《為屈原做心理治療》第2集：是什麼讓抑鬱症的他多活了20年！

• 作者：周雲騫，心理社工，心理與社會學者，心理學院研究生。

• 我要做一個單純的利他主義者，致力於心理學讀書公益和關愛抑鬱症公益。

• 我將餘生獻給中國的心理社工、心理治療事業

• 帶你從小白到達人，三年讀完心理系本科到研究生的全部課程

• 本文是《為屈原做心理治療》第2集——重度抑鬱症的危機干預
  

寫關於屈原的文章，不是為了寫他而寫他，我是為了給大家講解自我心理治療的理論做案例分析，假設時間可以穿越，我們回到屈原那個朝代，為這位INFP的抑鬱症詩人做一些危機的干預和心理治療。為什麼選擇INFP的抑鬱症案例，而不是其他類型，因為我自己也是INFP，屈原作為中國歷史上第一個很有代表性的抑鬱症名人，又是我一樣的人格類型。我應該可以寫好。其他人格類型的抑鬱症，抑鬱表現和干預手法，很不一樣。所以，至少需要4套方法。我也是摸著石頭過河。因為有些人的抑鬱症，是世界難題。不深入潛意識深層，不喚醒他的潛意識，真的很難治癒，就更別提自愈。為了讓大家讀起來不那麼枯燥，我把今天的抗抑鬱歌曲放到了前面，一邊聽歌一邊讀吧。

之前我給大家講解了我們自愈抑鬱症的基本脈絡，還有人記得嗎？我們來複習一下我給大家設計的4步走：

1、不自帶抑鬱自愈基因的人群：謹防一個月內從輕度到重度，馬上去醫院開抗抑鬱葯吃，再做自我心理治療。自帶抗抑鬱基因的人群，請充分激活自帶的F和P的思維，即情感和知覺官能。

2、調動情感官能——愛自己，愛他人。練習方法有合理情緒療法，靜坐，精神分析，宣洩，慈善，愛生活，愛小動物，愛花花草草，做家務，為自己畫像，我是誰正念練習，人本主義、存在主義心理學電影。

3、調動知覺官能——荒野療法，靜坐，閱讀，精神分析，敘事療法，旅行，順其自然的森田療法。

4、參與社會活動，獲得他人評估和自我評估，鞏固療效。

《為屈原做心理治療》這個版塊就是為不自帶抑鬱自愈基因的人群以及自帶抗抑鬱基因的人群慢性轉重度階段特別設計的。為5個章節來講，第一節介紹《屈原的患病歷史》。第二節是寫《激活生活興趣和自殺危機干預》。第三節是《孿生兄弟的啟發和陪伴》。第四節是《給屈原一個活下去的理由——敘事療法》，第五節《敘事心理治療對因博愛型、母親型的抑鬱症患者的啟示》。

這5個章節的寫作，我們會學習到很多知識，比如合理情緒療法，靜坐，宣洩、正念練習，人本主義，精神分析，敘事療法，森田療法等等。

我們的知識來源於我給大家推薦的教材，想治癒你自己或治癒你的孩子，這些教材是必須要準備的，不管是借還是買，一定要認真學習。在文章的最後，我把書單再重新推薦一下。經濟上有困難的朋友，可以只買《敘事療法》，其他的療法，你可以找我，我找找能不能發電子版的類似書籍給你。

好了，知道我們自愈抑鬱症的基本脈絡了，我們就開始學習吧。

PTSD——創傷後應激障礙

第二篇：《詩歌讓患有抑鬱症的屈原多活了20年！屈原是天生的心理治療師！》還有個副標題是《激發重度抑鬱症的唯一愛好也許是最後的救命稻草！談抑鬱症危機干預！》

• 像屈原這樣的重度抑鬱症患者如何危機干預

危機干預的基本原則，我給大家羅列一下，書本上的知識。大家要重在理解。

一、及時處理，第一時間到達危機現場

二、迅速確定要干預的問題。干預是當前的問題，不是所有的問題。

三、必須有其家人或朋友參加危機干預。找到患者十分信任的人，或是經過嚴格訓練的危機干預專家。

四、鼓勵自信，輸入希望。給他一個活的理由。談話的每一個字都非常重要，一字之差，有時候就天壤之別。

五、把心理危機作為心理問題處理，干預的過程中不要把他當成病人。

六、持續支持。提供可靠的支持，多種可變通的支持。比如環境支持讓他知道有哪些人現在或過去能關心自己。應付機制, 就是當事人自身可以用來戰勝目前危機的行動、 行為或環境資源。積極的、建設性的思維方式,可用來改變自己對問題的看 法並減輕應激與焦慮水平。

這是基本原則，書上是這樣寫的，這裡特別注意的是，我們作為危機干預的人，要對尋短見的這些抑鬱症患者要有事先的了解，比如一個高中生他是因為家暴或者父母離異缺乏照顧產生的悲觀心理，跑到樓頂想要輕生，路人不了解的人，也許可能會這樣勸他說，「孩子你有什麼想不開的啊，你爸爸媽媽對你多好啊，養你多不容易啊！」這樣的話，反而加重了孩子的情緒激起，你是「哪壺不開提哪壺」，可能他聽完就縱身跳樓了！

屈原是個道德感是很強的INFP，和我的人格類型是一樣的，渴望人間處處有真情，總想自己對別人真心，也能回報以真心。雖然他讀了很多書，但是更多的應該是先秦的詩經和孔孟之學，入世哲學更多一些。如果他骨子裡有一些道家莊子的洒脫，或許國破之後，可以辭去所有官職，做一個農夫，繼續寫書立著。把悲憤繼續化為詩歌傳世。可是當時他的頭腦已經被非合理的負面信念佔滿了！身邊除了他的糟糠之妻，估計找不到可以傾述的人，更別談能遇到一個和他興趣相投的人為他做「合理情緒療法」了。用他自己的話來說「舉世皆濁我獨清，眾人皆醉我獨醒，寧赴湘流，葬於江魚之腹中」的糟糕至極的非合理信念。這裡提到了我們要學的第一個心理治療理論——合理情緒療法。我們先預習一下，下一篇文章，我們來講李白穿越到汨羅江為屈原做合理情緒療法心理諮詢，或者說是認知行為療法心理治療。

• 合理情緒療法，英文縮寫RET，也稱「理性情緒療法」，是幫助求助者解決因不合理信念產生的情緒困擾的一種心理治療方法。是20世紀50年代由阿爾伯特·艾利斯在美國創立的。合理情緒治療是認知心理治療中的一種療法，因它也採用行為療法的一些方法，故被稱之為一種認知-行為療法。他的核心就是ABC理論

• A是指誘發性事件；

• B是指個體在遇到誘發事件之後相應而生的信念，即他對這一事件的看法、解釋和評價；

• C是指特定情景下，個體的情緒及行為結果。

• 通常人們認為，人的情緒的行為反應是直接由誘發性事件A引起的，即A引起了C。ABC理論指出，誘發性事件A只是引起情緒及行為反應的間接原因，而人們對誘發性事件所持的信念、看法、理解B才是引起人的情緒及行為反應的更直接的原因。

• 當人們堅持某些不合理的信念，長期處於不良的情緒狀態之中時，最終將會導致情緒障礙的產生。

• 每個人都要對自己的情緒負責。他認為當人們陷入情緒障礙之中時，是他們自己使自己感到不快的，是他們自己選擇了這樣的情緒取向的。

• 合理情緒治療並非一般性地反對人們擁有負性的情緒。比如一件事失敗了，感到懊惱，有受挫感是適當的情緒反應。但是發展到抑鬱不堪，一蹶不振則是所謂不適當的情緒反應了。

這個理論的原創者舉了例子：兩個同事一起上街，碰到他們的總經理，但對方沒有與他們招呼，徑直過去了。其他一人認為：「他可能正在想別的事情，沒有注意到我們。即使是看到我們而沒理睬，也可能有什麼特殊的原因。」而另一個卻可能有不同的想法：「是不是上次頂撞了老總一句，他就故意不理我了，下一步可能就要故意找我的岔子了。」兩種不同的想法就會導致兩種不同的情緒和行為反應。前者可能覺得無所謂；而後者憂心忡忡。以至無法平靜下來干好自己的工作。

詩歌——治療抑鬱症的良藥

屈原當了一輩子的官，但是越做越小，三次流放。他在23歲就當上了內政外交部長，是個美男子，在當時那個男風盛行的朝代，很是讓楚懷王喜歡。所以遭人嫉妒。他性格不合群，做事不夠圓滑，所以在政治上沒有什麼建樹，改革的功勞也被人搶了。因為他太高潔了，小人們自己覺得和他比不過，礙眼，處處要和他對著干。想盡一切辦法弄走他，因為他沒有犯過什麼錯。也不得罪什麼人，做事很勤快，又很有才華，別人也不想弄死他。所以只能流放，《離騷》就是他在流放的過程中寫的。

屈原死後，我們最後給他的標籤是一名愛國詩人。愛國，源自他的性格特徵——INFP理想主義價值觀，詩人源自他的文學造詣。其實屈原是一個有抑鬱症自愈基因的是人，應該說他在我們這個時代生活，他最時候做一名催眠師和心理治療師。你覺得呢？你讀他的詩歌，不就是催眠導入引導語嗎？很有畫面感，又發人深省。我也很納悶，他怎麼就自殺了！應該原因是複雜的，但是有一點肯定的是，他投江之時，已經有點精神分裂的狀態。可惜，那個年代，沒有治療的條件。

屈原在35歲到40歲期間，也就是他第二次被流放河南南陽一帶的時候，寫成了膾炙人口的《離騷》，在第三次流放的生命最後16年里寫出了《九歌》、《九章》、《天問》等。其實在寫《離騷》的時候，其實他就疑似患上了抑鬱症。通過詩歌排遣，把抑鬱症的癥狀轉為了慢性。直到他62歲，秦將白起攻破楚國郢都後，國君逃亡，他悲憤投江。也就是說如果沒有詩歌，或許他早就死掉了。而有的人，尤其是前面講到的極度追求卓越的NT的人群，往往發病到重度只需要幾個月，不擅於閱讀寫作的人，往往很快就死掉了！

詩歌——治療抑鬱症的良藥。會寫詩歌的人，大多具有很強的知覺官能，所謂知覺官能，簡單說就是不斷適應新情況，讓自己慢下來，享受當下，給人的感覺就是不急不燥。

寫作——治療抑鬱症的良藥。

對於抑鬱症患者，首先要有主動能動性，要找到情緒的出口，即使身邊沒有人可以交流，向天發問，寫下來成為詩歌，也是一種很好的宣洩解壓方法。可是往往這樣的習慣只有知覺型、情感型的人才具有。許多領袖偉人也有詩歌傳世，但是大多氣勢磅礴，和他的性格有關係。領袖者的詩歌有激勵人的作用，而知覺情感型的詩人的詩歌有自我治療和療愈他人的作用。但是很多理工科的抑鬱症患者，他們的知覺情緒官能很弱，不會寫散文類的文章。前幾年我在大學裡考研，看到好幾個土木系的工科生就是那種有事就自己憋著的人，和他開個玩笑，還轉不過彎。別人搶了他的獎學金，他不去和別人理論，反倒把氣撒給自己，在自己的手臂上用香煙刺出很深的一個洞！讓人觸目驚心。

所以對於每一個抑鬱症患者，要養成每天寫日記的習慣，不管是寫得好，還是不好，只要堅持寫，就能把內心負面的情緒及時排擠出去。通過寫日記，把自己的思路理清楚。把正念寫下來，使得正念成為一個可觀察的具體化的東西，而不是宇宙中的一種看不見摸不著的能量。即使是當你抑鬱症好了以後，寫作的習慣也許還會一直保留，成為你生命的一部分。當然寫作也是需要輸入的。一邊讀，一邊寫。一定會對你的康復有幫助。我從小到大，寫過的東西，已經快100萬字了。有價值的文字應該有40萬字，等我有十幾萬讀者了，我就可以出書了。如果沒有抑鬱症，也就沒有我那麼多感悟。所以，從這個角度上說，任何通過讀書寫作自愈最後還成為了心靈作者的抑鬱症患者，是不是應該感謝抑鬱症呢。

最後附上要買的書單。真正喜歡心理學，真正要想讓自己變成更好的，不管有沒有抑鬱症，都可以買來讀。最後，別忘記知覺情感練習——轉發、點贊、評論，摘下來結合你的讀書筆記寫成日記。

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