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低調的方子,高調的療效!讓肺固若金湯,能將咳嗽、咳血一掃光

大家好,我是中醫劉醫生

秋風起,冬雪寒,感冒咳嗽接二連三,讓人猝不及防。有很多感冒不好好治療,結果就逐漸演變成咳嗽,如果咳嗽又不好好治,恐怕後面你的肺就受不了了,最終還可能咳血。可不要小瞧了這咳嗽之證,「不治將深」。古往今來,很多醫家對咳嗽之證從不怠慢,在各種臨床著作中,都會把咳嗽放在一個很重要的位置,足見,咳嗽既十分常見,又十分重要。

「咳嗽聲從肺里來」,但是咳嗽的由來,與五臟六腑都有關係,也難怪《黃帝內經》會明確指出「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」,當然,咳嗽最主要的還是肺。所以,要想讓咳嗽不在你的身體里繼續「妖魔化」,那就得保護好你的肺,要讓它變成一張鐵肺,讓你的肺固若金湯,這樣,咳嗽再厲害,也拿你沒辦法。

說到讓肺固若金湯,在古今中醫方劑里,還真有這麼一個配方,它就是止咳神方百合固金湯。百合固金湯在《湯頭歌訣》里記載的是醫學家趙蕺安創立的方劑,但是後來經考證,基本上文獻界認為,本方出自四百多年前的《慎齋遺書》。《慎齋遺書》是明代醫學家周之乾的一部綜合性醫書,而周之干先生對內傷雜病極其擅長,而百合固金湯正好也體現了內傷雜病的治療特色。

百合固金湯究竟由哪些葯組成呢?全方由「百合一錢半, 熟地黃、生地黃、當歸身各三錢,白芍、甘草各一錢,桔梗、玄參各八分,貝母、麥冬各一錢半」等10味葯組成的。主要具有養陰潤肺、止咳化痰的作用,適用於肺腎陰虛、虛火上炎證,臨床常以咳嗽吐痰,或痰中帶血,咽喉燥痛,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數為辨證要點。

對於全方的配伍,清代醫學家汪昂在《醫方集解》中指出,「方中以百合等潤肺生津之品為主,諸葯相伍,使肺腎得養,陰液充足,虛火自清,痰咳得止」,之所以被稱之為百合固金湯,原因在於「本方服之可使肺金寧而肺氣固,諸證自能隨之而愈」,當然,還有一層意思,那就是「「固金」為「固若金湯」之義,喻服之本方,可使肺氣健固,猶若金城湯池一般矣」。

那麼,百合固金湯的配伍特色究竟是什麼呢?全方以百合、生地黃、熟地黃為君葯,其中百合主要起到生津潤肺的作用,地黃生熟並用堪稱中醫用藥的一大特色,具有滋腎壯水、以制虛火、涼血止血的作用。如果細心的人會發現,這三味君葯很有意思,百合重在潤肺,而二地黃重在滋腎,而肺腎為金水相生的關係,三葯結合,恰到好處的起到了潤肺滋腎、金水並補的作用。

百合固金湯中以玄參、麥冬為臣葯,主要起到養陰清熱、滋養肺陰的作用;以貝母、桔梗、當歸、白芍為佐葯,其中貝母、桔梗潤肺、化痰、止咳,當歸、白芍養血斂陰。以甘草為使葯,一是可以調和諸葯,二是與桔梗配伍清利咽喉。當然,方中所用貝母,一般有川貝和浙貝之分,川貝潤肺止咳力強,浙貝化痰散結力強,不過在本方中應當用川貝。還有當歸在本方中的作用不僅僅是養血斂陰,還有一個很重要的作用,估計很多人不知道,那就是《神農本草經》記載的,當歸「主咳逆上氣」,實際上,在幾千年前,當歸就是可以用來降氣止咳的。

百合固金湯的確在止咳方面的力量很強,對於咳嗽、咳痰、咳血等症都是有很強的作用的,正如清代醫學家汪昂在《湯頭歌訣》里所說,「喘咳痰血肺家傷」。而百合固金湯現代也常用來治療肺結核、慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性咽炎等疾病,只要辨證屬於肺腎陰虛、虛火上炎證,均可辨證使用。真可謂是,一方在手,咳嗽、咳痰、咳血一掃光啊!



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