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睡眠障礙主要表現有哪些?

睡眠是人體精力及體力的恢復過程,它對我們維持健康非常重要。由於長期睡眠不充足則會對人產生一系列的影響,如精力不足、思考能力下降、注意力不集中、記憶力減退、警覺性與判斷力下降、情緒不穩定、衝動性行為、免疫力下降等,所以近年來醫學研究人員根據對睡眠的研究結果提出了「健康來自睡眠」的新觀點。

睡眠障礙的概念是由於生物、心理、藥物、精神活性物質、軀體疾病、神經系統疾病、精神疾病等因素所導致的睡眠發動與維持、睡眠時間的絕對值增加、睡眠與覺醒節律障礙以及睡眠某些特殊階段異常情況的總稱。

睡眠障礙的分類

失眠

嗜睡

睡眠-覺醒節律障礙

睡行症、夜驚、夢魘。

病因

1.急性應激:過度興奮、焦慮、精神緊張、近期居喪、軀體不適,以及睡眠環境的改變、時差反應;

2.疾病:如抑鬱症和躁狂症;

3.藥物:咖啡因、茶鹼、甲狀腺素、可卡因、皮質激素和抗震顫麻痹葯,撤葯反應的反跳性失眠等;

4.心理因素:過分關注自己的入睡困難,占失眠的1/3。

正常睡眠睡眠是一個可以逆轉的知覺與外 界環境分離和無反應的行為狀態。關於睡眠發生機理尚不完全清楚。 有兩方面的解釋:一種認為睡眠由於從腦幹上升到大腦皮質的醒覺衝動受到抑制而引起的,認為外來刺激被隔斷,不能使大腦皮質保持其醒覺狀態所造成,就是說睡眠是被動現象。另一種認為睡眠是由某一種特定部位所發生的特殊性中樞抑制作用所產生的,這個特定部位,被稱為「睡眠中樞」,睡眠是一種主動現象。

臨床表現

1.難以入睡、睡眠不深、多夢、早醒,或醒後不易再睡、醒後不適感、疲乏或白天睏倦

2.白天軀體睏乏,精神萎靡,注意力減退,思考困難,反應遲鈍

3.情緒沮喪,焦慮不安

4.惡性循環:「失眠→擔心

→焦慮→失眠」

非藥物治療調適睡眠環境,排除不利於睡眠的各種因素,其中常見的有居住條件、溫度、光線、音響、氣味和蚊鼠的干擾等。調適心態,消除對失眠的焦慮和緊張情緒,防止惡性循環。越想睡越睡不著,越睡不著越焦慮,越焦慮越失眠,形成惡性循環。睡眠是一種生理過程,有它自身的規律,要順其自然,有睡意上床,才能安然入睡,強迫睡眠是無濟於事。

非藥物治療養成良好的生活習慣,要按時休息,無論夜間睡眠如何,早晨儘可能按時起床,不要睡懶覺,減少卧床時間,提高睡眠質量和效率。白天不睡或少睡,午睡時間要控制,不要過長,不要摘亂人體的生物鐘。

加強體育鍛煉,減少精神刺激,保持身心健康。睡眠前盡量不要想問題,並做好個人衛生工作。 藥物治療藥物治療前,要查明原因。有的失眠患者與軀體疾病有關;而有的則是由精神疾病引起的。用藥必須要有針對性,並要在醫生指導下進行。

要正確使用鎮靜催眠藥物。鎮靜催眠藥物是一類對中樞神經系統起抑制作用而致鎮靜和催眠的藥物,由於失眠的原因很複雜,不能擅自隨意使用,而應在專業醫生指導下服用。該服用的患者不要因怕成癮而拒絕,也不能因習以為常而完全依賴它。

失眠是一種「病」,給患者帶來許多的痛苦,但是只要得到正確、及時的治療,大部分的患者是可以治好的。

睡眠障礙的食療

1、食醋一湯匙,倒入一杯冷開水中飲之。

2、經常失眠者,用蓮子、龍眼、百合配粟米熬粥。

3、血虛失眠者,可常服藕粉,或用小火煨藕加蜂蜜適量吃;也可用龍眼肉10g,紅棗5個去核,蒸雞蛋一個食用,每日一次。

4、心虛、多汗失眠者,用豬心一個切開,裝入党參、當歸各25g,同蒸熟,去葯,吃豬心並喝湯,有良效。

5、高血壓而致的失眠者,用芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。

6、怔忡不安而失眠的病人,取芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。

7、神經衰弱的失眠患者,可取萵筍漿液一湯匙,溶於一杯水中。由於這種乳白汁液具有鎮靜安神功能,所以有一定的催眠療效。

8、臨睡前吃蘋果一個。或在床頭柜上放上一個剝開皮或切開的柑橘,讓失眠者吸聞其芳香氣味,可以鎮靜中樞神經,幫助入睡。

睡眠障礙的指導要點

1、安靜舒適的睡眠環境

2、正確記錄睡眠時間

3、消除失眠的原因。

4、指導患者促進睡眠的方法

5、觀察指導正確服藥

睡眠障礙的護理目標:

去除引起睡眠障礙的因素。

調整睡眠環境。

減少失眠造成的影響。

1、認識睡眠

2、瞌睡了再上床,不要過分在意上床的時間

3、合理利用光照,取得良好的睡眠

4、睡前避免服用刺激性食物,盡量自我放鬆、

5、固定時間起床

6、三餐有規律,適當做運動

7、午休易在下午3點前,午睡20-30鐘左右

8、睡眠中有打鼾、呼吸暫停、腿部肌肉抽動等現象需注意

9、靠飲酒代替催眠葯常常加重失眠

10、睡眠淺時,應該積極地晚睡早起

11、在晚上睡眠充足的情況下,白天仍出現難以抗拒的睏倦時應及時就醫

12、在醫生的指導下服用催眠葯安全的,按時服用,勿與酒精合用。

公眾號|治癒系創傷心理學
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