心理學：總是覺得自己長得很醜是一種怎樣的心理？
我們在生活中，經常會聽到一些女孩兒說自己「怎麼這麼胖啊」、「我好黑啊」、「我好醜啊」之類的話，明明每天擦著價格高昂的護膚品，160的個子還不足100斤。
當然，我們知道她們並不醜，她們也知道自己其實並不醜，更多的只是想得到別人的一句「你這麼瘦胖在哪裡了？」、「你都丑了我可怎麼辦啊」這樣的溢美之詞來滿足虛榮心罷了。
可是，有一部分人，雖然擁有著中等或者優等的面容，卻發自內心認為自己外貌醜陋的。
這類人，都正遭受著軀體變形障礙的困擾。
軀體變形障礙（Body Dysmorphic Disorder）是一個真實存在的概念，它在1987年被美國精神病學會寫進了精神疾病診斷與統計手冊（DSM），從屬於強迫症這一類型。
相應地，與「密集恐懼症」這樣尚有爭議的概念不同，它確實是一種被明確的，專業的，被認可的心理疾病。
據統計，全世界有2%的人患有這種疾病。
患有軀體變形障礙的人，總會幻想自己身上有一處或者多處缺陷，並無時不刻都在關注著它。但這些所謂的「缺陷」並不會被外人察覺，甚至都不算缺陷，比如鼻子有些大，臉上有顆痣等等。
而且在發病的過程中，出於對外表的考慮，個體會一直重複某些行為，比如：通過不停地照鏡子來觀察自己、過分地掩蓋缺陷、抓撓全身等。
更有甚者，會不斷詢問他人對自己的評價，或是出現重複性心理活動，比如經常把自己的外貌和街上的海報，模特，明星相比較。
這種過度關注對個體的社會功能、職業方面、以及其他方面等造成了顯著的困擾或損害。
許多人也許會在前兩條中找到共鳴，然而並不用對號入座。
因為事實上，真正能辨別是否患有軀體變形障礙的是第三條標準，那就是對於外貌的煩惱是否對自己的生活工作產生了影響。
不少人可能都為自己相貌的缺陷煩惱過、痛苦過，但正常人還可以客觀評價自己的長相，知道自己的長相屬於哪個水平。並不會影響正常的工作、生活、社交。
而真正的軀體變形障礙患者則會把自己的外形缺陷放大，並出現焦慮和強迫的癥狀。
他們往往會做出強迫性整容、將自己的外形和舉止以第三視角來審視，以及強迫性懷疑他人注視自己等不適應行為。
有人可能會覺得，既然外貌不完美是軀體變形障礙患者痛苦的來源，那麼按照自己的想法整容或者美容後不是就能解決問題了嗎？
實際情況並不是這樣。即使在接受整容手術之後，絕大多數患者的焦慮癥狀也依然無法得到緩解，甚至反而加重。因為他們質疑的不是之前自己外貌，而是自己的外貌，只要是自己的，煩惱就依然存在。
對自己外貌的懷疑和貶低使他們的生活陷入混亂，並且這些行為和想法也難以得到控制。
與其說軀體變形障礙患者痛苦的是自己的外形不完美，不如說真正使他們痛苦的是在大腦中揮之不去的、那些對自己外貌強迫性的批判。
這種行為大致可以分為三種人格：
第一類是強迫性人格，不停地照鏡子或者挑剔皮膚，這些行為是對強迫性想法的反應，為了減少焦慮情緒。
第二類是依賴型人格，主要是通過化妝或者詢問他人的意見來減輕令人痛苦的情緒發生。
第三類是迴避型人格，病人常常迴避社交活動，害怕別人說自己丑。有明顯的不安全感，很多患者因此都處於單身患者離婚獨居狀態，他們覺得很難開始和維持一段關係。
在正常人當中，「我很醜」這種想法也會給自己的生活帶來困擾。
但對於大多數人來說，對外貌的低認同達不到「軀體變形障礙」這樣的嚴重程度。
如果經常這樣想的話，個體通常要面對不自信、不自尊、缺乏安全感的困擾，他們也會有更高的幾率出現焦慮、抑鬱等問題。
比如，有些學生會因為擔心別人關注自己的外貌而不敢在課上發言，有女孩會因為別人對自己外貌的評價而做出行動。
雖然外貌是客觀存在的，但是審美卻是可以後天培養的。
社會和家庭都應該重視審美的培養，注重孩子身心的發展，注重提高對精神面貌的欣賞，不要讓形象成為了身心的全部。
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作者 | 神奇小小
第一心理主筆團 | 一群喜歡仰望星空的年輕人
參考資料：《High intelligence and high EQ》
