腰疼，濕氣重，還是腎氣虛？給你五個鑒別方法，一張經典茶方
本文理論依據：《中醫內科臨床治療學》、《中藥學》、《金匱要略》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說，我給你聊聊腰疼的毛病。
前段日子，我就接待了一個腰疼患者。他一進門就跟我說：「文老師，你給我補補腎唄？我腰疼得厲害」！
我跟他說，補腎這個事兒先不著急，你給我講講，你是怎麼腰疼的。
他說，他的腰疼能有一年多了，有一回遊泳之後就開始了，疼起來腰部發涼、發木，走不動道兒，就喜歡坐著。可是後來，即便是坐著、躺著，疼痛也不見好轉。最讓他受不了的是，每天早晨起來，腰疼是最明顯的。為了能讓腰好受點，他想了很多辦法，其中就包括用小熱水袋外敷。這讓他感覺舒服很多。
由此，他斷定，自己一定是陽虛了，是腎陽不足了。於是，他買了好多補陽的保健品。有沒有效果呢？說實話，有。但是效果總差那麼一點點，有的時候疼痛雖然改善，但是發木、沉重的感覺還在。
我看了一下他的舌象，舌苔白膩。脈象略微有一點沉緊。
我點點頭，對他說：「你的問題還不算太嚴重。我給你出個茶方的主意。如果你能堅持用，應該會有效果的」。方見——
茯苓12克，乾薑6克，大棗5克，紅糖20克。前三味葯放入砂鍋裡面，加入適量的水。水漫過葯面四厘米，然後煎煮。沸後調文火，慢煎20分鐘，把葯汁取出來，然後加入紅糖調味。你喝這個葯汁，代茶飲，每天一劑。
轉眼間，差不多一周的時間過去了。就在昨天上午，我寫作文章的時候，收到了他的反饋。他說，腰的確是好受很多。也許是久病成醫，他覺得奇怪：小配方里沒有補腎的中藥材，為什麼也能取得效果呢？
其實，這個問題很簡單。因為他的問題和所謂「腎虛」、「腎陽虛」，關係不大。
咱們現在很多人都有這樣的誤區，覺得只要是腰疼了，肯定是腎虛。實則不然。這個患者的根本問題，在於寒濕凝聚腰間作痛。說白了，寒濕二邪所致。怎麼判斷出來呢？有以下幾個特徵：
1，舌苔白膩。這是體內有寒濕的表現。舌苔膩，是濕邪在內，津液不得運化的表現。
2，腰部發木、沉重，有重著感。這是濕邪盤踞腰間，阻滯氣血所致。說白了，你腰上掛了好幾瓶礦泉水，你能走動嗎？當然走不動。這是一個道理。
3，喜歡熱乎的東西熨燙。這是有寒邪留滯不去的表現。同樣是腰疼，有人喜歡熱乎，有人喜歡涼一點的刺激，這是不同的。
4，靜坐或者早晨起床的時候不見緩解，甚至加重。一般的腰疼，休息一下就緩解。但是寒濕所致的腰疼，坐久了，躺久了，反而更難受。因為寒濕之邪會因為你的靜止不動而進一步匯聚腰間，加重病情。尤其是晚上睡覺，寒濕陰邪旺於陰時，就更容易加重腰痛了。這可以說是寒濕腰痛的典型特徵。
5，疼痛在陰雨天加重。這個沒什麼好說的。陰雨天，寒濕之氣盛，故而加劇病情。
這種情況下，補腎不管用，你得祛濕散寒。我上面說的茶方，茯苓祛濕，乾薑散寒，大棗補血。它化自1800年前《金匱要略》裡面的甘草乾薑茯苓白朮湯，是早已有之的配伍。
總而言之，對於腰疼，我們得有情形的認識。它的原因不止全因腎虛。現在這個季節，寒濕之邪很重，我們就得考慮是不是寒濕腰痛。希望我這篇文說，能幫到你一些，讓您少走彎路。
全文完。
