中醫實練：腦梗，根源是氣虛！一張方子，補氣通腦梗，今天分享
本文理論依據：《中醫內科臨床治療學》、《今日中醫內科》
你好，我是中醫人，文君然。
寫一點實在的科普文章，傳播真實的中醫知識。這就是我，一個普普通通的草根中醫人，文君然。
我用我的真心，化作一篇篇文字，讓它們如甘霖潤入讀者的心中，給大家的健康保駕護航。
比如說現在，我就給你談一則經驗，關於腦梗的。
來聽我說個故事吧。
話說有一個男性朋友，年65歲。本來，身體看上去還算可以。有一天，他到朋友家裡做客，晚上吃飯，就喝了一點酒。酒至半酣，回到家中，忽然接到電話，說自己的女兒第二天即將返回家中。老爺子心裡頭別提多高興了，心想趕緊睡一覺，然後第二天早起，迎接女兒。
然而，一覺醒來，風雲突變。他忽然感覺自己的左臂不能抬起，左腿不聽使喚。於是，家人送往醫院，診斷為急性腦梗死。雖然經過治療，但無濟於事，所以在發病2周以後，轉投中醫。
只是可憐他的女兒，千里迢迢回到家中，卻得到父親病重的消息，一時間淚如雨下，悔恨自己「回來晚了」，沒能照顧好父親。
刻診，見患者左手不能持物，握力減退明顯，步履艱難，三步一歇。同時，左側手臂時時傳來疼痛，語言不利，但是血壓比較正常。舌質暗淡，苔薄白，脈象弦細。
醫師問，發病以前，身體感覺如何？
患者答，雖然還算可以，但是也常覺得乏力、倦怠，有的時候忽然站起來，或者走得多了，感覺到頭暈、耳鳴。
了解到這些後，醫師提筆寫了一個配伍：炙黃芪30克，豨薟草15克，雞血藤15克，全蠍6克，水蛭9克，紅花12克，桃仁10克，川芎12克，當歸18克，生地黃18克，桂枝10克，赤芍白芍各15克，地龍、膽南星各12克，法半夏10克，6劑，水煎服。
結果，藥用6劑，患者感覺左側肢體力量增強，可以扶牆走了。又用了6劑，原方基礎上加丹參18克，效果亦佳。最後，前後共用50餘劑，諸證息平。
醫案，很簡單，到這裡基本結束了。但是它留給我們的思考，卻不少。
我跟你說，這個患者的問題，在很多其他患者身上都能看見。這就是氣血血瘀，痰瘀夾雜。其根源 ，就是氣虛。
你看這個患者，舌質暗淡，此乃氣血虛弱的表現。左腿步履艱難，左臂不能抬舉，左手握力減退，這都是氣虛的典型表現。脈象弦細，為氣虛不能鼓舞脈道，痰瘀互結於脈中的表現。氣，為血之帥啊。氣虛了，血就沒有辦法跟著氣往前走。這樣的結果，就是血瘀。血瘀日久，加上氣無法運化津液，於是難免生痰。痰瘀互結，阻於腦絡，就形成了腦梗。
所以你看，醫師在問的時候，就有一句，你發病以前感覺怎麼樣。患者回答，乏力、倦怠，這是氣虛無疑。
所以說，根兒，在氣虛兩個字上。
找到這個根源，我們就理解醫案中配伍的意思了。重用黃芪30克，這就是補氣。這是基礎。在此之上，雞血藤、紅花、桃仁、川芎、當歸、生地、赤白芍養血活血，全蠍、水蛭破血逐瘀。膽南星、半夏、地龍化痰。這就是基本意圖。
我把這個醫案和配伍寫出來，您覺得受啟發，不妨抄下來，有朝一日在專業人士的指導下，加減調整應用。專業人士，可以做個參考。但這些都不是重點。
我重點想表達的，就是氣虛這個事兒，在中風裡頭所佔的位置。
我跟你講，中風患者裡頭，屬於氣虛血瘀的不佔少數。什麼表現呢？主要就是半身不遂，口舌歪斜，肢體活動乏力，面色白，氣短，患側握力減退，容易出汗，心悸、脈細，舌黯淡或者舌胖有齒痕。這個時候，你得補氣。氣足了，達於四肢，問題就解決了一般。
怎麼補氣啊？拋開上面專業的方子不談，我給你出一組穴位。這組穴位，你要是能做到每天艾灸、按摩，我相信一定有效果。你記好了——
補氣三穴，中脘穴、氣海穴和關元穴。這仨穴位都在體前。中脘穴位於人體上腹部，前正中線上，當臍中上4寸。氣海穴位於腹正中線臍下1.5寸。關元穴位於臍下3寸處。這三個穴位，你每天每穴艾灸15分鐘。
養血兩穴，脾俞穴和膈俞穴。脾俞穴，在背部第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。膈俞穴，背部第七胸椎棘突下，正中線旁開1.5寸。這個兩個穴位，一個能養血，一個能活血，每天每穴按壓15分鐘。
所有這些，你要是真能好好堅持，我相信一定會有效果的。
好了。就說這麼多吧。
