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咽痛、便秘、水腫、痛經,這味葯可以統統搞定

芒硝,在《本經》中原名朴硝:「主百病,降寒熱邪氣,逐六腑積聚,結固留癖,能化七十二種石。」實際上,朴硝是芒硝的粗製品。

芒硝為含硫酸鈉的天然礦物經精製而成的結晶體,因其外形和功用而得名。《本草綱目》云:「此物見水即消,又能消化諸物,故謂之消……煎煉入盆,凝結在下,粗朴者為朴硝,在上有芒者為芒硝。」芒是指結於上而細芒如峰者,謂其形;硝,即消,言其功用。

芒硝咸苦而寒,歸胃、大腸經。它能夠瀉下軟堅、清熱消腫。主要用於:

熱結便秘,症見便干如栗,乾結難下,脘腹脹滿,疼痛拒按,舌苔黃厚等,配伍大黃、枳實等,如大承氣湯;

乳房腫脹及無名腫塊,芒硝適量,研細,干敷患處;

咽喉腫痛,口舌生瘡等,配伍硼砂、冰片、硃砂,即冰硼散。

藥理分析

通便:芒硝的成分單一,即含水硫酸鈉,其藥理作用也應該比較明確,但其作用比較複雜。

屬於容積性瀉藥,所含的主要成分為硫酸鈉,其硫酸根離子不易被腸壁吸收,存留腸內而形成高滲溶液,阻止腸內水分的吸收,使腸內容積增大,引起機械刺激,促進腸蠕動而致瀉。

《名醫別錄》載芒硝主「腹中痰實結搏……利大小便」,《醫學啟源》「去腸內宿垢,破堅積熱塊」,《本草蒙筌》「滌腸胃」,本品主要用於大便乾結,尤宜於燥屎乾燥如栗者。

結塊:《本經》載芒硝主「結固留癖」,泛指有形的結塊。無論內服或外用,均具有治療作用。

(1)內服:女性痛經時可表現為少腹部包塊,即《傷寒論》第106條之「少腹急結」,當治以桃核承氣湯,結合《傷寒論》的原文來分析,其使用要點有二,即「少腹急結」「其人如狂」,從病機來分析,證屬內有瘀血,兼有陽明腑實,因方中桃仁、大黃、桂枝均具有活血作用,大黃與芒硝均有通腑作用。

(2)外服:芒硝具有高滲性脫水作用,可使局部腫脹組織脫水,從而起到消腫作用。臨床上可以治療急性乳腺炎早期之乳房腫痛、外傷之瘀腫等。

治療急性乳腺炎,適量芒硝,研為細末,局部外用,1~2小時即可出現明顯效果。早期未化膿者效果較好,已化膿者不建議使用此法。

治療外傷之瘀腫而未破者,如腳踝扭傷、手指扭傷、骨折手術後局部腫脹等,適量芒硝,研為細末,局部外用,消腫作用非常肯定,往往一夜痛止,兩夜腫消。但對於已經漬破者,不建議使用此法.

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