拯救1億糖尿病人，4年臨床低碳醫生，告訴大家12個真相……
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肥胖、糖尿病，讓很多人受盡折磨。
很多糖尿病患者，為了控制血糖，每天打針吃藥，對藥物的依賴性越來越大，病情卻越來越嚴重。
這不敢吃，那也不敢吃，還要吃藥，搞得他們懷疑人生：我是不是只能靠藥物為生了？
其實，這一切都可以結束，減肥也好，控制血糖也好，可以不用藥。
在美國，有一批糖尿病患者就很有福氣，他們在幾年前就參與了一個研究，這個研究機構在利用低碳飲食逆轉糖尿病。
低碳生酮飲食，因為與傳統完全相悖，經常被很多專家質疑，不過大部分這些傳統專家都沒有研究過、或者踐行過生酮飲食。
但是，這些真正實踐過的醫生，研究者發現，真相完全不一樣。
4年，低碳生酮逆轉糖尿病
在美國，低碳生酮逆轉糖尿病已經成為一種趨勢和流行，很多研究都發現了低碳生酮逆轉糖尿病的可行性。
2015年，美國有3030萬人患有糖尿病，佔總人口的9.4%，有超過四分之一的人不知道自己患有這種疾病。
每4名65歲以上的老人中就有1人患有糖尿病，成年人患者中大約有90% - 95%是2型糖尿病。
James McCarter，是一位Virta機構的醫生，經過了4年（2015-2019年）的糖尿病臨床實踐，他揭秘了生酮飲食的一些真相。
2015年，美國糖尿病研究機構Virta 與美國印第安納大學Health (IUH)合作，使用生酮干預飲食行為指導，來護理數百名2型糖尿病(T2D)患者，他們的目標是在2025年，拯救1億個糖尿病。
他們最近在《內分泌學前沿》（Frontiers in Endocrinology）雜誌上發表了一項為期2年的研究結果。
該研究發現：生酮飲食之後，大多數患者的糖尿病病情出現逆轉，用藥大幅度減少，體重減輕，整體代謝狀態也得到了改善。
根據這項研究結果和其他已發表的試驗，美國糖尿病協會(American Diabetes Association)對2019年的《糖尿病診療標準》(Standards of Medical Care in Diabetes 2019）做出了改變 相關閱讀喜大普奔，糖尿病終於有救啦，這一天終於來了......
將低碳水飲食納入了標準，包括對2型糖尿病患者的碳水的限制。
這項研究有大量的臨床和實驗數據（干預護理組VS常規護理組），並收集了患者對日常癥狀的反饋。
下面，我們來了解一下，這位有4年臨床經驗的醫生，為我們揭秘了哪些生酮真相？
virta醫生揭秘生酮真相
迷思1：生酮是不可長期持續？NO
很多人聽說，生酮不能超過3個月，要不就有風險。
研究真相：基於每日血酮（BHB）的測量數據，干預護理組的大多數2型糖尿病患者，都處在了營養性生酮狀態。
2年之後，他們的血酮水平仍比基礎線高出50%；74%的患者完成了2年的臨床試驗，而且大多數患者，希望把研究延長至5年。
很多人說生酮不能超過3個月，希望這些數據對他們來說有意義。
迷思2：生酮飲食會導致酮酸中毒？NO
很多專家警告，別隨便生酮生酮，小心酮酸中毒。
研究真相：在研究中，通過我們干預護理的患者，沒有任何酮酸中毒病例，沒有任何數據表明，參與實驗的患者會有代謝性酮酸中毒現象。
實際上，酮酸中毒只會發生在1型糖尿病患者或者晚期2型糖尿病患者身上（比例也很低2%左右），因為他們沒有任何分泌胰島素的能力，只要胰腺還有分泌胰島素的能力，就不會發生。
迷思3：低碳飲食會導致低血糖？NO
有人說，不吃碳水，會導致低血糖，這個有生命危險。
研究真相：干預護理組的患者，在生酮期間沒有出現低血糖癥狀。
有一個過程，讓身體適應，是不會出現低血糖癥狀的。
迷思4：低碳飲食會剝奪大腦所需的葡萄糖？會變笨？NO
有人說，吃糖不夠，大腦會變笨，人類每天需要130克葡萄糖，因為大腦需要吃糖。
研究真相：當飲食中的碳水化合物減少時，大腦所需的糖，可以通過糖異生作用產生，而且處於生酮狀態的患者，可以通過代謝酮體供能。
在試驗中，干預護理組的患者每天情緒和能量都有所改善，研究結果發現，患者的抑鬱癥狀有所減輕。
事實上，生酮可以治療神經系統疾病，如癲癇和提高認知能力。
迷思5：生酮飲食會損害心臟健康？NO
有人說，吃肉會提高心臟病的風險，飽和脂肪會導致血管阻塞，但是，這些可能都是高碳水惹的禍。
研究真相：干預護理組的患者，患心血管疾病的風險降低了12%，頸動脈超聲檢測結果顯示，患者的頸動脈內膜中層厚度(CIMT)無變化。
干預護理組中26個心血管危險因素，有22個得到了明顯改善，而常規護理組26個心血管危險因素中，沒有一個得到改善。相關閱讀剛剛，美國virta這個研究，讓全世界的『心臟病患者』都沸騰了.....
迷思6：生酮飲食會升高血脂？NO
研究詳情：干預護理組的患者的甘油三酯和HDL有所改善。
當檢測到LDL升高時，通過核磁共振脂蛋白譜和載脂蛋白b測定：低密度脂蛋白顆粒的平均數量，是沒有變化的。
迷思7：生酮飲食會導致炎症？NO
素食者說，說吃肉和脂肪會導致發炎，肉和某些魚類雞蛋是發物，不能吃，實際上，恰恰相反。
研究詳情：干預護理組的患者的炎症反應顯著降低：高敏感性c反應蛋白降低了35%，白細胞減少7%。
在實驗中，患者的關節功能有所改善，疼痛減輕，這是可以解釋的，因為酮體(BHB)可以抑制了NLRP3炎症體。
迷思8：生酮飲食導致甲狀腺功能減退？NO
有些人說，生酮會導致甲減，是真的嗎？
研究真相：干預護理組的患者的甲狀腺激素(T4)無變化，促甲狀腺激素(TSH)下降了。
患者中也沒有新的癥狀性甲狀腺功能減退的病例，而且沒有證據表明甲狀腺需要碳水化合物。
迷思9：生酮飲食會損害肝臟？NO
一聽到高脂飲食，就想到會傷肝，實際上，生酮飲食不僅僅不傷肝，還會逆轉脂肪肝。相關閱讀2周見奇效，「逆轉脂肪肝」最快的方法，Cell最新研究
研究真相：干預護理組的患者的肝功能明顯改善，肝臟標誌物檢測顯示，非酒精性脂肪肝(NAFLD)和肝硬化癥狀均有顯著減輕。
實際上，最傷肝的是糖和高碳水，記住：生酮飲食不是高熱量飲食，高脂飲食是針對低碳而言，並非高熱量。
迷思10：生酮飲食會損害腎臟？NO
一聽到要吃蛋白質，就會想到會傷腎，實際上，只要你腎功能正常，就算是高蛋白飲食也不會傷腎，當然前提是不要超熱量，實際上生酮飲食也不是高蛋白飲食。
研究真相：干預護理組的患者的腎小球濾過率估計值(eGFR)趨於正常範圍，無腎功能惡化病例。
雖然尿酸在生酮開始的時候會有短暫的升高，但適應生酮之後，患者的尿酸水平在正常範圍。
很多朋友發現尿酸短期升高，也不要著急，慢慢也會降下來。
迷思11：生酮飲食會導致肌肉損失？NO
這個傳言也有意思，增肌需要胰島素輔助，那麼就要吃碳水，刺激胰島素分泌，那麼不吃碳水就會掉肌肉，這就是傳言的來源。
實際上，國外很多生酮健身愛好者，還有健美冠軍。
研究真相：干預護理組的患者，在兩年內的平均減重10%(約22斤)，雙能x線骨密度儀(DEXA)測量顯示，大部分體重下降是由於體內脂肪減少，包括腹部脂肪。
對生酮飲食減肥過程中，身體組成的更詳細研究發現，超過80%的減重量，是身體的脂肪量。
所以，低碳生酮也是可以增肌的，還有很多零碳水增肌的運動員，感興趣的可以了解一下。
迷思12：生酮飲食會導致骨質疏鬆？NO
這個流言有點無理取鬧，看看真相吧。
研究真相：DEXA掃描顯示，在生酮期間，干預護理組患者的脊柱骨密度均無任何變化。
關鍵的瘦龍說
很明顯，國外的生酮飲食已經慢慢進入了大眾視野，很多學者、醫生、研究者已經開始慢慢轉變，開始去實踐，接受生酮飲食。
當然，在國內還是面臨很大的質疑、批判，在國外，真正的踐行者，研究者，都給出了正面的反饋。
在國外，利用低碳生酮逆轉糖尿病，不只是傳說，有很多的機構在做這樣的服務，也有很多低碳醫生站出來。
2型糖尿病(T2D)、肥胖和代謝性疾病影響超過10億人，會有越來越多的人，常規藥物治療下，效果卻不不盡人意。
低碳生酮飲食，是最簡單直接的逆轉糖尿病的方法，它還可以改善代謝健康、降低對藥物依賴、控制血糖、緩解自體免疫性疾病等。
真相不會被淹沒，希望更多的人能勇於嘗試，更多人受益，我想，這也是我寫這篇文章的意義所在。
很多人擔心低碳生酮會給身體帶來危害，但是，事實是會說話的，其實，對於任何一個人來說，可以試著慢慢去改變，吃低碳一個月。
你不會失去什麼，但是你可能會發現一個新世界，收穫一個新的自己。
互聯網讓低碳生酮，已經成為一種流行的飲食方式，但是，對於2型糖尿病患者來說，為了保守起見，我還是建議在專業人士的指導下進行。
