研究發現通過靜脈注射而不是皮內注射結核病疫苗會大大提高效果
在恆河猴身上進行的實驗表明，改變現有疫苗的使用方式會產生「驚人的」效果，從而與結核病(TB)作鬥爭。在全球範圍內，結核病是前十名死因和主要死亡原因的感染，排名高於愛滋病毒和艾滋.
約1000萬根據世界衛生組織(世衛組織)的數據，2018年世界各地的人都感染了結核病。
雖然這些病例大多發生在東南亞和非洲，但耐葯結核病是全世界的「公共健康威脅」。
目前只有一種可用的疫苗，叫做卡介苗(BCG)。保健專業人員通過皮內注射疫苗，即直接在皮膚下注射疫苗。
然而，在這種給藥方式下，疫苗的效果因人而異。但是，新的研究表明，用靜脈注射疫苗可以大大提高其效率。Joanne Flynn博士是賓夕法尼亞州匹茲堡大學疫苗研究中心的微生物學和分子遺傳學教授，她和來自美國醫學博士貝塞斯達國家過敏和傳染病研究所的羅伯特·塞德博士共同領導了這項新的研究。
弗林和她的同事在雜誌上發表了他們的發現。自然.
T細胞在結核病免疫中的作用
正如作者在他們的論文中解釋的那樣，預防和控制結核病感染需要T細胞免疫。T細胞是白色免疫細胞，也叫淋巴細胞。
製造有效疫苗的主要挑戰之一是觸發和維持肺部的T細胞反應，以控制感染，同時觸發能夠補充肺組織的記憶細胞。
作者解釋說，直接注射到皮膚中，卡介苗不會在肺部產生大量的記憶T細胞。
然而，先前對非人類靈長類動物的一些研究表明，靜脈注射疫苗使它們更有效。因此，研究人員假設靜脈注射卡介苗的「足夠高劑量」就可以了。
他們開始檢驗他們的假設，並找出如何產生足夠數量的T細胞，以防止容易感染的恆河猴感染結核病。
「100，000-將細菌負擔減少一倍」
研究人員將猴子分為六組：未接種疫苗的猴子、接受標準人體注射的猴子、接受更強劑量但採用相同標準注射方式的猴子、以薄霧形式吸入疫苗的猴子、注射加霧氣的猴子以及獲得更強劑量卡介苗(BCG)但一次靜脈注射的猴子。
6個月後，科學家們將猴子暴露於結核病之中。結果，大多數猴子長出了肺。發炎.
研究小組檢查了不同種類獼猴感染的跡象和疾病的病程。
在所有接種疫苗的人群中，靜脈注射疫苗對結核病細菌的保護作用最強。這些猴子的肺里幾乎沒有結核桿菌，而那些按標準方式接種疫苗的猴子的細菌數量幾乎和那些根本沒有接種疫苗的猴子一樣多。
「效果是驚人的，」弗林說。「當我們將注射疫苗的動物的肺部與標準方法進行比較時，我們發現細菌負擔減少了10萬倍。每10隻動物中就有9隻沒有出現肺部炎症。」
"靜脈途徑如此有效的原因[.]疫苗通過血液快速傳播到肺、淋巴結和脾臟，並在殺死T細胞之前啟動T細胞。「
結核病疫苗的「範式轉變」
弗林和研究小組發現，接受靜脈注射的猴子肺部的T細胞反應比其他組要活躍得多。他們還注意到，這些猴子的T細胞數量更多，特別是在它們的肺實質葉中。
靜脈給葯「在血液、脾臟、支氣管肺泡灌洗和肺淋巴結中引起了更多的CD4和CD8 T細胞反應，」作者寫道。
在研究人類之前，科學家需要進行更多的測試來評估這種疫苗的安全性和實用性。
弗林說：「我們距離實現這項工作的翻譯潛力還有很長的路要走。」「但最終，我們確實希望在人類身上進行測試。」
在此之前，這項研究標誌著我們如何開發結核病疫苗以「預防潛伏期、活動性疾病和傳播」的「範式轉變」，作者在他們的論文中總結道。
