3個月前剛做完體檢，如今卻查出癌症？難道體檢沒用？醫生實錘

張叔今年62歲，年輕時在食品廠上班，公司每年都會組織員工體檢，除了血壓偏高和輕度脂肪肝外，他的身體沒有其他異常。退休後張叔依舊會每年體檢一次，3個月前他剛剛做了全身體檢，沒有大問題。意想不到的是，在一次咳血後，他居然被查出來肺癌晚期。這一消息尤為晴天霹靂，讓人難以接受。

3個月前體檢無異常，如今卻查出來肺癌晚期，這是為何？

現實生活中，類似的案例並不少見，有些人每年都做體檢，並沒有檢查出來異常，最後卻被宣布得了癌症晚期，不禁讓人懷疑體檢到底有沒有。

我們先來看看常規體檢都包括哪些項目。一般來說，常規體檢主要包括：

一般檢查：血壓、身高體重、內科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科；化驗項目：血常規、尿常規、肝功、腎功、血脂、血糖、乙肝五項、甲胎蛋白、腫瘤標誌物；超聲項目：腹部彩超、甲狀腺彩超、前列腺彩超（男性）、盆腔彩超（女性）、乳腺彩超（女性）；其他：心電圖、胸透。

當然，具體檢查項目在不同檢查機構存在差異。

在這些常規檢查項目中，也是可以發現部分癌症的，如肝功能可以查出部分肝癌，甲狀腺彩超能查出部分甲狀腺癌，胸透能查出部分肺癌，腫瘤標誌物能查出部分肺癌、肺癌、腸癌等。但是，有些指標正常，並不能完全排除癌症，我們以腫瘤標誌物和胸透為例。

腫瘤標誌物：它可以作為癌症的初步篩查，但是不作為癌症的診斷標準，如果檢查結果異常，應該做進一步的檢查。需要注意的是，即使腫瘤標誌物正常，也不能完全排除癌症，由於腫瘤存在特異性，有的腫瘤不會表現為腫瘤標誌物升高，有的腫瘤在疾病早期正常時腫瘤標誌物正常，到了中晚期才會發現異常升高。

胸透：這是一種常用的X射線檢查方法，用來檢查心肝肺有無異常，它可以發現比較大的肺部腫瘤，但是如果病灶的直徑比較小，或以磨玻璃樣改變為主，或者生長於被縱隔、心影和膈肌遮蓋部位的肺癌，胸透有時很難發現。

所以，常規體檢確實能出來一些疾病，但是也會漏診部分癌症。

防癌篩查是發現癌症的有力「武器」

用常規體檢代替防癌篩查是錯誤的。防癌篩查是一種專業的體檢方式，它不同於一般的健康體檢，而是通過腫瘤專業人士應用專業的技術手段和方法對受檢者進行全身的檢查，目的是發現早期腫瘤或獲取受檢者的高危因素，從而預防腫瘤的發生。

我國防癌體檢主要篩查６種發病率較高的癌症：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、結直腸癌和食管癌。

肺癌：肺部低劑量螺旋CT

胃癌：胃鏡檢查取活檢是確診胃癌的「金標準」

肝癌：血甲胎蛋白（AEP）檢測聯合腹部超聲檢查

乳腺癌：乳腺超聲結合鉬靶X線檢查

結直腸癌：結腸鏡檢查

食管癌：利用內窺鏡能有效篩查食管癌

並不是所有人都需要做癌症篩查

癌症篩查並不是針對所有人的一種檢查方式，因為其可能　　存在一定的危害性，只有癌症高危人群才需要考慮癌症篩查。癌症高危人群主要包括：

1.長期喝酒、抽煙或者被動抽煙者；

2.有惡性腫瘤家族史者；

3.長期接觸化學藥品及放射物質者；

4.在癌症高發區居住者；

5.有息肉、肝炎、乙肝、慢性肺纖維化等疾病者；

6.幽門螺桿菌感染伴有上消化道癥狀者；

7.便潛血陽性者。

隨著健康意識的提高，體檢已經越來越普及，但是防癌檢查並沒有受到足夠的重視，導致很多癌症患者一經發現就是晚期，失去了最佳治療時機。總之，對於符合標準的癌症高風險人群，　應採用有效的癌症檢查手段。

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