響諮詢過程的。

每個回答都是獨一無二的，相信讀這個系列的你一定能從中體會到心理諮詢的多種多樣。

今天，我為大家帶來的是Ryan Howes親自就這7個問題對歐文·亞隆的採訪。

歐文·亞隆

斯坦福大學精神病學終身榮譽教授；

存在主義治療大師；

著有《給心理治療師的禮物》、《診療椅上的謊言》等經典書籍。

你的新來訪者問：「我應該說些什麼呢？」 你會如何回答Ta？

沒人會真的跟我說這個，但是我通常以「告訴我什麼使你煩惱？」來開始我的會談。

但如果TA們非常焦慮且之前沒有過心理諮詢的經驗，我會通過一點結構化的談話來給予TA們一些幫助：

「沒關係，在你放鬆下來之前，讓我先問一些關於你的個人基本信息。」

然後我就開始問關於TA們的過去和TA們在這個世界中的處境，以及TA們與誰生活在一起。

在首次會談中，我還會嘗試去了解TA們在一天24小時裡邊會做些什麼「告訴我，你一般是怎麼度過你的一天的？」

透過這個問題，我能很好地了解來訪者的人際往來，以及TA們的生活是如何開展的，也包括TA們的睡眠模式和TA們的夢。

所以這是我通常會放到首次會談裡邊的一個策略。

但有時候，我只是等待，並說「不如就談談任何你能想到的事兒？」

對來訪者來說，想做到這點並不容易，但我會問「讓我們來看看，今天發生了什麼？」

特別是對於那些我已經見了一陣，但仍不知道要說些什麼的來訪者，我會帶著某種自信說道：

「你看，這在某種程度上也是極好的，因為有時候未經過排練或者計劃的談話產生的效果反而會更好，所以，就讓我們慢慢來，看看接下來的談話里會發生什麼。」

這聽起來有點像弗洛伊德的自由聯想，但是更為聚焦，我通常都會做一些引導的工作。

來訪者覺得心理諮詢過程中最困難的地方是什麼？

「放下。（Letting go）」

「忘掉這是一個心理諮詢，忘掉自己。（ Letting go of therapy，letting go of me.）」

因為我會篩選我的病人，所以告訴你的所有關於心理諮詢的回答都會有所偏差。

在當下的人生階段里，我不和嚴重紊亂的來訪者工作，也不和需要住院治療或者有嚴重心境障礙的人工作。

我選擇的來訪者是那些處在某種存在性危機（existential crisis）之中的人，在TA們的人生階段中，一些事情在TA們的生活里發生了，我就和這樣的「焦慮但健康的人（worried well）」工作。

我提出的觀點都來自於我現在工作的特定的來訪者，而不是過去的來訪者，我也好幾年沒做團體治療了。

心理諮詢師犯了什麼錯會阻礙心理諮詢的進程？

我想我見過的所有從其他諮詢方法來的人，幾乎總是有非常一致的相似性：諮詢師表現地太不關心，有一些太冷漠和不活躍。他們並不真的對來訪者感興趣，也沒有與其建立聯繫。

所有關於這些我已經寫了太多，這也是為什麼我經常再三地強調一個觀點：自我表露（self-revelation），以及（在諮詢中）更多的做你自己，展現你自己。我寫的每本書都想表達這點。

問：你甚至在《直視驕陽：征服死亡恐懼》這本書裡邊提到自我暴露（self-disclosure）

沒錯，我在最後一章寫了這一點。我認為這太重要了，這使來訪者得以打開自己。甚至我寫關於心理諮詢的小說時，也提到了這點，自我暴露真的非常有幫助。所以這是其中一個我認為的大問題。

而另一個是心理諮詢師需要自己也接受心理諮詢。諮詢師需要有一段長期的個人體驗，來看到在沙發另一端的感受是怎樣的，以明白什麼是有所幫助的。

如果可能的話，為了多一點的取樣，可以在他們不同的人生階段里，與不同類型的體驗師去工作。

在你看來，心理諮詢的最終目標是什麼？

諮詢的最終目標……這是一個不容易回答的問題。我想到的是，諸如像平靜、滿足，意識到你的潛力這樣的詞。

弗洛伊德曾說「是有去工作和愛的能力」。這是對於這個問題的相當好的總結。

但大體上是我在《給心理治療師的禮物》一書中嘗試去解釋的觀點：你必須為每一個來訪者去發展一個單獨且全新的諮詢。所以對於不同的來訪者，目標皆是不同的。

對於我現在的一個來訪者來說，目標是他能夠真正與自己的妻子去談論他的一些個脆弱，然後可以在彼此之間有一個真正的關係。

成為一個心理諮詢師最困難的部分是什麼？

我認為是，有時，你要抱持這麼多的痛苦。

時時擔憂我的來訪者。見到一些我真的幫助不了的來訪者，TA們某種程度上無法被幫助。

又或者見到一個反社會者（sociopath），發現我真的無法為他做任何事，或無法抵達他。

又如看到一些人迷戀毒品自暴自棄，而你能做的卻那麼少。

人生中的有些時候，某種形式的沉溺，例如像對毒品的渴望或者性癮，實在是太強大了。

斯賓諾莎有一句話是說「理性敵不過激情（reason is no match for passion）」。我們必須找到其他的方式。

他的想法是我們必須將理性轉換成一種激情。我將之意解為我們必須開始發展大量對於邏輯理解的激情。

因此，如果我們能夠引發來訪者對於好奇心的激情，就可以培育TA們對於自身的好奇心。

當來訪者沒有對於自身的任何好奇心是件很糟糕的事情，而我會不斷努力去找到一些方式來引發來訪者的好奇心，即使是這麼對TA們說：「好像我對你的好奇，遠勝過你對自身的好奇，怎麼會這樣呢？」

成為一個諮詢師，最有樂趣或者最有回報的部分是什麼？

噢，看到來訪者的改變，以及TA們的生活是如何打開。

當來訪者告訴我，TA們與自己伴侶的關係有多大的改善，或者TA們自己的生活有多大的改善時，就是我感到最有回報的時刻。

關於心理諮詢，你想要告訴來訪者的一個智慧是什麼呢？

「你何其有幸能夠進行這個自我理解的旅途。」

這有些老套，但仍然是我所能想到和感受到的全部。

-END-

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