我為什麼瘦不下來？
一白遮三丑，一胖毀所有，這是一個「談胖色變的時代」。很多女性朋友甚至把減肥當做一輩子的事業來幹了。
但是其實說到減肥，我們首先要明確為什麼要減肥？其次就是知道什麼是引起肥胖的原因？這才能有針對性、有目的的來減肥。
一、了解自己肥胖的類型
中醫將人的體質分為平和質、陽虛質、氣虛質、痰濕質、濕熱質、陰虛質、瘀血質、氣鬱質和特稟質。肥胖在中醫體質里，痰濕質多。
中醫理論認為肥胖的病機主要是陽氣虛衰，痰濕偏盛，即「多痰」和「少氣」。
脾氣虛弱則運化轉輸無力，水谷精微失於輸布，化為膏脂和水濕，留滯體內而致肥胖；腎陽虛衰，則血液鼓動無力，水液失於蒸騰汽化，致血行遲緩，水濕內停，而成肥胖。
而臨床上將肥胖一般分為脾腎陽虛、胃燥熱型、肝鬱氣滯型、脾虛濕阻型、老年肝腎兩虛型等類型。通過了解自己屬於那種類型的肥胖可以更好、更有目的的減肥。
二、中醫減肥手段
1、中藥調理
中醫認為肥胖多痰濕。減肥消臃應健脾化濕、除痰逐水、溫陽化濕、淡滲利濕。多用丸劑、煎劑、散劑內服，或中藥泡水代茶飲服。
具體如何用藥，建議由專業中醫辯證用藥。
2、針灸減肥
針灸減肥是指通過針刺，作用於經絡腧穴，調整人體氣血循環狀態和臟腑功能，起到抑制食慾，減少能量攝入，同時促進新陳代謝，增加體內脂肪消耗，達到減輕體重作用的治療方法。
針灸減肥的機制主要包括三部分。
第一，通過經絡腧穴的雙向調節作用，可以減少肥胖患者的亢進的食慾，抑制亢進的胃腸消化吸收功能，從而達到減少能量攝入的作用。
第二，中醫認為人體的脂肪堆積為痰濁，而針灸治療可以改善人體氣血功能，使能量代謝速度加快，從而達到加快能量消耗的作用。
第三，還可以調整機體內分泌，針灸治療後，很多人睡眠質量會得到改善，心情也會變好，一些女性患者月經周期變得有規律，這都體現出針灸治療有調整內分泌的作用。
3、拔罐減肥
拔罐能夠調節人體脂質的代謝過程，肥胖患者過氧化脂質高於正常值，拔罐的負壓刺激人體減肥穴位後，會加速脂肪的代謝過程從而達到減肥的作用。負壓也會刺激皮膚感受器，對神經系統進行調節，可以調節胃酸分泌，糾正患者的異常食慾。
4、耳穴壓豆（王不留行）
王不留行是一種中藥，具有活血通經，下乳消腫，利尿通淋的作用，這種中醫治療方法通過按壓刺激耳穴，發揮治療作用，並且安全、無創、疼痛甚微。
耳穴壓豆是中醫常用的一種減肥方法，適用於年輕皮膚較為敏感，沒有時間進行針灸減肥的人群。壓豆後，建議每日定時按揉3～5次，每次1～3分鐘。
5、埋線減肥
位埋線刺激全身腧穴通過經絡的調整作用，調整肥胖患者的神經和內分泌功能。
一方面能夠抑制亢進的胃腸道消化吸收機能，減少機體對營養物質的吸收，從而減少能量攝入。
另一方面能夠促進能量代謝，增加能量消耗，促進體脂動員與分解，最終實現減肥的目的。
6、食療減肥
1）脾虛濕阻型
中醫減肥原則：健脾化濕
推薦食材：茯苓、薏苡仁、党參、小米、白扁豆、山藥、蓮子、雞肉等。
食療推薦方——山藥薏米粥
食材：山藥200g、薏米30g、小米50g、大棗3顆。
功效：山藥能補中益氣、健脾補肺、固腎益精。薏米有利水滲透濕、健脾宜胃（孕婦忌之） 小米可益丹田、補虛損、開腸胃。大棗能健脾養胃、養血安神。
2）脾腎陽虛型肥胖
脾腎的陽氣不足，即體內的火力和動力不充足的狀態，陽虛的人體就好像沒油的機器的一樣，脾腎的溫煦氣化作用減弱，身體的代謝也會減慢，從而引起肥胖。癥狀可見：形體肥胖、易於疲乏、手腳冰涼、四肢不溫等。
中醫減肥原則：補益腎陽、溫暖脾陽
推薦食療方——韭菜粥
食材：韭菜10g，粳米100g，杜仲10g，核桃仁10g
做法：將杜仲水煎三次去渣，將粳米、韭菜末、核桃仁煮粥，調味食用。
3）胃熱火郁型
症見：形體肥胖，消谷善飢，容易餓，吃得多，大便不爽或乾結，小便黃，口乾口苦，平日喜食辛辣刺激、煎炸油膩、喜冷飲等。
中醫減肥原則：清胃瀉火通腑
推薦食療方——1.冬瓜瓤荸薺湯 2.西瓜汁
食材和做法：1.鮮冬瓜250g，荸薺6枚，煮湯，代茶飲用。
2.西瓜取瓤榨汁飲用（陽虛、實寒患者勿用）
功效：清瀉胃火，消積導滯
4）氣滯血瘀型
症見：形體肥胖，喜歡嘆氣，心情不暢，胸脅滿悶，面晦唇暗，容易長斑，女性可伴月經不調，量少色暗，乳腺增生等。
中醫減肥原則：舒肝理氣、活血化瘀
推薦食療方——玫瑰合歡茶
食材：玫瑰花10g，合歡花10g，陳皮5g，山楂5g。
做法：水煎代茶飲。
功效：活血化瘀，疏肝理氣，降脂減肥。
5）濕熱型
濕熱型肥胖在兩廣地區非常常見，癥狀可見：形體肥胖，疲勞睏倦，皮膚油膩，口黏口臭，胃脘痞悶，大便黏，小便黃，舌紅黃膩等。
中醫減肥原則：清熱祛濕
食療推薦方——荷葉茶
食材：荷葉9g、山楂9g、陳皮9g、枇杷葉9g，洗凈混合。
做法：沸水沖泡，每日代茶飲用。
功效：祛濕清熱、降脂減肥。
醫生
譚健成
主治醫師
治未病科/中醫調理科/針灸科
簡介
廣東省中醫院治未病中心主治醫師，出身中醫世家，中醫學碩士，廣州中醫藥大學第二臨床醫學院大德書院人生導師，固生堂嶺南中醫館譚健成體質調理工作室負責人。師承國家中青年名中醫、廣東省名中醫、廣東中醫院副院長楊志敏教授，新安醫學傳人、雙側平衡血壓診療法創始人吳秉峻教授，易醫大師、臍針發明人齊永教授。兼職中華中醫藥學會健康服務工作委員會委員，廣東省體質健康管理學會委員，廣東省中醫藥學會治未病健康促進專業委員會委員，廣東省保健協會中醫治未病專業委員會委員，廣東省針灸學會治未病專業委員會委員。
擅長
1）注重「天地人」三才合一在中醫臨床的應用，通過「臟腑」和「經絡」的同時調理從根本改善人體體質。
（2）綜合運用中醫湯藥、養生膏方、傳統療法開展亞健康狀態調養和內科疑難雜症治療，如失眠、疲勞、疼痛、過敏、易肥胖、易上火、易感冒、胃腸不適、怕冷怕熱、焦慮抑鬱、慢性炎症等以及產後術後康復調理。
（3）以臍針調先天之氣和臟腑，頰針調後天之氣通經絡，全息意象針灸精準定位，配合古法艾灸、刺絡放血、平衡火罐等特色療法，有效治療各種頭頸肩腰背四肢疼痛、僵硬、酸軟、麻木、乏力等不適。
出診時間
周六下午，固生堂廣州天河北分院
