在美國「新冠肺炎」檢測免費嗎？
原創 政委燦榮 來源：政委燦榮
文 | 政委工作室 張雪
當下，「新冠肺炎」已在全球爆發， 美國的確診人數現已超過40萬。在這個形勢下想和大家簡單的聊一下美國的新冠治療費用以及針對新冠的福利。
很多人應該聽說了美國要給民眾發錢的事情，這次疫情特朗普總統還說，美國將免費測試以及免費治療。聽到這裡似乎覺得雖然措施晚了點，但美國福利還挺好的。可是事實真的是這樣嗎？
發錢。
這是一個事實，我們最後來講。關於治療方面各個州的立法以及情況不同，有很多是網上搜集的資料，因為我是一直是在公共服務方面的公司工作，所以篩選的都是我認為可信的資料，和一些根據自己的工作提出的質疑。雖然不能以偏概全，但可以以小見大。很明確的一點是 如果有人向你吹噓美國先進的醫療，在美國得新冠比在中國得新冠要幸福安全多了之類的，這是不真實的。
首先我們聊一下檢測，美國官方雖然在推動檢測免費，但是首先這是指單項檢測免費。有公共醫療保險的，比如使用的低收入醫療補助medicaid是可能會有很低的copay即共付額，也有可能是免費的這要看具體每個州的規定， Medicare 目前是免費的，之前是36-51刀之間，主要看檢測是來自疾控中心之類公共醫療系統還是商業實驗室。
有商業醫療保險的，要看不同公司的規則，目前是大部分都會報銷或者cover掉這個測試的單項費用，具體情況還要看測試單位是否是屬於醫療保險公司網路之內。
關於美國醫療保險這就是一個複雜的話題之後會單獨開一期科普，打破國內某些人-吹出來的美國醫療福利神話。另外，沒有醫療保險的人也是有可能不花錢就可以檢測的。未來美 國會有更多免費drive thru 檢測點，有需要檢測的人可以開車不用下車，在車內做檢測。這是一種比較安全 也避免交叉傳染的檢測方式，美國的新聞是講這是韓國先開始的。
但是所有上述情況都是指單項免費，不表示去醫院測試的整個過程完全不花錢。打一個比方，如果一個疑似患者因為情況緊急最後被救護車送到醫院急診，救護車的費用在美國是400美金-1200美金加額外里程費。很多人都聽過那個梗，留學生低血糖昏倒時 隱約聽到一句快叫救護車，can someone call 911? 留學生掙扎著抓住那個人的手說道 I』m fine thank you，然後眼前一亮站起來就跑掉了. 這雖然是個梗，但是真的好真實。另外如果去了醫院，有可能就不會單獨只有一項檢測就完了，可能會同時排查多種其他可能的-測試，比如流感a型b型或者肺炎這類的測試。
我也給大家做了一個表格是美國各項檢測，以及各類就診的基礎費用的全國平均價格。假設一個人去醫院，做了基礎的檢測兩項血檢加流感a型b型的測試，最便宜的是15分鐘的門診，沒有保險的情況下，全國平均費用是329美金，有保險的情況下是133美金。如果是重症生命垂危進了急診，那麼僅僅單純是檢測的費用沒有保險會是1千331美金，有保險是502刀。但是一個人只要進了急診通常會立刻輸液急救等等各類醫護服務，所以這裡說的關於急診的各項治療費用是沒有算在內的，只是單純檢測。
有人可能要說那好吧，至少的有的地方測試就是真的不花錢而且美國也在全國推廣面免費測試了，再說 川普還說治療新冠不花錢。
這裡我想告訴大家，川普說了很多話，他說他為自己的抗擊新冠肺炎表現打十分，他還說這個新冠會奇蹟般消失，他還說這叫中國肺炎呢。。。所以不要以川普為準。具體費用要看保險的收費，就算新冠治療的項目是免費的，但是美國醫療保險會審的很細，不是說因為新冠進了醫院之後的每一項治療都會算做治療新冠。按以往的醫保信息有medicaid 低收入醫療補助的人可能費用會很低， Medicare 主要是針對老年人殘疾人的醫療保險這個是政府出資的，具體是怎樣會有出入。
目前美國政府明確表明Medicare會保障所有與新冠肺炎治療有關必要的入院費。商業保險就是剩下的大部分人所用的保險，這就是不同公司不同的醫療保險內容因為保費等等各種因素，收費也會不同，有部分保險公司也響應政府號召保障保險人因新冠肺炎產生的治療費用。
但是關於Medicare和商業保險所說的保障因新冠肺炎產生的醫療費用的問題，究竟什麼樣的治療屬於治療新冠肺炎，如果一個人有其他的疾病但是因為新冠而惡化，那麼，治療其他疾病的部分費用會被保險公司保障嗎，或者中間用藥患者過敏，接下來治療過敏的部分或者急救需要付費嗎，如果因為新冠引起其他器官功能衰退的治療費用也會被保障嗎？所以可以肯定的是檢測和治療的一部分項目可能是免費的，但是如果去了醫院那一定是會花錢的，只是目前很多人現在還沒收到賬單，所以還沒有太多信息。按以往的信息medicare 的規定全年住院前60天一共支付1364美金，之後61-90天 341美金天。目前看到Time 3月19號報道一個沒有保險的人得了新冠，去了三趟急診，沒有進入ICU，檢測加治療費用是3w4927美金。
再補充一句，如果有在海外噴子告訴我你的治療沒花錢的話，恭喜你，但是不要拿低收入者-的醫療補助來講，畢竟用medicaid看其他病也不會需要花多少錢。美國以2019年為例3.3億人口，這-三類人才是佔了絕大大數的，所以針對大部分人的情況是減免是可能的，收費是肯定的。
繼續回到福利主題，有的人會說無論怎樣我覺得美國還是福利好，至少會發錢。我給大家講一下，可以享受到這個福利的一共有三種情況。第一種，靠社會保險生活的人，這類具體會得到多少福利就要看個人和不同的州的情況了。第二種，失業以及自雇者或者做兼職的人符合條件的可以得到每周600美金的福利，目前是可以申領到7月31號。第三種，是我們著重要講的大多數人，標準是個人年收入在7W5,000美金 調整後收入為9W 9，000美金，或者家庭收入在15W0,000美金以下，每人可獲得1200美金，兒童500美金。。但是我想打個比方如果是在中國有因為疫情的原因而發錢，計劃是年收入12萬以下的個人或者家庭24 萬以下，單親家庭收入20萬，每個成人可以發4000人民幣，兒童發1500塊，全國適用統一標準，那很多在北上廣的人會不符合條件，畢竟生活成本那麼高，哪怕年收入過了二十萬其實生活壓力也很大，也是需要這個補助的。所以我個人覺得發錢的方式也不是很科學，畢竟收入的標準因為不同地區其實是應該有一定調整的才對，我個人認為可以按各地住房成本來劃分，畢竟灣區紐約之類的地方，住房是真的挺貴的，所以收入標準可以適當調整。
以上呢就是美國關於新冠肺炎的治療和補助金髮放的大致內容。長遠的還在我計劃里的是科普一下關於美國醫療系統醫療保險存在的問題，和美國食品安全問題。希望大家多多關注也可以提出寶貴意見。謝謝大家。
