首大梁鳳和：耳痛的病因分析
有朋友會發現自己的耳垢是暗紅色的，好像血液幹掉凝固後的樣子，也有一些朋友會發現自己的耳朵經常流膿水，或者流血，有的則是耳朵痛張不開口。其實耳朵痛、發炎、流血、流膿?這其實是中耳炎的常見癥狀表現，很多患者對中耳炎認識不足，甚至存在很多誤區。我們需要對疾病有一個正確的認識。
耳痛病因分析
{分泌性中耳炎}
在乘坐飛機後才開始耳疼，伴有耳鳴，耳聾、耳朵流水的癥狀，可能是分泌性中耳炎。分泌性中耳炎如果未能得到及時治療，耳內的液體沒有被吸收，則會導致鼓室硬化、粘連性中耳炎、膽固醇性肉芽腫等繼發疾病，造成性聽力下降。
{外耳道炎}
當耳內不適發癢時，有人喜歡有指甲，髮夾等器物在耳內盲目挖掏，很容易將耳道皮膚戳破，引起感染髮炎，此時不僅有耳痛，而且還可能伴有出血。
{急性化膿性中耳炎}
伴有發熱，耳疼劇烈，耳悶、聽力下降，耳道流膿後疼疼緩解、聽力好轉，可能是急性化膿性中耳炎。
{耳神經痛}
耳朵四周神經較多，在受到過強過久的雜訊或不明原因的刺激時會出現耳痛。
{耳後骨膜下膿腫}
癥狀化膿性中耳炎之後出現耳後皮膚紅、腫、疼疼，可伴同側頭疼及發熱，耳後腫脹、壓疼明顯，甚至出現局部波動感，可能是耳後骨膜下膿腫。
急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎症。本病多見於兒童。臨床上以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。
急性化膿性中耳炎的感染途徑：
1、經咽鼓管途徑：
這是比較常見的感染途徑常發生於以下四種情況，①是上呼吸道感染(即感冒)時 ②是不正確的過度擤鼻 ③是哺乳位置不當使嬰幼兒嗆奶 ④是游泳時或跳水等不慎發生嗆水。
2、經血循環途徑：
當身體抵抗力降低時細菌通過血循環進入中耳。
3、經外耳道途徑
細菌經過破裂的鼓膜進入中耳，引起感染。
危害解讀
中耳炎長期不愈會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽力進一步下降，反覆發作可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，骨頭受侵蝕時有可能導致面神經癱瘓、腦膜炎、腦膿腫等顱內外併發症，甚至有生命危險。
治療應徹底，避免病情反覆
本病的治療原則為控制感染和通暢引流。一定要徹底治癒，防止發生併發症或轉為慢性。患者在進行療法選擇時，不僅要考慮到解除病痛，還要考慮到治療時可能存在的副作用，以及自己的病情病症，因此在選擇時需多做比較，選擇適合自己的療法，不能盲目治療。
【治療提醒】應綜合考慮以下情況
耳痛的特點，是間斷性還是持續性的疼痛，是疼痛還是輕度不適，可否定位到疼痛的部位，還有無其他地方的疼痛，比如頜部等。
有無耳部外傷或損傷史，游泳或沐浴時是否誘發不適，不適是否伴隨瘙癢，耳部有無流液的情況等。
【防護】中耳炎的日常注意事項
積極治療鼻咽部疾病，以免病菌進入中耳，引發炎症。有感冒發生，尤其是有鼻塞時，切勿輕視，要及早治療，以免加重中耳炎病情。經治療過的中耳炎病人，仍要接受定期檢查，有無再發現象，了解聽力改善程度。中耳炎病人要盡量用鼻子呼吸，睡覺側躺時將病耳朝下，擤鼻涕時不可過猛，並且適當的運動也有助於鼻道耳咽管暢通，維持中耳的排泄與通氣功能。
樹立正確的治療意識，遵照耳鼻咽喉醫師的指導配合治療，不可自作主張，認為癥狀減除而自行停葯，終止治療，以致病情轉為慢性或產生副作用。
