美國，蜜汁自信 | 地球知識局

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NO.1398-美國的自信

作者：酸奶沒泡沫

製圖：孫綠 / 校稿：貓斯圖 / 編輯：養樂多

最近，新冠病毒疫情國外蔓延形勢愈加嚴峻，除幾個重災國外，確診數據在美國的增速也並不慢，然而美國領導人依舊很樂觀。

在訪問美國疾控中心(CDC)時，特朗普強調，美國的感染和死亡人數仍然有限，病死率相對較低，在無重大感染的地區沒有必要出現大的反應。

大家放寬心，我沒咳嗽

（圖片來自：Evan El-Amin / Shutterstock.com）▼

而對於有些美國民眾出於對病毒的恐懼而取消旅行、開會等聚集性活動，總統表示：「如果大家願意，這樣做很好，並不是過度反應，但我一般不會傾向於這樣做。我真的不會。」

其實如果大選完全轉移到線上

不是更能發揮特朗普的推特藝能么

（圖片來自：Joseph Sohm / Shutterstock.com）▼

但這可由不得他：特朗普原定在周一參加佛羅里達州奧蘭多舉行的全球健康會議，由於疫情原因行程被取消了。

顯然，總統行程也由不得他自己了。

病毒來似靜悄悄

美國於2020年1月21日宣布境內出現第一例新冠肺炎患者，患者是境外輸入案例——30多歲的男性，由武漢市出發後於當地時間1月15日抵達華盛頓州斯諾霍米什縣，經治癒後於2月3日出院。

一月份新聞出來的時候還有讀者問我們

這個案例會不會導致美國首都大規模「淪陷」

但首都華盛頓和華盛頓州一東一西▼

到了1月26日，美國已證實感染人數5人，並且均有武漢旅遊或居住史；不過到了1月30日時，美國出現了首例人傳人：患者是第2名確診患者的丈夫，二人隨後在同一家醫院接受治療。

此後美國病例人數緩慢爬升，但病例的確診來源也更為複雜，要麼有我國病患接觸經歷，要麼與境外確診病患有過近距離或集中接觸，比如鑽石公主號事件。

郵輪這種封閉的場景

彷彿一個移動的海上疫區

這個模式在東亞、北美、中東都出現了

(圖片來自：Anutr Yossundara / Shutterstock.com）▼

今年2月1日，一名80歲的香港老人得到新冠肺炎確診。他曾於1月20日從日本橫濱港登上啟航的「鑽石公主號」。得知有乘客感染後，郵輪從2月4日起停留在橫濱港大黑埠頭，並對船上人員進行單獨隔離14日，有疑似癥狀者接受日本厚生勞動省檢疫。

突如其來的郵輪危機

讓厚生勞動省措手不及

（圖片來自https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_09997.html）▼

2月17日，美國來接自己人了，政府包租兩架貨機載回船上300多名願意提早下船返國的美國公民，帶回美國後將他們隔離在特拉維斯空軍基地、聖安東尼奧聯合基地和內布拉斯加大學醫學中心，其中包括10幾名檢測呈陽性的公民；截止3月4日，美國已有46例案例是從鑽石公主號遣返的美國公民。

（圖片來自：朝日新聞）▼

2月26日時，美國已有60例確診患者，並出現了首例無法確定來源的患者，他近期並未離開美國，也未與任何確診病例有過接觸，讓形勢更加嚴峻。

2月26日，衛生與公共服務部門召開發布會

對民眾關於新冠病毒的各種疑問作出回答

（圖片來自 HHS.gov/ twitter）▼

2月29日，美國華盛頓州報告一例新冠肺炎死亡病例，同時也報告了第一例醫護人員感染案例，引發更大的擔憂，聯邦政府官員也開始加大檢測和防控力度。

同天，華盛頓州宣布進入緊急狀態

（圖片來自NBCnews）▼

但是壞消息還是一個接一個。3月4日，加州首例死亡病例爆出。在追溯這位病例足跡的過程中，加州政府發現他於2月中旬乘坐過名為「至尊公主號（Grand Princess）」的游輪，而經過篩查，船上的2500名乘客中有11名乘客和10名船員出現了疑似新冠肺炎的癥狀。

這艘面臨危機的游輪與鑽石公主號是姊妹船，同屬於美國嘉年華集團的公主郵輪公司，該船原計劃於3月4日返回舊金山，但目前由於危機未解除，正停泊在加利福尼亞州的外海，不能靠岸。

船，不許靠岸

人，不許下船

（圖片來自Mary at T-Comms / Shutterstock.com）▼

近幾日，美國確診案例依舊在上升，根據美國各州公共衛生部門的數據匯總，CNN報道，全美新冠肺炎累計確診至少445例，死亡19例，分布在全美30多個州（截至3月8日下午14時）。

西海岸最嚴重，東海岸也無法倖免

（參考-wikipedia-2020 coronavirus outbreak in the United States）▼

疫情中被吐槽的美國

在世界各國紛紛加強疫情管控之際，美國也採取了相應措施，不過被吐槽的點還是比較多。

首先，是美國疾控中心網站的統計數據讓人不忍直視：全美確診病例為164例，死亡11例，19個州存在疫情（3月8日14時）。

今天刷新了多次，數據絲毫未改動

時效性極差

（圖片來自CDC.gov）▼

確診數據與媒體報道的各州確診數據總和的差距達到了273例。

一方面，這是因為疾控中心更新數據並不及時：信息只在每周一至周五中午定期更新，下午四點前停止更新，並且依據的還是前一天的數據，比如就在兩天前的周五，官網與媒體的披露數據還是差了100多例。然而谷歌搜索美國疫情時，疾控中心頁面相當靠前。

索性不公布了吧

評論區質問為何不把各州報告的數據加起來公布

並未得到回復

（圖片來自CDC / twitter）▼

對此，疾控中心也不得不對外表示，隨著各州都開始自主安排病毒檢測，我們中心的數據已經無法及時反映國家整體的檢測結果。

但也有猜測稱，疾控中心之所以這麼說是因為擔心感染數字增長太快會引發民眾恐慌。

越不知道真相越慌

（圖片來自Kevin McGovern / Shutterstock.com）▼

然而戲劇的是，美國想要確診新的肺炎病例還要美國疾控中心的最終審核，這也讓一些州表示不滿，比如之前的佛羅里達州，在等待患者確認期間已經自己宣布進入緊急狀態：

3月4日，美國佛羅里達州在發現兩例待確診患者後立即宣布進入公共衛生緊急狀態，這是美國繼加利福尼亞州、華盛頓州之後第三個宣布緊急狀態的州，意味著新冠疫情可能在美國有星火燎原之勢。

佛羅里達州的反應還是很快的

（圖片來自GovRonDeSantis/ twitter）▼

要知道加州是明星之州，GDP佔全美近15%，2019年GDP預計超過3.1萬億美元，超過印度的2.94萬億美元，說富可敵國也不為過。因此當地疫如果爆發可能給全美經濟蒙上陰霾。

已經在家辦公了

（加利福尼亞蘋果總部圖片來自Droneandy / Shutterstock.com）▼

另外，在防控措施上，除了必備的撤僑、入境檢驗、號召隔離、撥款救援和旅遊限制等，美國的防控意識和措施很有待加強，而這也是因為美國政府比較心大。

比如在2月，疾控中心規定，不是「在過去14天里去過有疫情地區或接觸過確診病例」的人不可接受病毒檢測，同樣招致一片罵聲，而這也有可能是因為當時美國自己研發的、稱可「四小時內得出結果」的試劑盒存缺陷而無法使用，拖慢了檢測進程；並且當時的確診標準也並不明確。

比無法檢測更可怕的就是檢測工具包有問題

檢測出錯，可能會讓攜帶病毒者「安心」到人群中去

（圖片來自：CDC.gov）▼

最近，疫情逐漸嚴峻的情況下，疾控中心也幾度宣布放寬接受新冠病毒檢測的條件，終於允許任何人士在醫生指導下接受病毒核酸檢測。

另外，如疾控中心官網給出的指導意見中，還並不包括建議佩戴口罩，且表示健康人不需要帶。

就算防流感也得戴口罩吧

還不是因為買不到

（圖片來自:CDC.gov ）▼

針對不戴口罩問題，很多民眾確實聽政府的，毫不在乎；不過也有政府官員表示，這實際上是因為口罩不夠用，要醫護人員優先。據統計，美國醫院共有約3000萬個N95口罩，但若是疫情真的大規模爆發，則需要3億個N95口罩，屆時醫生用的口罩供應可能都無法保證。

想戴也買不到唄

（圖片來自Mike Licht / wikipedia）▼

實際上，美國包括口罩、藥物在內的很多醫療物資都從中國進口，甚至90%以上的美國進口藥物都和中國有關，而此時中國已逐漸恢復產能，但並未對美國設置貿易限制。

雖然特朗普總統聲稱疫情發展可控，但一些醫學界內部人士可不這麼認為：代表美國上千家醫療院所的美國醫院協會（AHA）曾在2月26日召集醫界專家召開研討會，內布拉斯加大學醫學中心教授詹姆斯博士甚至表示，美國最終預計會出現9600萬個確診病例、480萬人需住院治療，48萬人因此喪命。

承認現實比較好

（圖片來自AHA / twitter）▼

AHA網路研討會上詹姆斯博士的預測

（圖片來自AHA）▼

數據是否誇張？只有等待時間來檢驗了。

自信從何而來

即便橫看豎看情況都不太妙，特朗普還是表示：「根本沒理由恐慌」，美國疫情暴發「準備極其充分」，總之，「不管發生什麼，我們都完全做好了準備」。並且，就在今天，3月8日，美國洛杉磯還正在舉辦大型的馬拉松體育賽事。有「預言家」表示，這可能會是美國疫情的轉折點。

這次鍛煉的效果很難抵抗病毒的攻擊

（圖片來自Los Angeles Marathon/ twitter）▼

那麼美國為什麼在應對疫情上顯得「遊刃有餘」呢？

一是（表面）確診數據數據少。跟義大利、伊朗等國相比，美國的數字好看一些，這也是總統安慰大家的一個切入點。而數據少背後的原因？可能是檢測比例很小。如CNN報道，國務院正在加大力度遏制病毒的傳播，而測試得越多，病例確診數就越大。

總統的話能不能信

自己掂量吧

（圖片來自Donald J. Trump/ twitter）▼

再往後挖，則是美國缺乏試劑盒：3月5日時，副總統彭斯考察位於明尼蘇達州的3M工廠時表示，「我們目前沒有足夠的檢測試劑來滿足需求，但確診病例的密切接觸者以及已出現新冠肺炎癥狀的民眾，我們能為他們提供檢測試劑盒。」同時美國還自強地表示，將堅持使用自研的核酸試劑盒，也不會使用來自其他國家同類產品。

希望這次試劑盒沒問題

（圖片來自：CNN）▼

二是有了美國流感的「基礎」，很多人並未意識到或者並不承認新冠肺炎的嚴重性。根據疾控中心的評估：2019年10月1日至2020年2月22日期間美國至少有3200萬人感染季節性流感，其中至少31萬人住院接受治療，死亡人數不少於18000人（其中大部分有其他疾病基礎）。

長期面對流感的美國民眾

在新冠病毒面前異常淡定

（圖片來自:CDCgov/twitter）▼

在很多人心裡，新冠肺炎再嚴重也不至於到這個程度。

三則是要掩蓋恐慌。實際上美國情況不容樂觀，醫療物資緊缺，各州逐步進入緊急狀態；加上美國股市一周跌幅就超過12%，長此以往不僅影響美國經濟，特朗普連任也是個問題，這讓總統的內心很難笑出來。

以納斯達克為例

綠的人心慌

（圖片來自：雪球）▼

但疫情防控，民心首先要穩，畢竟如果社會恐慌情緒加重，滋生社會問題也是難以避免的。這樣看來特朗普說話雖然靠譜性有待提高，但無疑能給大部分美國人吃定心丸。

綜上，考慮總統能說出疫情不需要恐慌的言論也就不足為奇了。

囤紙的手停不下來

（2020.03.04）

（圖片來自Kevin McGovern / Shutterstock.com）▼

不過特朗普在防疫期間確實遭受不少媒體的炮轟，被批效率低下，大題小做，反應遲鈍，而總統也不會不反擊，憤怒批判CNN和MSNBC（微軟全國廣播公司），表示這兩家媒體對疫情的報道，引發了市場恐慌、破壞美國經濟；同時還發揮甩鍋技能，把黑點都掃給前任，把錯丟到奧巴馬身上，聲稱是後者「有害」的決定導致了美國病毒檢測能力低下。

「我都卸任三年了」

（圖片來自Drop of Light / Shutterstock.com ）▼