關於「鼠疫」，我們想和你說說這些內容
近日來有一則新聞較為驚人，11月12日北京朝陽區政府官網，公布來自內蒙古自治區錫林郭勒蘇尼特左旗的兩人確診為鼠疫，並已接受了相關的妥善救治。17日內蒙古在烏蘭察布市有確診了1例病人。現如今21世紀，很多人已經淡忘了「鼠疫」這個傳染病。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌感染引起的烈性傳染病，在我國，鼠疫被列為甲類傳染病，它屬於自然疫源性傳染病，主要的臨床表現為高熱、咳嗽、呼吸困難、淋巴結腫大、出血等毒血癥狀。
既然鼠疫是傳染病，那就少不了傳染病的三大基本環節：傳染源、傳播途徑、易感人群。
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圖文無關
首先，傳染源。鼠疫的傳染源多為鼠類和其他嚙齒類動物。在我國西部、西北部鼠疫還散有發病，草原上的動物，如野狐、野兔、野狼等也可能為傳染源。當然，鼠疫也是可以由病人作為傳染源傳播的。
其次，是傳播途徑。傳播途徑較為廣泛，有三種鼠蚤叮咬傳播、呼吸道感染和經皮膚傳播。被感染鼠疫耶爾森菌的動物叮咬是主要的傳播途徑，形成了「嚙齒動物→蚤→人」的傳播方式。至於呼吸道感染，主要是經過飛沫，由患病的病人傳播給其他健康人群，並造成鼠疫大流行。第三種傳播途徑，接觸傳播，主要是健康人破損的皮膚黏膜與病人的血液、痰液接觸或接觸患病動物的皮肉、血液科發生感染。
之後，是易感人群。對於鼠疫來說，易感人群不分年齡、性別。疫區的野外工作者、牧民、獵人等屬於高危人群。
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鼠疫根據臨床表現和發病特點可分為輕型鼠疫、腺鼠疫、肺鼠疫、膿毒血症型鼠疫和其他類型鼠疫。不同的鼠疫潛伏期也是不等的，這次在內蒙古自治區發現的鼠疫為腺鼠疫，潛伏期為2～8天。鼠疫也根據不同的類型有不同的臨床表現。基本上可包括高熱，出血、乏力、呼吸困難，乃至休克等。根據臨床的病原學檢查，鼠疫也是很容易可以確診的。
對抗鼠疫重要的在於預防，發現疑似患者必須要嚴格隔離，確保病區內無鼠無蚤。醫務人員進行救治時要進行嚴密的防護，包括口罩、手套、防護服、高筒膠靴、護目鏡等。
鼠疫是一種嚴重的傳染性疾病，但是鼠疫並不可怕，近年，由於及時診斷，及時抗菌藥物的應用，病死率已降至10%左右。隨著人們生活水平的提高，防護意識的提升，這次的鼠疫已經得到了控制，相信未來人類將徹底戰勝鼠疫耶爾森菌。
作者：醫學教育網專業老師
