寶寶感冒發燒竟是好事？關於感冒發燒的9個真相…
咳咳
咳咳咳
咳咳咳……
咳咳咳咳咳咳咳咳咳……
秋冬之際，這是你家孩子的日常吧？
這段日子，孩子感冒、發燒、咳嗽，是除早教、擇校外，父母們的主要槽點。
有的父母認為，孩子一上幼兒園，就是病病病病好病病病病病……醫療手冊都換第二本了。
有的說，都是降溫惹的禍！一起等春天吧！
- 原來挺好的孩子，為啥一上幼兒園，就生病不斷？
- 這和沒及時擦汗、加減衣服、喝水，有關係嗎？
- 感冒咳嗽會傳染嗎？
- 病娃出門，就是傳染源嗎？
- 幼兒園老師很委屈：我們天天消毒，為啥孩子還是病病病？
- 除了等孩子長大，眼下有啥辦法能讓疾病少光顧？
「問題不少，但有代表性。」上海新華醫院兒感染科主治醫師李華君說。
太長不看版
1. 普通感冒和流感不是一回事！禍害性命的、需要嚴防死守的是流感！
2. 想以後少生病的最好辦法，是現在多生病
3. 咳嗽≠病重、會傳染。
4. 得流感，是要隔離的！啥時候能上學，要看醫囑！
5. 發燒時長以及有無其他伴隨癥狀，是就醫的主要衡量指標。
6. 熏醋、紫外線燈的預防效用有限，關鍵是通風、通風、通風。
1、孩子上學就病？怪免疫力！
平時健康的孩子，上幼兒園後頻繁生病。
核心原因是：上幼兒園前，TA主要和爸媽等直系親屬接觸，社交圈內少有外人。免疫功能和各種常見病原體「直接過招」的機會很少。對於多數感染性疾病，沒有「靶向免疫力」。
上幼兒園後，孩子的社交圈瞬間擴大，日常接觸十幾個孩子。每個孩子背後，又有一堆大人。如此一來，孩子遭遇「新鮮」感染源的機會就會增加，生病幾率陡然上升。
人類在兩三歲時開始接觸各類病毒，併產生各種抗體，刺激免疫細胞活化，這是一個自然規律。
若這段時間一直嚴密保護，反而不利於正常免疫系統的建立。長遠來看，對健康不利。
因此，剛上幼兒園的孩子老生病，家長無需太緊張，甚至應該欣慰。
2、孩子大些，病得少些？
幼兒園上了一兩年，該接觸或感染的病原體，基本都接觸了，有特異性抗體，就不那麼容易病了。
假如孩子直到五六歲才上幼兒園、和人群「親密接觸」，最初同樣會頻繁生病。
這裡要澄清一下「感冒」的定義和類型。
大家所說的「感冒」，本質（醫學稱謂）是上呼吸道感染。感染病原體主要是病毒；偶有細菌、支原體以及其他少見病菌，也來做亂。
因為感染源、臨床癥狀和威脅不同，醫學界將感冒分為兩大類：普通感冒vs流行性感冒。
其中，普通感冒主要是鼻病毒引起的。這類病毒主要通過呼吸道傳播，也就是病毒在空氣中自由曼舞，湊巧進入另一人的鼻腔，繁衍生息、折騰造亂。美國一項15年跟蹤研究，發現普通感冒傳染性約為40%。
而流行性感冒（以下簡稱流感）是個兇殘的傢伙，是各國密切監測、每個月要出統計報告的傳染病。它主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起。人類歷史上曾爆發多次大規模流感，死傷無數，談之色變。這幾年媒體老在說的甲型H1N1流感、H7N9禽流感，也屬此列。
如果上呼吸道感染後，病原體入侵支氣管、肺部，造成這些部位感染，那就是導致其他疾病，和感冒無關。
3、如何辨認流感？
流感和普通感冒是完全不同的病。
病程不同：普通感冒從出現癥狀到癥狀消失，要3~7天；而流感若不積極干預，連續發熱1周 ，完全有可能。
應對不同：多數普通感冒不治療不用藥，會慢慢自愈；流感若不管不顧，感染會從上呼吸道感染，蔓延到下呼吸道，誘發其他疾病。
雖然，TA倆主要癥狀差不多：發燒、鼻塞、咳嗽……但還是有一些容易鑒別的表現，包括：
- 流感往往伴隨明顯的頭痛、肌肉酸痛；
- 流感很少流鼻涕；
- 流感患兒喉嚨超痛，但看喉嚨，往往啥事都沒；
- 流感患兒用退熱葯後，體溫會得到暫時控制，但孩子精神狀況很差。
4、及時擦汗，能防病？
感冒的核心是「感染」，沒及時擦汗、增減衣物，是次要和間接的原因。和旅居加拿大的盆友聊天，得悉那裡的孩子天天在操場、公園上撒花玩，經常滿頭滿腦的汗。TA家孩子在國內是「醫院常客」。然而，一出國身體倍兒棒，吃嘛嘛香。
5、在家觀察vs積極就醫？
有一發燒、咳嗽就上醫院的父母，也有先在家處理的。那去不去醫院的標準是什麼？
如果只有發燒單一表現，可以觀察48小時。體溫持續不退，看醫生吧！
如果發燒時就出現其他表現，比如：上來就猛咳，感覺肺都要咳出來；或嘔吐、拉肚子；甚至抽搐，儘快看醫生吧。
如果孩子已病怏怏一陣子（如咳嗽、流涕），突然燒了，馬上看醫生吧。
需要提醒的是，疾病的嚴重程度和一時體溫高低，沒有直接關係。而且小孩發熱，特點是下午、晚上高，早晨、上午低。很可能白天是低燒，晚上就高燒了。所以，發燒後要持續觀察，會不會越燒越高。
6、生病就不能出門？
有些父母認為，孩子「感冒、發燒、咳嗽」，就該隔離，避免傳染。
其實只有法定傳染病才需要隔離，如流感，家長要自律，別帶孩子出門，幼兒園管理者要提醒父母重視，把孩子帶回家休養。有些幼兒園很積極，會閉園消毒。
但流感有潛伏期，很可能第一個孩子出現癥狀時，班上已經有N個被感染。所以是否閉園消毒、出現多少個病例才閉園，沒有統一標準。
若孩子是普通感冒，有咳嗽、流涕，但沒有發燒、精神和食欲不振等問題，理論上是可以出門的。但考慮到大環境（普遍不喜病娃），以及孩子可能因為體弱感染其他病原體，最好還是避一避「風頭」。
在家休養時，父母重點關注孩子的精神狀況。特別是在燒退後，精神會否轉好（高熱下，誰的精神都不好）。另外，胃口有無受影響。
7、「禁閉」關到啥時候？
流感患兒：燒退後，癥狀（排除過敏性咳嗽）全部消失，才建議其恢復上學。一般要休息10天左右。
普通感冒者：燒退和精神恢復後，可以適當觀察1~2天。（李華君表示，考慮到各家帶娃不容易，具體日期不作專業角度建議。）
畫個重點：理論上，流行性感冒患兒在沒有醫學證明的情況下，不能恢復入學。
8、多消毒，管用嗎？
高溫燙煮碗筷、紫外線燈照射、84到處擦……家庭、幼兒園在消毒方面，煞費苦心。但傷心地告訴大家：這些方法，作用不大。
流感也好，普通感冒也罷，病原體都是靠呼吸道傳播。手口傳播進入人體的幾率有限。
因此，最有效的預防方式，是多開窗通風，趕走彌散在空氣中的毒物。同時，應教會孩子，咳嗽、打噴嚏時用手捂嘴——別讓病毒在空中飛。
9、免疫力，能不戰而高嗎？
關於增強免疫力這個問題，多運動、增強耐寒力、吃蛋白粉，有點用但沒想像中那麼美。
對於沒有免疫系統疾病的孩子，最好的強身方法，就是實戰：多生病，而且最好是在幼兒園階段。自然而然，會擁有更多抗體。
其次，按時、按計劃接種疫苗。多數疫苗安全、可靠，能有效預防多種嚴重傳染病。
再次，存在先天性免疫缺陷病的孩子，可以在醫生指導下用藥。
最後，平衡飲食。免疫系統產生抗體、作出免疫應答，需要各種營養物質的參與。如果孩子挑食、厭食，飲食結構單一，明明有機會獲得免疫力，卻功虧一簣。
