孩子不說話，檢查後發現卻是孤獨症！兒童出現這些癥狀別再忽視

明明是家中第二個寶貝，2歲半去社區體檢時，醫生使用《0-6歲兒童心理行為預警徵象》篩查，發現明明不會說2-3個字短語、不會扶欄上樓梯、甚至不會雙腳跳，建議轉上級醫院就診。

奶奶覺得，明明哥哥也是3歲前講話很少，3歲後變「話癆」了，明明肯定沒問題，再等等看吧。

2歲9個月，明明終於開口喊爸爸媽媽，這讓家裡人興喜不已，更加堅定地認為兩個孩子都是「貴人語遲」。

媽媽仍然有些擔心，因為孩子主動溝通的語言很少，所以3歲的時候送明明去了幼兒園。

入園後，語言雖小有進步，但是老師反應，明明從來不和別的小朋友玩，喊他名字沒什麼反應，不聽指令，也不看人。

家裡長輩認為孩子膽小，需要時間適應。

直到明明3歲9個月，媽媽覺得他跟同班小朋友實在差別太大，終於帶到湖南省婦幼保健院兒保科發育行為專科就診。

醫生檢查時發現，明明不僅語言和運動落後，還「不看、不指、不應、不當」，興趣很單一，會說的辭彙大部分是仿說。

經過全面評估後診斷為孤獨症，目前發育水平只有兩歲不到。

孤獨症，又稱自閉症，是一組以社交溝通障礙、興趣狹窄以及重複刻板行為為特徵的神經發育障礙性疾病。

起病於嬰幼兒期（3歲前），呈長期慢性病程，嚴重影響兒童健康。

由於病因未明、無特效藥物和干預方法、致殘率高等因素，孤獨症被認為是當今世界嚴重的公共衛生問題。

明明媽媽仔細回想，明明表情不豐富，需求物品時不會用手指，眼神交流差，呼名反應差，喜歡重複大人話中的詞或者重複說話，動作模仿很笨拙，連簡單的手勢語（如拜拜）都不會。

一個人可以玩同一個玩具一整天，對媽媽缺乏依戀之情，這些都跟哥哥完全不同。

但是都被家裡人忽視了，導致延遲診治，媽媽內心悔恨不已。

作為家長，應在接受健康體檢時定期讓孩子（尤其是0-6歲兒童）接受心理行為發育的篩查，一旦發現問題早干預早診斷，莫要持著等待觀望的僥倖心理耽誤孩子的康復。

本文中使用的0-6歲兒童心理行為發育問題預警徵象篩查表，是由國家衛生健康委組織國內兒童保健、發育行為、心理、精神等領域的資深專家編寫。

在0-6歲的11個關鍵點，總結了每個年齡點四條核心敏感發育指標，對兒童的語言、智力、行為等問題早期篩查。

條目簡單，信效度良好，有發育問題的兒童絕大部分通過預警征篩查能夠實現早期識別、早期發現。

《母子健康手冊》 兒童篇 0-1歲健康教育內容。

參考文獻：黃小娜、張悅、馮圍圍、王慧珊等.兒童心理行為發育問題預警徵象篩查表的信度效度評估.中華兒科雜誌.2017年6月,55(6):445-450

（編輯zebra。圖片來源網路，侵刪）

（首發來源：湖南省婦幼保健院微信公眾號）

湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院 兒童保健科 譚晶晶

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