心衰也有奇怪癥狀 出現這些可能是心臟在求救
健身
12-05
老病號都知道，典型心衰的可用FACES來判斷，即疲勞(F)、活動受限(A)、胸悶(C)、水腫或踝部腫脹(E)、氣短(S)。但某些情況下，癥狀表現並不明顯，甚至讓人感覺跟心衰都扯不上邊。近期，美國《預防》雜誌邀請專家，對此進行了總結。
久咳不愈。久咳不愈，除了呼吸道的問題也可能是心衰。這一癥狀在老年病患者中比較多見，患者常在夜間睡眠時出現陣發性咳嗽，並伴有胸悶、憋氣等癥狀。如果將枕頭墊高或咳時坐起可減輕。某些情況下，病人會因突然胸悶而被憋醒，坐起或站立後才能逐步緩解。
食欲不振。對於右心衰的患者而言，右心迴流血液受阻伴隨的體循環靜脈壓升高，會導致內臟(胃腸道、肝、膽等)瘀血，從而影響消化，誘發食欲不振等癥狀。還有一些患者可能出現腹脹、噁心嘔吐、便秘、腹瀉等消化系統癥狀。
焦慮不安。引起焦慮不安的因素，除了情緒以外，還有可能是心衰的早期表現。這類患者在情緒穩定時仍覺心悸、心慌、坐立不安。這是因為，心臟泵血能力衰退會讓腦血流量減少，腦細胞缺氧則會誘發患者出現情緒波動，比如焦慮、抑鬱等。因此，出現上述癥狀時應早期干預，防止癥狀進一步加重。
夜尿增多。右心衰患者，由於心排血量降低，體循環瘀血，有效循環血量減少，會讓腎血流不足，從而導致24小時總尿量減少。但卧床休息時，由於回心血量相對增加，心輸出量增多，從而引起夜尿增多。需要提醒的是，心源性水腫多從足踝、小腿等開始，而腎源性水腫常常從頭面部開始。並且，心源性水腫的患者尿常規多數正常，同時伴有心衰其他癥狀。
頭昏頭暈。睡眠差、頸椎病、高血壓等都可能引起頭昏頭暈。但是，如果患者頭暈頭昏的同時，還出現血壓明顯偏低，就可能是心衰。特別嚴重還可能出現暈厥、心源性休克等危及生命的情況，此時應迅速就醫。
