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脊柱病患者福音西京醫院可降解頸椎椎間融合器首次應用臨床

近日,空軍軍醫大學西京醫院將新型可降解頸椎椎間融合器應用於脊柱退行性病變治療,據西安交通大學教育部科技查新工作站查新:使用該新型聚己內酯—磷酸三鈣可降解頸椎椎間融合器治療脊柱退行性病變為首次應用臨床。很快,甘肅一名患有脊髓型頸椎病的患者就使用了該新型融合器,術後三天即可出院,目前恢復情況良好。

據悉,椎間盤突出等退行性脊柱疾病發病趨於年輕化、常態化,發病率逐年上升,影響日常生活,嚴重地可導致患者行走等肢體功能受限。以往治療椎間盤突出等脊柱退行性疾病,常採用傳統材料製成的椎間融合器進行椎體間融合,雖能夠達到較高的融合率,但存在融合器生物活性低、不可降解和骨整合不良等局限。

針對傳統椎間融合器存在的問題,西京醫院骨科郭征教授帶領團隊,在國家重點研發計劃資助下展開新型可降解椎間融合器材料和產品研發。郭征介紹,聚己內酯(PCL)材料可在體內緩慢降解,最終降解產物為二氧化碳和水,常被用作藥物載體或手術縫線等。磷酸三鈣(TCP)與人體骨無機成分相近,被廣泛用於骨的填充修復,是最常用的植骨材料之一。項目組將聚己內酯和磷酸三鈣兩種新材料配比混合,不斷調整材料工藝,優化產品設計,並通過3D列印的方法製備出新型可降解聚己內酯—磷酸三鈣椎間融合器,經過臨床前實驗證實具有良好的生物安全性、力學支撐性和骨長入等特性。該新型融合器產品臨床試驗通過醫院科研倫理審核,並在國際臨床試驗註冊權威機構註冊發布。

近日,來自甘肅的48歲楊寧(化名),由於雙下肢無力和雙手無力麻木,來到西京醫院就診,被確診為脊髓型頸椎病。

經過專家團隊會診討論後,確定採用新型可降解聚己內酯—磷酸三鈣椎間融合器,實施前路頸椎間盤切除、椎間融合內固定術。經過1個小時手術,切除病變椎間盤,植入新型可降解聚己內酯—磷酸三鈣椎間融合器,並採集自體骨髓灌注填充融合器內部孔隙,以加速椎間骨性融合。手術過程順利,術後患者雙手麻木無力等癥狀明顯減輕,術後三天出院。術後一個月複查,患者椎間高度保持良好,四肢無力和行走不穩等癥狀明顯改善,脊髓功能恢復情況滿意。

據悉,該新型可降解椎間融合器製備工藝等已申請發明專利,作為國家重點研發計劃項目重大成果,有望在不久的將來造福更多脊柱疾病患者。

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