淚目！植入人工耳蝸，40年來第一次聽見兒子叫「媽媽」……
文/圖 羊城派記者 張華 通訊員 伍曉丹
陳先生許下了近三十年的願望，在2019年終於實現了——喪失聽力近40年的母親，植入人工耳蝸，她第一次親耳聽見了兒子叫「媽媽」。
近日，在南方醫科大學珠江醫院耳鼻喉科主辦的「尋聲者」蝸友聯誼會，100多患者和家屬濟濟一堂分享手術、康復經驗和心得。其中來自增城的陳先生分享了自己母親重拾聽力的故事。想起幾個月前，母親時隔40年再次聽到聲音，他仍然激動不已，感慨萬千。
「尋聲者」蝸友聯誼會上不少患兒和家屬參與活動
12歲中耳炎腦膜炎致耳聾
40年後重新聽到聲音
陳先生的母親葉女士已年過半百，早年她12歲的時候，因耳朵進水後出現耳痛、耳鳴，聽力不斷下降至全聾。因當時醫療條件有限，她從此生活在漫長的無聲世界中。
陳先生自懂事起，就知道自己的母親和別人不一樣。「母親雖然聽不見聲音，但給予的我的愛卻絲毫不比別人少。」陳先生從小便暗下決心，一定要幫助母親恢復聽力。
等到陳先生參加工作之後，便帶著母親輾轉多家醫院，然而，由於語後聾的時間比較久，耳骨硬化，做人工耳蝸難度非常大，曾經嘗試過一次手術，但仍以失敗告終。儘管如此，他絲毫沒有放棄。經人介紹，他來到珠江醫院，找到耳鼻喉科副主任張宏征教授。
葉女士及其子女與張宏征教授
張宏征教授表示，手術確實非常困難，因為長期失聰，葉女士雙側耳蝸已嚴重骨化，造成人工耳蝸手術中難以獲得插入電極的內耳腔道，這也手術失敗的最主要原因。此外，近40年超長期聽覺剝奪後是否能重新獲得聽覺，這是全世界的難題，即使冒各種風險成功完成植入了人工耳蝸，能否如願聽見聲音，誰也無法保證。
到底值不值得拼一拼？經與家屬的多次溝通，張宏征教授被陳先生對母親的這份堅定而誠摯的「求聲欲」所感動，決定放手一搏。
在手術中，張宏征教授需要在嚴重骨化的耳蝸內，用顯微電鑽一點點磨出一個小通道，準確定位殘存神經末梢的位置。「不能有一絲一毫的偏差，偏半毫米，殘存的一點希望可能就沒了」。張宏征教授表示。所幸，憑藉精湛的技術與極致的專註，葉女士的手術成功了！
術後3周，人工耳蝸開機，聽到聲音了！那一刻，在陳先生心中沉積三十年的心愿，終於實現了。目前，經過不斷地調機與適應，葉女士已逐漸能與家人進行簡單交流。
「語後聾」植入人工耳蝸仍可重獲聽力
一般認為，兒童青少年的重度以上感音神經性耳聾，採用人工耳蝸植入的治療效果會比較好。而中老年的耳聾採用這類方法卻存在一定的困難。
張宏征教授指出，中老年人是非常特殊的人群，他們除了耳聾還常常合併複雜的全身多發疾病，以及聽覺系統整體退化，這些均會影響人工耳蝸植入的療效。
所以，很多時候對於中老年人的耳聾問題往往受到了忽視。實際上，耳聾會嚴重影響老年人的生活質量，引起交流障礙和認知障礙，甚至導致壓抑感、孤獨感、焦慮、易怒等心理和情緒困擾，最終可使老年人發生人格改變、脫離社會，引起一系列的家庭問題和社會問題。
據了解，中老年人聽覺剝奪時間越長，其康復效果（聽得懂，說得出）則會越差。臨床上發現，這樣的案例最長的極限為30年。超過這個年限，一般都不推薦手術了。
張宏征教授認為，正因為聽覺剝奪時間長，康復時間會延長，總體效果會受影響，所以一旦發現耳聾應及時就診，達到人工耳蝸植入適應證標準及時干預，可以大大縮短術後的康復期、明顯提高療效。
不同耳聾的表現
「本次給陳先生的母親植入人工耳蝸，算上挑戰了極限。「張宏征教授指出，」因為葉女士在12歲之後才耳聾，即語前聾，已經有一定的語言能力，這就好比之前學過騎車，40年後再跨上車，雖然搖搖擺擺，但憑藉記憶中的基本技能還是很容易上手。
同理，葉女士植入人工耳蝸之後，加強口語訓練，重新學習，還是可以流利地掌握語言。因而，再三考慮以及與家屬協商之後，張宏征教授藝高人膽大，挑戰了臨床上最長年限語後聾人工耳蝸植入的手術。
術後訓練多，康復效果好
目前感音性聾無有效的藥物治療，對於中度及以上的感音性聾主要依靠助聽裝置來干預康復。眾所周知，對於重度-極重度感音性聾且助聽器效果不佳的耳聾患者，人工耳蝸植入是最有效的康復手段，其療效和安全性得到公認。
葉女士在植入人工耳蝸之後，雖然重新聽到了聲音，但是聽懂別人的話，還是很費勁。張宏征教授指出，這就好比我們到了德國，雖然能夠聽得到別人說話聲，但卻不明白別人的話的意思。所以，手術後患者還需要加強學習，像個小學生一樣重新開始學習，讓聽覺神經與語言中樞神經共同發揮作用。
專家提醒，對於準備做人工耳蝸植入的患者，一定要做好思想準備，不要以為術後就能立即能聽會說，這期間還需要加強語言訓練。(更多新聞資訊，請關注羊城派 pai.ycwb.com)
來源 | 羊城派
責編 | 孫磊
實習生 | 梁曉靜
