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《中藥綜》考點:中醫內科病證的辨證論治中風與頭痛

中風

定義:猝然昏倒,不省人事,伴口眼?斜、言語不利、半身不遂,或不經昏仆而半身不遂、口眼?斜。

西醫:急性腦血管疾病,如腦梗死,腦出血、短暫性腦缺血發作、蛛網膜下隙出血。

證型 臨床表現 治法 方葯 中成藥
1.半身不遂 ①氣虛血瘀半身不遂,肢軟無力,患側手足浮腫,面色少華,舌色淡紫或有瘀斑,脈細澀 益氣活血 【力荊】朴陽還五湯 消栓顆粒、腦心通膠囊、通心絡膠囊、參芍片合三七膠囊(或合三七粉或血塞通片)
②肝陽上亢 半身不遂,患側僵硬拘攣,兼頭痛頭暈,面赤耳鳴,舌紅苔黃,脈弦 平肝潛陽 【方劑】天麻鉤藤飲 心腦靜片、天麻鉤藤顆粒、腦血栓片(主治瘀血陽亢證)
2.語言不利 ①風痰阻絡舌強語謇,肢體麻小,胸悶多痰,舌苔膩,脈弦滑 祛風滌痰 【方劑】解語丹 醒腦再造膠囊
②肝陽上亢 言語謇澀,頭痛頭脹,眩暈耳鳴,急躁易怒,舌缸苔黃,脈弦 平肝潛陽 【方荊】鎮肝熄風湯 清眩治癱丸、心腦靜片
③腎精虧損 音喑失語,心悸氣短,耳鳴,腰膝酸軟,脈細無力 滋腎利竅 【方劑】地黃飲子

頭痛

定義:頭部疼痛。

西醫:感冒、血管性頭痛、神經性頭痛、三叉神經痛、外傷後頭痛、五官科頭痛、顱內疾病頭痛。

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