恥骨在哪裡?為什麼懷孕後那裡會痛
恥骨是位於骨盆前方的兩片骨頭,中間有空隙而非緊靠在一起,兩片骨頭間靠韌帶及纖維軟骨組織聯接起來,這個區域就叫恥骨聯合。女性分娩時,恥骨聯合之間的裂隙增寬,以便胎兒順利娩出。而人們認識恥骨,一般也是跟懷孕、分娩有關。
小腹下部,大腿內側,順著肚臍下方往下壓,硬硬的地方就是恥骨的安身之處啦。
懷孕期間,這塊下腹部就能明顯摸到的橫著的骨骼,是計算宮底位置的標誌線。一般來說,宮底位置隨著孕周的進展而不斷發生變化:孕12周在恥骨上三橫指,孕16周到達恥骨與肚臍連線的中線,孕22周可到達肚臍,孕24~26周到達臍上1~3橫指,孕36周可達胸骨劍突下方。
恥骨痛
恥骨痛一般發生在孕中後期,這時候是胎兒大了,恥骨難以承受那麼重的負擔,有些分離了,所以大腿根處酸疼,尤其變化姿勢時疼痛更明顯。
懷孕前,恥骨聯合間距通常為4-5mm,懷孕後,在弛緩素和黃體素這兩種孕期特有激素的作用下,准媽媽的韌帶變鬆弛,恥骨聯合會輕度分離,一般增長2~3mm,為的是增強骨盆的伸縮性,讓胎寶寶住上大房子以及分娩時順利通過產道。
不過媽媽們放心,恥骨聯合的輕度分離並不會讓你很難受,而且在寶寶出生後,媽媽體內沒了弛緩素和黃體素的蹤跡,恥骨聯合的間距通常會產後一個月內逐漸恢復正常。
如果准媽媽恥骨聯合間距超過10mm,產後媽媽恥骨聯合間距超過6mm,恥骨聯合區域便會有強烈疼痛感,而且疼痛放射至大腿根部和會陰處。行走或者是負重活動時疼痛加劇,特別是抬起一條腿活動時,比如上樓梯、上下車、穿褲子,甚至是翻身時,有些媽媽形容這種痛「痛得讓人懷疑人生」。
哪些因素會加重恥骨聯合分離?
1、胎兒過大、雙胎或多胎,孕媽本身骨盆過小或羊水過多,都會增加對骨盆的壓迫。另外,胎兒過大,還可使產程延長,使鬆弛的恥骨聯合韌帶發生損傷,容易造成產後恥骨分離痛。准媽媽們在孕期一定要控制好自己的體重,以免讓肚子里的寶寶成為巨大兒。
2、孕媽做站立、下蹲等動作時用力過猛,或者常常做彎腰、提重物等行為,也會加重恥骨聯合分離。因此,准媽媽做什麼動作都要輕緩,站要有站樣,雙腳對稱站著,坐下時盡量後背挺直,避免雙腿張開地跨坐。
3、分娩時用力不當、姿勢不正確等,會引起產中、產後骨盆收縮力平衡失調,導致骶髂關節發生細微錯位,從而造成恥骨聯合面不能恢復到正常位置,出現產後恥骨疼痛。
減輕疼痛的方法
1.睡覺時在兩腿之間放一個小枕頭。
2.在床上翻身,移動腳和臀部時,要盡量平行、緩慢地移動。
3.身體狀況允許的話,可通過游泳來減輕關節的壓力。
4.避免跨坐。但盡量坐著穿衣,坐著時在背後放置腰枕。
5.穿平底鞋,避免穿帶跟的硬底鞋,以免重心不穩增加疼痛。
6.避免提重物,給恥骨增加不必要的負擔。
7.束縛骨盆:用寬25—30cm的彈力束帶束縛骨盆,增加骨盆的承重能力。
需提醒大家的是,恥骨痛並不代表入盆,只是子宮壓迫造成的。但由於恥骨痛的感覺和入盆墜痛感相似,所以不少孕婦會辨別不清。
孕媽在孕期可以多做體育鍛煉,增加肌骨柔韌。多做適度的伸展大腿運動,以達到增強對恥骨變化的適應能力。嘗試增加腹臀部運動,動作幅度不宜過大。