最好了解一下，各種臨終者的狀態
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死亡是不可迴避的事實，是人人都要經歷的，不接受死亡，會導致更大的精神痛苦，並直接造成過度醫療，給病人造成沒有必要的生理痛苦，以及醫療資源的浪費……
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我的一位同修，四十三歲離世，臨終前一個多月，大家去看望他，他的意識時而清醒，時而模糊，他表達說，自己的意識常常散掉。
我見到他時，他的意識已經徹底散亂了，說胡話。他平時念佛，可是，在那時，他顯然無法提起正念。沒多久，就去世了，有很多同修幫助料理他的後事。
還有一位，身體一向很好，才三十多歲，有一天出差，發現頭疼，結果一檢查，頭部里有腦瘤，幾個月後，人就躺下不行了。我見到他時，他躺在病床上，時而需要吸痰器吸痰，呼吸急促，沒有意識，明顯是臨終前的徵兆。
我和別人一起為他助念，大約在凌晨的時候，離世。
這些年，我見過和聽說過很多臨終前的人，念佛和不念佛的，有很大的差別。有的面目猙獰，手抓虛空，充滿了恐懼，包括大小便失禁等等。而有的卻安詳寧靜。
有一位老人，我去看望他，他忽然握住我的手，拉著不放，我注意觀察，他的身體還能緩緩地動，似乎在找一個讓他舒服的姿勢，他的另一隻手還可以輕輕撩開被角。
十幾個小時之後，他離世。
還有一位中年人，喝完一口湯，就坐在那裡去世了。晚上，我們過去助念，目睹很多親人的不解和悲傷無奈。
大多數人離世，都不是心甘情願的，總是有各種各樣的牽掛，當身體無法控制的時候，當疾病的痛苦襲擊的時候，當意識散亂的時候，才不得不踏上人生最後這一小段路。
人是一定要死的，這個事實，我們必須接受。
這些年，我接觸了一些普及安寧療護的老師們，他們教會了我很多這方面的知識。過去，我們的醫療理念是，生命不息，搶救不止。
但慢慢地在醫療實踐中，我們發現，人的死亡是不可迴避的事實，是人人都要經歷的，不接受死亡，會導致更大的精神痛苦，並直接造成過度醫療，給病人造成沒有必要的生理痛苦，以及醫療資源的浪費。
一個人，活著很難，能夠平靜而安詳地走完人生的最後一段，也很難。死亡，也是有尊嚴的。
除了直面的死亡，我還聽說了很多很多的死亡故事，小孩子的死亡，少年的死亡，青年的死亡，中年的死亡，老人的死亡，有錢人的死亡，窮人的死亡，等等。
很多人都在嘗試理解，讓死亡自然的發生，即不人為地加速它，在現有的醫療條件確認已無法治癒的情況下，也不人為地用機器和藥物延續他肌體的短暫存活。
一位老年科的大夫告訴我，很多老人在臨終前，依然在搶救，切喉，插管，輸液輸到渾身都浮腫，液體從毛孔往外滲，備受折磨。
當然，任何一個理念都無法滿足所有人的需求和價值觀，其實，人世間，就是不圓滿的。
兒童醫院的一位大夫告訴我，一位患白血病的孩子在生命的最後時刻，大夫給與了足夠的陪伴、愛和關懷，滿足了孩子所有的願望。
孩子的父母很感激她，因為他們事先就接受了死亡這個事實，醫療過程中，儘力配合，但對結果表示理解，雖然很痛苦，但是相互的尊重化解了生命本身的矛盾和醫療的局限，不僅尊重了生命，也給與了家屬很大的慰藉。
那天靜坐的時候，我忽然感受到臟器有疼痛感，內心裡再次領悟到，身體一定會敗壞的，死亡是一定會到來的，這是生命的實相。
很欣慰的是，我見到了一位自己掌握生死的居士，她姓葉，有時候來寺院里放生，幫寺院做一些事情，她自己有一個念佛堂，念佛用功很精進，非常的善良，帶動了很多人學佛，念佛，向善。
在鄉下，這樣的人很普通，她沒有什麼大道理，但是，很有信心和能量。
不過相識幾個月，就突然得知她癌症晚期住進了醫院，在她臨終前不久，我還見到她一次，她很坦然，對即將到來的死亡沒有畏懼，她相信自己可以往生極樂世界。
其實，往生極樂並不是死後的移民，而是內心的境界，活著的時候解脫內心被死亡的束縛，那麼活著的當下就是極樂，毫無疑問，她提前就做到了。
後來，我的同修去她所住的安養院看望她，她的神志沒有混亂，很清醒，很正常地表達說，身體很疼，眼睛看不清了，還有些事情放不下。
然而讓我們感動的是，她不放心的竟然是我們，希望我們不要離開這裡，囑咐我們要在這裡安住下來，弘法利生，說這裡的很多人都還沒有機會聽聞正法，還在無辜的受苦，這給了我們很大的鼓舞及信心。
葉居士在臨終前兩天，依然意識清醒，她跟家人說：「你們好好念佛，我過兩天就走了。」
兩天後的下午，她在手上寫了個「走」字，當天晚上十點往生。非常安詳，沒有痛苦，面帶微笑。
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