不是所有包皮都得割，這幾種情況才要特別注意
較真要點：
1.不是所有人都需要做包皮手術，只有當包皮過長總是帶來炎症，或者包皮口狹窄造成難以上翻，才建議手術切除。
2.手術方式多種多樣，但沒有本質的差別。手術在任何季節做都可以，不需要有特別的顧慮。包皮手術的主要目的是減少感染，和其他功能沒有必然關係。
查證者：方冬 | 北京大學第一醫院泌尿外科男科中心醫生
包皮有什麼作用？為什麼要切掉？
其實包皮本質上仍然是一塊皮膚。特殊之處在於它是一個雙層的皮膚，而且覆蓋在男性重要器官上，這個器官在不同狀態下會發生明顯的變化，因此如果在特殊狀態下皮膚長度正好合適，那麼在一般情況下就很可能會長一點。包皮存在的意義，就是為了能夠「在特殊狀態下皮膚富裕一點」。當然如果這個皮膚太長了，就可能對人體造成影響，就需要治療了。包皮過長帶來的主要負面影響是不幹凈、不衛生。因為在包皮包裹的區域中會形成一個空腔，與外界不直接接觸，一旦發生感染也不太容易洗掉。
不少包皮過長的患者會發現，如果幾天不洗澡就會出現一些紅點，還有一些白色的分泌物，這就是炎症的表現。一個男性一生中總會得幾次包皮炎，大多數情況下只要勤洗澡就可以解決掉，但是如果這個炎症反覆發生，而且不容易清洗，這時候就需要醫生來治療了。
包皮過長都需要做手術切掉嗎？
當然不是。大多數男性很容易把包皮翻上來，只要平時注意勤洗澡並且充分清洗，就可以維護清潔。這種情況下包皮不是必須切除的。
不過，如果包皮過長所帶來的包皮炎反覆發作，連洗澡也很難處理乾淨，需要經常找醫生用藥水進行治療的話，那麼最好把包皮切掉，這樣能顯著降低炎症發生的幾率，也能極大地改善生活質量。
還有一種情況就必須要做手術了。有一部分男性包皮口是狹窄的，包皮完全覆蓋，不管在何種狀態下，都很難用手把包皮翻上來，這個狀態叫做「包莖」，就一定建議手術了。有些患者可能沒有那麼嚴重，勉強也可以把包皮翻上來，但是包皮口比較窄，翻的時候很費力，也建議治療。
包皮手術一般什麼時候做？
如果你已經成年，而且確實存在包莖、包皮口狹窄或者反覆的包皮炎，那麼理論上越早做越好，唯一的例外是，如果你現在很肥胖，那麼最好減肥後再做。
對於青少年，我們需要考慮的問題就多一些。絕大多數兒童包皮發育會早一點，所以幾乎所有的小寶寶都存在包皮過長的情況，但青春期之後就不一定了。因此如果孩子的包皮能順利翻上來，那麼可以拖到18歲或者青春期發育完成再做。如果翻不上來，那麼就建議在12歲之前把手術做掉。
那麼在一年中哪個季節做手術最合適呢？其實這是不重要的。有些人認為夏天容易感染，有些人認為冬天做手術是否穿脫衣服不太方便，其實這些都不是影響手術效果的關鍵因素。季節與手術的效果沒有必然的關係，只要選擇你合適的時機就可以了。
至於手術具體怎麼做，這個問題應該是醫生來思考的。切包皮有很多種方式，但落實到最後，無外乎是把多餘的部分給切掉，保證剩下的皮膚的完整性。經典的方法是用剪刀剪除過長的包皮，然後把剪下的切口縫合到一起。也可以用手術刀，激光來完成這一操作。近幾年來新鮮的器械也層出不窮，比如說通過套環、或者切割縫合器來完成。其實這些方式的併發症、手術效果、風險差別都不太大，只要聽從經治醫生的建議就好。
本文編輯：yhxi
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