麻醉會損害人的智力和記憶力？讓人變笨？這次醫生終於不再隱瞞了
因為聽信「麻醉會讓孩子變笨」的說法，一位寶媽一再拖延讓孩子手術，把醫生都急壞了。這是怎麼回事呢？
據媒體報道，磊磊今年四歲，在剛出生的時候就發現耳廓前有個「小眼兒」，但是不疼不癢，所以家長也沒太在意。後來磊磊耳朵上的這個「小眼兒」開始流膿、發炎，而且發作越來越頻繁。於是媽媽帶著磊磊來到醫院就診，被診斷為先天性耳前瘺管，需要手術。
先天性耳前瘺管 圖源網路
聽到要手術，磊磊媽就猶豫了：手術要麻醉，孩子這麼小，麻醉會不會影響他的大腦發育，會不會變笨？因為媽媽的擔心，磊磊的手術一拖再拖......
麻醉真的會影響智商嗎？聽聽醫生怎麼說
來自中國醫大一院麻醉二科的孫文沖醫生解釋說，其實關於麻醉的誤解很多家長都有，但這種錯誤的認識容易耽誤孩子的治療。正規的麻醉不會對兒童的智力造成不良影響 。
我們都知道，一個人聰明還是愚笨都跟大腦有關，但是麻醉有幾個重點很少人會注意：
1、它是可逆性消失的：隨著手術的結束，麻醉藥會排出體外；
2、哪裡手術，麻醉哪裡：在小清創縫合手術中是最常用的麻醉方法，並不會對大腦有任何影響；
3、所支配區域的麻醉：麻醉的作用僅限於所支配區域，同樣對大腦功能沒有任何影響。
因此，麻醉並不會讓孩子變笨。不過孫文沖醫生還說，在可行的情況下，建議盡量減少3歲以內的兒童在全麻醉下進行手術。因為3歲前是人類大腦快速發育的時期，應該盡量避免手術或麻醉。
手術後「變笨」另有其因
大多數病人都會認為麻醉對大腦的作用深不可測，因此當術後出現異常時，就會將之歸咎於麻醉。既然說麻醉不會讓大腦變笨，那為什麼有人說麻醉後會認知下降呢？
事實上，這不是麻醉的鍋，而是術後認知功能障礙導致的。術後認知功能障礙就是患者術後在思考和記憶方面存在問題，已經被神經心理學實驗所驗證，一般表現為難以長時間專註於一件事，難以同時完成幾件事，以及難以回憶一些近期接收的信息。
那麼是不是每個患者都會出現這樣的情況呢？有調查研究發現：老年病人發生術後認知功能障礙的幾率大於中青年病人；患有某些疾病且身體虛弱的患者認知障礙發生率會增加。此外，術後認知功能障礙另一大風險因素跟接受正規教育的時間長短有關。
因此，術後出現認知功能降低，記憶力減退等情況，並不是因為麻醉引起的，而是手術創傷之後人體的一種應激性反應，也就是術後認知功能障礙，通常在術後頭三個月出現，之後會逐漸消失。
目前，臨床上的麻醉方法主要分為全麻和我們常說的「半麻」，究竟半麻還是全麻好呢？
全麻就是病人在術中處於睡眠狀態；半麻就是在椎管內使用局部麻醉藥物，使患者局部感覺不到疼痛。究竟選擇全麻還是半麻，首先要根據手術類型來考慮，例如心臟搭橋手術、腹腔鏡胃切除術等，就要選擇全麻，而縫合傷口等可以選擇局部使用麻醉藥物。其次，還要根據患者全身心肺等重要器官功能等全身情況來考慮選擇全麻還是半麻。
麻醉醫生行內有句話「手術有大小，麻醉無大小」，任何一種麻醉方法都有一定的風險，因此才需要專業的麻醉師「護航」，不過這些風險通常是可控的。
評論說一說，你有麻醉經歷嗎？術後什麼感覺？
參考資料：
1.《你了解麻醉術嗎？專家為你答疑解惑》.人民網科普. 2019-12-20
2.《半麻？全麻？麻醉專家這樣說》.人民健康.2018-08-06
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