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張仲景得意的方子!巧治過敏性蕁麻疹,真實醫案,請你細學

本文理論依據:《傷寒論》

你好,我是中醫人,文君然。

在我的後台,每天都有很多朋友在和我交流。有些人,則打算直接來找我。

我想說的是,我在這裡寫一點中醫科普的文章,絕對不是為了傳播我自己,而是為了傳播真正的中醫藥文化。我的見地,很淺薄,完全比不上您身邊的醫師。我希望我廣大的讀者朋友,就把我當成一個知心的人,沒事兒的時候和我聊聊天、說說話,學一點中醫知識,這就足夠了。

今天,我想和你分享,如何用仲景經方來調治常見蕁麻疹的問題。

很早以前,我跟師學習的時候,親眼目睹我老師的一張醫案。

有一回,一個20歲的女孩子來找我們。她已經患過敏性蕁麻疹兩年了。每年初春的時候都容易發作。她過去曾經用西藥控制過,但是只要停葯,立刻就犯病。她主要的癥狀,就是面部、頸部、手足等裸露的皮膚,出現淡紅色的丘疹,瘙癢難耐。

最近這次犯病,可以說是全身發作,瘙癢不堪,晚上無法入睡。在此折磨之下,女孩子已經快精神崩潰了,情緒煩躁。

我老師仔細看,發現患者面色晄白,四肢不溫,舌質淡,苔薄白,脈細弱,人倦怠無力。

當時,孩子的家長久聞我師父的醫名,所以在門診里就跪下了,聲淚俱下求我師父來救她女兒。我老師連忙起身攙扶。我在一旁也鼻子發酸。

我老師問,這孩子是不是從小體格就不好?

家長說,確實是這樣。從前家境不好,父親外出打工後一去不返,家裡的清苦,難以言表。

我老師點點頭,寫了一個配伍:桂枝10克,生白芍10克,生黃芪15克,白朮12克,防風12克,地膚子12克,生薑10克,甘草6克,大棗8枚。水煎服。

藥用3劑之後,瘙癢大減。再用3劑,諸證息平。後經隨訪,未曾複發。

我還記得患者愈後帶著水果來謝我老師的場景。女患者聲淚俱下,說自己重新活過來了。

這裡頭什麼道理呢?我給你仔細講講吧。

患者的問題在於營衛不和。

什麼是營衛不和?營,指的是營血。說白了,就是血液。衛,指的是衛氣,是運行在體表的一層負責保衛我們的氣。營衛二氣,在體表周行,就是夫妻,得協同一致。如果衛氣和營氣不協調了,那肌膚體表就容易生毛病。蕁麻疹這個病,發生在皮膚,所以它的發病原因之一,就得考慮營衛不和。

你看這個女孩子,從小營養不好,脈象細弱,舌質淡,苔薄白,面色不好,四肢不溫,全身乏力,這很顯然,這是脾胃虛弱、不能生化營血和衛氣,使得體表營衛不和。體表營衛不和,那外邪就容易為禍作亂,形成過敏性的蕁麻疹,常年不愈。

怎麼解決問題?測過敏原嗎?那是西醫的手段。中醫看,就是強健脾胃,調和營衛之氣。只有自己強大了,才不怕外界的所謂「過敏原」。

我老師用的,他事後給我講,就是古方桂枝湯的化裁。桂枝湯,乃是張仲景在《傷寒論》裡面記載的方子,屬於辛溫解表劑。這方子號稱「群芳之冠」,是張仲景最得意的作品。原方配伍,就是桂枝9克,芍藥9克,炙甘草9克,生薑9克,大棗3枚。其中,桂枝負責行氣溫陽,激活我們的衛氣。芍藥能斂陰養血,養我們的營氣。生薑和大棗健脾,使得氣血生化有源,營衛之氣充沛。炙甘草養脾,配桂枝辛甘化陽,養衛氣,配芍藥甘酸化陰,養營血。這就是基本的意圖。

我老師在裡頭,加上了白朮、黃芪、防風、地膚子。黃芪和白朮,健脾、益氣、固表。地膚子和防風,能驅邪、祛風、止癢。

我把這個小醫案寫出來,就是想藉此和您討論一下,過敏性蕁麻疹的誘發原因——

我見過太多人,常年患過敏性蕁麻疹,見風、見冷就發作,沒有別的辦法,什麼都不敢碰。怎麼辦啊?您不妨用中醫的思路來想一下,是不是營衛不和、脾胃虛弱啊?坦率說,這樣的人太多了。尤其是很多女患者,你一看,準是舌淡苔白,脈細弱,容易生病,看起來文文弱弱。我老師的調治之道,我看在眼裡,後來應用在這些人身上,我感覺,效果是滿意的。

當然了。也絕非所有的過敏性蕁麻疹患者,都能用這思路。所以說,辯證非常重要。因此,文中的配伍,讀者朋友領會了以後,要在中醫專業人士的指導下借鑒應用。有一些證屬濕熱的人用了,那就壞了,適得其反。

好了。我就說這麼多吧。

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