美國心臟病學會雜誌：豬油放心吃，權威機構為飽和脂肪打架了

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很久很久以前，國人炒菜大都用的是豬油。

忽然有一天，專家說：你吃錯了，豬油飽和脂肪、膽固醇高，會得心臟病。

恐懼的「火苗」一旦點燃，就一發不可收拾，現在，養生愛好者都盡量避免各種動物脂肪，用草本植物油（比如大豆油、菜籽油、玉米油等）代替豬油。。

可是，這麼吃了近幾十年，大家突然發現，好像哪裡不對勁，人類越來越胖了？心臟病越來越多了？

同時，還有很多「反面例子」也被挖了出來。

比如，因紐特人吃大量的動物脂肪和肉類、東非牧民馬賽人2/3的熱量來自脂肪、傳統北美平原印第安人（肉類和動物脂肪占他們日常飲食的80%-90％）……

這些以肉類和脂肪為主食的人群，卻不可思議的比現代人都健康，慢性疾病的發生率非常低，幾乎沒有諸如心臟病、高血壓、糖尿病、齲齒等現代流行疾病。相關閱讀→這些只吃肉的人，竟然很少得心臟病和糖尿病，兇手另有其人

還有現代營養學領域的bug「法國悖論」，法國人的飲食中包含大量黃油、雞蛋、乳酪、奶油、肝臟、肉類等富飽和脂肪食物，心臟病發病率卻非常低。相關閱讀→為什麼法國人又瘦又美，很少得心臟病

歐洲多國65歲以下男性和女性，從1972年到2005年，因患冠心病致死的數據，最下方的數據來自法國，是對照國中最低的了，甚至逐年在下降。

這一切似乎都在質疑：（飽和）脂肪導致心臟病的假說，沒錯，隨著現代科學的發展，這樣的爭議也越來越大。

就在剛剛過去的6月份，賓夕法尼亞州立大學和加州大學就為這個話題開撕了，它們爭論的焦點是：

公共衛生指南是否應該建議，減少飽和脂肪的攝入？

這邊正爭論到焦灼狀態，那邊《美國心臟病學會雜誌》也發表了一篇研究綜述，表明了鮮明立場，

so，到底該不該多吃點豬油呢？

神仙打架：吃豬油好不好？

這場辯論被發表在《美國臨床營養學雜誌》（The American Journal of Clinical Nutrition）上。

參與辯論的主導人是賓夕法尼亞州立大學的Penny Kris-Etherton教授，以及來自加州大學的Ronald Krauss教授。①

支持減少飽和脂肪派認為：

1、飽和脂肪增加了低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），這增加了心血管疾病的風險。

2、有證據發現（是觀察性研究，缺少對照研究），用不飽和脂肪代替飽和脂肪更好……

反對減少飽和脂肪的觀點是：

1、減少飽和脂肪，主要基於觀察性研究數據，缺少膳食飽和脂肪和心血管疾病因果關係強有力證據；

2、血液和組織中的脂肪酸，主要是體內合成的，並非自己攝入的脂肪。

3、減少飽和脂肪攝入，主要降低與心血管疾病關聯較弱的大顆粒LDL；嚴格限制飽和脂肪會影響其它營養素攝入……

雖然這次「吵」得不可開交，但是，大家都很理性，有爭議的確是一件非常好的事情。

這代表人們在反思以往的行為和觀點，只有如此，才會越來越接近真相。

上圖：《時代》雜誌1984年瘋狂diss膽固醇，到2014年為其道歉，圖片來自wordpress

→心臟病學會雜誌：不應該限制飽和脂肪

2020年6月，《美國心臟病學會雜誌》（Journal of the American College of Cardiology）上，一篇研究綜述明確表示：不支持限制飽和脂肪。

在匯總了最新的隨機試驗和觀察性研究後，研究者發現：

減少飽和脂肪攝入量，對心血管疾病和總死亡率沒有益處，相反，飽和脂肪對中風具有保護作用。

Most recent meta-analyses of randomized trialsand observational studies found no beneficial effects of reducing SFA intake oncardiovascular disease (CVD) and total mortality, and instead found protectiveeffects against stroke.

另外，飽和脂肪會增加低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），但在大多數個體中，增加的是較大的LDL，而不是小而密的LDL，與心血管疾病風險關係不大。

Although SFAs increase low-density lipoprotein(LDL)-cholesterol, in most individuals, this is not due to increasing levels ofsmall, dense LDL particles, but rather larger LDL which are much less stronglyrelated to CVD risk.

最後，這篇綜述也指出和前面辯論一樣的問題：

我們不能單純考慮飽和脂肪，富含飽和脂肪的食物，含有其他健康營養素，非常利於整體健康。

其實，飽和脂肪之所以引起這麼大的爭議，是因為從一開始，diss飽和脂肪的低脂飲食，就是一場騙局。

就像建房子一樣，地基本身不穩，搖晃（爭議）是難免的。

低脂飲食從一開始就是騙局

很多老朋友都知道，奠定低脂飲食基調的「科學依據」是『七國研究』，主導者是Ancel Keys，不幸的是，這個研究後來才被證實：做了假。相關閱讀→清淡飲食的鼻祖，一個讓全世界害怕脂肪的牛人，涉嫌學術作假……

原來，Ancel Keys從22個國家的數據（左圖）中，摘出來7個（右圖），然後連成線，告訴大家：你看，飽和脂肪、膽固醇與心臟病強相關。相關閱讀→50年前這場糖脂大戰，他慘敗後，上億人付出生命

這樣的假數據，卻矇騙了世人半個多世紀，連世界心臟病聯盟（WHF）主席Salim Yusuf博士都氣憤地說：七國研究是在捏造事實。

飽和脂肪被黑之後，全世界都開始流行低脂飲食，人們吃了大量的草本植物油、脫脂低脂食物、高碳水化合物。

但是，心臟病和糖尿病的發病率，卻持續飆高。

2016年哈佛公共衛生學院更是發文指出：低脂飲食是一種徹底的失敗實驗。

當我們意識到低脂飲食的錯誤後，回過頭來重新認識飽和脂肪和膽固醇，並且意識到它們的健康益處。

豬油是最健康的食物之一

人們害怕豬油，因為裡面富含飽和脂肪和膽固醇，而很多人到現在依舊認為，這會增加人體膽固醇，進而堵塞血管。

央視在2018年的315晚會上，就專門針對膳食膽固醇聊過（如上圖），實際上，膽固醇對身體非常重要，即使你不吃，身體每天也會自己製造很多。

而且，就算體內膽固醇偏高一點也沒有問題，導致血管堵塞的並不是膽固醇，而是體內炎症。

研究更是發現，用草本植物油（富含omega-6脂肪酸，容易導致炎症）代替動物油之後，膽固醇的確是降低了，但死亡風險也提高了。

藍色代表植物油組，死亡風險明顯提高

以豬油、牛油、椰子油、黃油等為代表的富飽和脂肪油脂，實際上有非常多的好處：

→體內細胞需要飽和脂肪酸，一個典型的細胞膜，通常有差不多一半的脂肪酸，是飽和脂肪酸；

→比草本植物油更穩定，抗氧化能力強，耐高溫，適合炒菜用；

→幫助提高脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；

→幫你減肥；

你沒有看錯，脂肪可以給你緩緩供能，飽腹感很強，而且不刺激血糖好食慾，對減肥相當友好，但前提是切勿高碳水食物（米面糖）加高脂肪，比如用豬油拌米飯，而是削減高碳水增加優質脂肪。

→充當肺部「天然活性劑」

磷脂類物質是肺表面活性物，它是一種特殊的磷脂，幾乎由100%的飽和脂肪酸形成。

這也部分解釋了為什麼，今年發表在《營養》雜誌上的研究發現，飽和脂肪酸的增加，會改善COPD（慢性阻塞性肺病）患者的肺功能。

→和心臟病沒有關係，甚至有益於心臟健康

這點非常顛覆，但事實正是如此，越來越多的研究發現，飽和脂肪甚至有益於心臟。

而近期，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在「浙商大講堂：浙里有愛，健康同行」論壇上就曾表示：病毒考驗的是一個人的心肺功能。

或許單就助力心肺功能這一點上，飽和脂肪也能幫上忙，不是么？豬油潤肺，你應該聽說過吧。

關鍵的瘦龍說

跟國人一樣，外國人在半個多世紀以前，大都也在用動物油脂，比如黃油、乳酪、牛油等。

但是，隨著「七國研究」的出現，低脂飲食的倡導，以及以高碳水化合物（谷薯類）為主，動物脂肪最低的標準膳食指南的推廣。

整個世界在很長一段時間內，都被籠罩在以動物油脂為敵的局面中，人們用草本植物油代替動物油、用脫脂牛奶代替全脂牛奶、餐桌上到處都是麵包、米飯、麵條……

「低脂狂潮」，換來的是肥胖率猛增、心臟病只增不減、高血壓高血糖人群越來越多……

人們由此反思，甚至爭辯，就比如今天文中聊到的，來自加州大學和賓夕法尼亞州立大學科學家之間的辯論。

《美國心臟病學會雜誌》甚至直接申明立場：不支持限制飽和脂肪。

而這些辯論和不支持在「低脂狂潮」的籠罩下，變得難能可貴，可貴在人們開始意識到可能願望了飽和脂肪、可貴在大家逐漸認識到飽和脂肪的有益面……

關注瘦龍健康，教你如何吃瘦自己

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