35歲小伙「上火」,僅5天就心肌死亡!這樣的「胸痛」要警惕!
在北京上班的小孫忽然覺得咽喉向下的骨頭隱隱地疼痛,他想可能是上火了?實際上,這是心絞痛的第一個表現——「胸骨後疼痛」。
第二天,他胸骨疼痛加劇。在開車上班的路上,左胳膊突然開始疼痛,伴有胸悶,方向盤都握不住,他趕緊停車,休息了40分鐘才緩解。
勞累之後加重,休息之後緩解,這已經是非常典型的心絞痛了,而且已經竄到了左臂。這時他的心肌缺血已經非常嚴重。
當晚回到家,他開始覺得憋氣,胸部疼痛得更厲害,胸骨火辣辣,就像是嚴重上火的嗓子疼。其實這時候已經是急性心梗,隨時都會有生命危險。
3天後,小孫岳父到醫院檢查,順便自己也做了檢查。在做了心電圖檢查後,得出的檢查結果是急性前壁心肌梗死!
就是他的心肌,已經不是一整塊在收縮舒張,有那麼幾塊位置,幾乎不動,那部分的心肌,已經休眠或者死亡。
在進行搶救手術後小孫說,如果自己稍微有一點常識,肯定會第一時間去急診,而不是耽誤到如今這樣的程度。
如今小孫的血壓已經正常,損傷的心肌有恢復的可能。最好的情況是,代償有了,不心衰了;最悲觀的情況則是心衰加重。
一個還只有35歲的小伙,心肌卻已經部分壞死並且心衰,未來是否能恢復,能恢復到什麼程度還未可知。
如果能夠了解一些心梗、心絞痛的常識,這種情況是完全可以避免的。
如何識別高危胸痛?
心絞痛是指由於冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血缺氧,所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。
發作性胸痛是心絞痛的典型癥狀,通常出現在胸部正中,手掌大小的範圍,可表現為壓迫感、緊縮感和燒灼感。
但並不是所有的心絞痛患者都會出現胸痛癥狀,有些僅會胸悶不適。比如,走快一點兒,胸部就會感到壓抑喘不過氣來。
胸痛、胸悶一般持續時間不長,安靜休息或含化硝酸甘油,3-5分鐘內,癥狀就會逐漸消失。
胸痛發作常有誘因,在勞累情況下,比如走路、快步走、上天橋、上樓、飽餐時,它的疼痛會誘發,或是加重。
常發生於勞動、運動或激動的當時,而不是之後。
放射痛也是心絞痛的常見癥狀之一,一般會放射到左肩、左臂內側達無名指和小指、頸部、咽喉部和下巴,表現為鈍痛、脹痛、麻木感或燒灼感。
心絞痛有三個特點。
第一,心絞痛一般持續時間不長,休息幾分鐘就不痛了,患者往往覺得不嚴重,或是因為過去了,也就不再到醫院檢查了。
第二,心絞痛並不是一定會胸痛,其實胸悶也算,很多心絞痛是無痛的。
第三,心絞痛不只是心口痛。它還能變身為胳膊、肩背等部位的疼痛。這些位置有痛感也需要警惕了。
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