煙台市心理康復醫院睡眠醫學科：莫讓睡眠障礙奪走美夢與快樂
正在接受睡眠治療的患者
上一秒還在認真聽課、記筆記，下一秒就頹然倒在課桌上沉沉睡去。就連老師叫起來答題，在回答完後僅僅幾分鐘，又會再次睡著。17歲男孩小楠(化名)因「睡功了得」，被同學們笑封為「睡神」。在學校上一天課，小楠也不知要睡多少次，除了一天大部分時間都在睡覺外，即便醒著的時候，小楠的精力也不旺盛，情緒激動時常常會突然四肢發軟。
小楠並不想成為「睡神」，卻總是控制不住自己的睡意。這種嗜睡，已嚴重影響了他的學習和生活，已上高三的他不得不休學放棄高考，四處求醫。近日，飽受折磨的小楠來到煙台市心理康復醫院，該院睡眠醫學科副主任羅文泉為他安排了多導睡眠監測、小睡實驗等，確診其患上了「發作性睡病」。
煙台市心理康復醫院睡眠醫學科副主任羅文泉在「世界睡眠日」義診中，為患者答疑解惑
發作性睡病，以10—20歲最多見
據羅文泉介紹，「發作性睡病」是常見睡眠障礙的一種表現形式，發病率約為萬分之三，多見於青少年，以10—20歲為最多，少數患者有腦炎或顱腦損傷史，但與本病的關係尚未得到科學論證。該病主要表現為白天不可抗拒的嗜睡，在睡著時出現睡眠癱瘓、入睡或醒前產生幻覺、夜間睡眠紊亂，以及情緒激動時引起瞬間猝倒等。
「白天過度嗜睡，主要表現為白天有不可抗拒的短暫睡眠發作,常在起床後3—4小時發生。發作時，患者想保持清醒,但不能自制,會很快進入睡眠狀態，睡眠一般持續數分鐘，每天可發作多次。」羅文泉說，雖然發作性睡病的發病機理尚不明確，但目前的研究認為，該病屬於常染色體顯性遺傳性疾病；也有人認為可能與腦外傷、病毒感染、免疫功能紊亂、腦腫瘤、多發性硬化等疾病有關。
白天發作性嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓，以及入睡前幻覺是發作性睡病的四個主要癥狀。「除了睡眠發作，有的患者還主訴乏力睏倦，整天處於低警覺狀態，記憶力差，工作效率低下，甚至連智力水平也明顯不如從前。」儘管發作性睡病會對生活產生巨大影響，但羅文泉表示，患者無須產生過度的思想負擔和恐懼心理，只要做到早發現、早治療，一般情況下都能治癒，恢復健康。羅文泉以開題的小楠為例，「經過三個多月的系統治療，小楠已經痊癒出院，重返校園。」
煙台市心理康復醫院睡眠醫學科副主任羅文泉對患者進行睡眠指導
睡眠障礙，並不僅僅只是失眠
羅文泉告訴記者，一個人躺下後15—30分鐘內入睡是正常的，但若超過1小時仍然不能入睡，就是失眠。失眠的情況有很多種，比如患上精神心理類疾病、有煩心事、工作壓力過大、患上相關器質性疾病或是吃了導致興奮的藥物等。「失眠會使大腦因得不到充足休息，進而導致頭疼、頭暈、記憶力衰退、食欲不振，長期失眠還會令年輕女性出現面色灰黃、皺紋增多等早衰現象，有些失眠者的免疫力甚至也會受到損害，引發高血壓、潰瘍病等嚴重健康問題。」羅文泉說，一個人偶爾失眠不是什麼大問題，但若長期失眠，就要引起足夠重視，長期失眠是抑鬱症的高危因素，失眠患者的抑鬱症發病率比非失眠患者高3-4倍。
那「睡眠障礙」就是「失眠」嗎？羅文泉給出了否定的答案，「常見睡眠障礙包括失眠障礙、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、發作性睡病、不安腿綜合征和異態睡眠等，失眠只是睡眠障礙的一種最常見的表現形式。」羅文泉解釋道，現實生活中，好多人一提起睡眠障礙，就以為是睡不著覺，失眠了。其實睡眠障礙的範圍很廣，上面提到的發作性睡病就是其中一種。還有像夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停；睡眠時雙下肢極度不適，迫使患者不停地移動下肢或下地行走；以及夢遊症、夜驚症、夢語症、夢魘、磨牙症等異態睡眠，都屬於睡眠障礙。
「睡眠作為生命所必須的過程，是健康不可缺少的組成部分。睡眠障礙在全球發病率為27%，我國的發病率約為45%左右。」羅文泉表示，持續的睡眠障礙可導致軀體疾病和精神損害，致使免疫力低下，誘發精神疾病。睡眠障礙作為嚴重的公共衛生問題，應當引起全社會的高度關注和重視。
煙台市心理康復醫院睡眠醫學科副護士長、技師林紹玲為患者做睡眠監測前的準備工作
成立睡眠醫學科，作黑夜中的「守護者」
為了給睡眠障礙患者提供更好的診療服務，在第17個世界睡眠日到來之際，煙台市心理康復醫院成立睡眠醫學科。
「睡眠醫學科由睡眠門診、睡眠功能檢查室和睡眠病房三部分組成，主要承擔睡眠障礙及其相關疾病的監測、診斷、預防及治療工作。」羅文泉告訴記者，科室通過多導睡眠監測、誘發電位監測、藥物治療、心理治療、呼吸機治療、物理治療等綜合性診療方法，對失眠障礙、發作性睡病、睡眠呼吸障礙、睡打、不安腿綜合征、精神病性障礙伴發失眠、鎮靜催眠葯或酒精依賴等都有很好的療效。
「之前接診過一位睡眠障礙患者，來院時，這名患者覺得自己不會睡覺了，所有促進睡眠的葯對他來說都已經不起作用。他在家還嘗試通過喝酒來入睡，結果又把身體給喝壞了。」煙台市心理康復醫院睡眠醫學科副護士長、技師林紹玲介紹，住院後通過正規的藥物治療、睡眠治療以及每天對患者進行睡眠衛生知識宣教和冥想練習，該患者的病情漸漸得到改善，兩個月後就痊癒出院了。
良好的療效得益於專業的團隊。早在睡眠醫學科成立之前，煙台市心理康復醫院就結合該科室特點，先後選派醫護骨幹遠赴北京大學第六醫院進修學習，掌握了現代先進的睡眠障礙診斷治療方法。自2017年3月成立以來，睡眠醫學科已為340餘名患者進行了睡眠監測，進行睡眠治療1250餘人次，收治住院患者260餘人次。
全程專業治療，用技術和服務護佑夢鄉
健康的睡眠能促進人的成長發育，與一個人的健康水平密切相關。但現實生活中，各類睡眠障礙的患者卻大有人在。當記者問起，睡眠醫學科的工作難在哪兒時？林紹玲回答，難在對缺乏睡眠衛生知識的患者進行宣教上。她舉例說，「睡眠醫學科的住院患者，在剛住院時，絕大多數人都認為自己只是睡不好覺，根本就不是心理疾病。對健康睡眠的衛生知識，更是知之甚少。」因此，每次為患者做睡眠治療，林紹玲都要結合患者病情，一邊治療一邊深入淺出地進行睡眠衛生知識宣教，以改變他們對疾病的錯誤認識，積極配合治療。
與其他科室不同的是，睡眠醫學科到了晚上會比白天更加忙碌。「對於睡眠障礙的患者，我們需要檢測患者的睡眠狀況，然後制定個性化治療方案。」林紹玲介紹，睡眠檢測需要一個複雜的準備過程，需要將儀器的數十根導線準確地與人體連接，從而檢測到患者夜間完整的睡眠狀況。因為患者入睡時間基本都在晚上九、十點鐘，因此，等她完成準備工作，開始睡眠監測時，時針一般都指向了夜間十點以後。
除了睡眠監測之外，煙台市心理康復醫院睡眠醫學科還為每一位患者準備了「睡眠日記」。記者在該科辦公室看到，這份「睡眠日記」包括「第二天早上醒來後馬上填寫」和「在晚上上床前填寫」兩張分頁，內容詳盡到「多長時間才入睡」「早上如何醒來」「昨晚睡眠質量」「早上醒來清晰程度」「白天小睡次數及時間」「運動內容及時間」等近20項記錄。「我們為每一位患者都準備了『睡眠日記』，以方便患者及時匯總每天的睡眠情況，為我們的監測、治療和護理提供依據。」據羅文泉介紹，針對各種常見的睡眠障礙，睡眠醫學科提供綜合性檢查和治療一條龍服務，根據患者的睡眠狀況，制定個性化監測治療方案，對患者及家屬進行睡眠知識科普，建立統一的健康檔案，定期隨訪，以幫助患者擺脫睡眠障礙的困擾，提高生活和工作質量。「睡眠障礙並不可怕，只要及時進行科學有效的治療，每一位患者都能重新擁有甜美的夢鄉。」羅文泉如是說。
【來源：膠東在線】
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