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張仲景專治怕冷的經方!五味葯,補衛氣,收虛汗,值得紀念

本文理論依據:《中醫藥學高級叢書·方劑學》、《臨床仲景方劑學》

你好,我是中醫人,文君然。

今天這篇文說,我想跟你聊聊,如何用張仲景的經方來治療「怕冷」。

現在,讓我們一起看一個經典案例吧——

話說有一個男性患者,姓駱,當時是50歲。什麼毛病呢?怕冷!來看病的時候,正值夏天,全身上下穿著厚棉衣和厚棉褲,但是仔細看,患者身上還冒汗。既然冒汗,就乾脆脫下來點唄?不行,一脫衣服,見到一點風,立刻冷得不行,渾身感覺冷風透骨。所以說,他是一年四季離不開棉衣棉褲,一年四季時時出汗,怕冷怕得不行不行的。

接待他的醫家,姓祝,乃是我國當代著名的中醫臨床大家。熟悉中醫藥的人,從這個姓氏,就能猜到他是誰了。醫家仔細看,發現患者乏力、平素吃飯不多,精神多有疲憊。舌淡白,脈象浮而弱,於是遣方,藥用五味:桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗,水煎服。

結果如何?5劑以後,畏風怕冷的現象消失了,騎著自行車來的,棉衣棉褲脫掉,換成了皮夾克。汗出明顯減少。又用了3劑,基本痊癒。

這是1979年,刊載於《中級醫刊》上的一則醫案。迄今為止已經有四十多年的歷史了。這個醫案是我的老師,當初讓我仔細研讀的。我至今還記得我老師對我說的話:「你把這個仔細看看,挺典型的」。

其實這個患者的問題,屬於營衛不和而畏風畏寒。

什麼叫做營衛不和啊?

簡單說,營氣和衛氣,是一對雙胞胎,他們都源於脾胃。正常情況下,營氣循行於脈中,衛氣循行於脈外。營氣有了衛氣的固護,所以它行於脈中。衛氣有了營氣作為依附,所以它就老老實實不至於散漫。它們這種協調的狀態如果被打破了,就是所謂「營衛不和」。

你看這個患者,為什麼怕風啊?因為他的衛氣,被風邪給傷了。風為陽邪,開肌表,是能損傷衛氣的。衛氣不能固護肌表腠理,所以毛孔大開,裡面的營陰就化作汗水流出來,所以他就出汗。這一流汗,順帶讓肌表的衛氣進一步流失、外越,保護肌表的陽衛之氣更少了,於是就特別怕冷。此人平時食慾不好,體倦乏力,乃是脾胃不佳的表現。脾胃者,恰恰是營氣和衛氣的生化之源啊。

所以你看看,這就是營衛之氣不和,導致的畏風、怕冷。我不知道我解釋得清楚了沒有。

醫案中醫家所用的配伍,其實就是經方桂枝湯的配伍。它是張仲景記載於《傷寒論》里的。只要是研習中醫人的,沒有人不熟悉,沒有人不了解。它的基本配伍就是:桂枝9克,芍藥9克,炙甘草6克,生薑9克,大棗6克。其中,桂枝、生薑實陽衛之氣,芍藥和大棗補營陰之虧。生薑、大棗和炙甘草配合,能固護中焦脾胃,令氣血化生有源。甘草配合桂枝,能充陽氣,甘草和芍藥配合,能補陰液。這是基本方義。

我寫這個醫案和醫方,也是有目的的。

我見過一些朋友,說自己怕冷、畏寒、畏風。你怎麼辦?補陽氣的方法來治?不一定好用。因為你仔細一看就知道了,人家愛出汗,體倦乏力,胃口不好,有的時候還頭痛欲嘔。看脈,脈浮。看舌,苔白。這其實就是營衛不和所致的出虛汗、畏風寒。你給人家調和營衛就行了。這樣的例子、患者太多了,數不勝數。患者自己也納悶,我是不是陽虛啊?我者是不是免疫力低下啊?怎麼就老也不好呢?其實都不是,是中醫所謂營衛不和。你把營衛調和了,問題就解決了。

好了,文章就寫這麼多吧。希望我的文字,能給您帶來一點啟迪。

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