2019年新型冠狀病毒傳播的建模研究估計
2019年新型冠狀病毒傳播的建模研究估計
發表在《柳葉刀》雜誌上的新模型研究估計，截止到2020年1月25日，中國城市武漢可能有多達7.58萬人感染了2019年新型冠狀病毒(2019- ncov)。
來自香港大學的Gabriel Leung教授強調:「並不是所有感染2019-nCoV的人都需要或尋求醫療救助。在一種全新病毒迅速蔓延的緊急需求中，特別是在系統容量不堪重負的情況下，一些感染者在官方登記中可能被低估了。」他解釋說:「我們對2019年ncov感染的模型估計與武漢實際確診病例數量之間的明顯差異也可能是由其他幾個因素造成的。這些包括在感染和癥狀出現之間有一段時間的延遲，感染者延遲就醫，以及通過實驗室檢測確認病例的時間，這些都可能影響整體記錄和報告。」新的估計還表明，中國多個主要城市可能已經從武漢輸入了數十例2019年至2019年的ncov感染病例，其數量足以引發局部疫情。
初步估計顯示，可能需要迅速採取大規模公共衛生控制措施，以防止武漢以外地區出現大規模疫情。進一步的分析表明，如果2019-nCoV的傳播能力能夠降低，那麼中國所有城市的局部流行的增長率和規模都可以降低。香港大學的Joseph Wu教授說：「如果2019 - ncov全國相似的遺傳性和隨著時間的推移,可能流行可能已經在中國多個主要城市增長,滯後武漢爆發後的一到兩周,與中國交通聯繫密切的海外大城市也可能成為疫情爆發的中心，因為出現癥狀前病例的大量傳播，除非在人口和個人層面立即實施大量公共衛生干預措施。」Gabriel教授說:「根據我們的估計,我們強烈敦促當局在世界範圍內,防備計劃和緩解干預應該準備快速部署,包括保護用品測試試劑、藥品,個人防護設備,醫院用品,最重要的是人力資源,尤其是在城市與武漢中國和其他主要城市關係密切。」
在這項研究中，研究人員根據2019年正式報告的ncov病例數據以及國內和國際旅行(即，火車，航空，道路)數據。他們假設，2019-nCoV的序列間隔估計(受感染者感染他人所需的時間)與嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS:表1)。研究人員還模仿未來2019 - ncov在中國和在國際上的蔓延,以及占各種公共衛生干預措施的潛在影響。研究人員估計，在武漢疫情爆發的早期階段(從2019年12月1日到2020年1月25日)，每個感染2019- ncov的人平均可以感染2-3人，而且疫情每6.4天擴大一倍。在此期間，武漢可能有多達75815人感染。此外，據估計，2019年至1月25日，ncov感染病例可能已從武漢傳播到中國其他多個主要城市，包括廣州(111例)、北京(113例)、上海(98例)和深圳(80例);這些城市加起來佔中國出境游國際航空旅行的一半以上。
雖然估計表明,檢疫在武漢可能沒有完全阻止流行病的預期效果,進一步的分析表明,如果2019 - ncov遺傳性可能減少25%在全國所有的城市擴展控制努力,當地流行的增長速度和規模可能會大幅減少。此外，如果傳播能力降低50%，目前2019-nCoV的流行趨勢將從迅速擴大變為緩慢增長
香港大學的Kathy Leung博士說「如果立即考慮在所有受影響地區採取大量、甚至嚴厲的限制人口流動的措施，就有可能減少當地的傳播能力並遏制當地的流行病。確切地說，應該做什麼以及應該做多少取決於具體情況，沒有一套適用於所有情況的規定性干預措施，最重要的是，通過取消大規模集會、關閉學校和實行在家工作安排來大幅減少人群內部接觸的戰略，可能會遏制感染的傳播，使第一例輸入性病例，甚至是早期的局部傳播，不會在武漢以外地區造成大規模流行。」
作者指出了他們研究的幾個局限性，包括他們的估計的準確性取決於他們對武漢人畜共患病感染源的假設。他們還強調，這些模型假定旅行行為不受疾病狀態的影響，所有感染最終都有癥狀——因此，可能未發現較輕的病例，從而低估了疫情的規模。最後，他們指出，他們的流行預測基於2019年的城市間流動數據，可能無法反映2020年的流動模式，特別是考慮到2019- ncov帶來的健康威脅。
