女子患惡性肺結節，醫生的這波操作為她最大限度保留肺組織
楚天都市報7月8日訊（記者鄭晶晶 通訊員 馬遙遙）半個月前，從不吸煙喝酒的劉女士在一次體檢中發現右下肺後基底段有一個直徑為1.2厘米左右的磨玻璃結節。近期，武漢市中心醫院胸外科團隊在胸腔鏡下依靠CT3D重建技術，為患者重建了肺部血管，精確切除肺腫瘤，最大限度保留了患者的肺組織。
34歲的劉女士家住漢口，半個月前在體檢中，胸部CT顯示她的右下肺外後基底段交界處，有一個直徑1.2厘米左右的磨玻璃結節，當時她得到的建議是趕快進一步確診。兩天後，劉女士來到武漢市中心醫院胸外科就診。胸外科主任陳寶鈞在仔細查閱了劉女士的CT檢查結果並分析了結節的具體位置和表現後，認為結節惡變傾向較高，建議她儘快手術。
「陳主任，我從不抽煙喝酒，肺上怎麼會長結節？」劉女士充滿疑惑。在進一步詢問病史和生活習慣後，陳寶鈞發現劉女士的老公是個「老煙槍」，平均一天一包煙，家裡的飯也都是劉女士在做。陳主任分析，長期暴露在二手煙的環境和油煙環境下，或是導致她肺結節的重要誘因。
過去，傳統的手術方式是肺葉切除，肺葉切除雖然可以達到腫瘤切除的目的，但「殺敵一千自損八百」，手術將不可避免的造成肺組織損失，有效呼吸面積的減少。考慮到劉女士年紀不大，平時的工作強度也比較大，陳寶鈞主任在CT3D重建的肺部血管引導下，為她設計了胸腔鏡下右下肺S9/10聯合肺段切除術。前日，陳寶鈞主任為劉女士成功實施了手術，在完整切除腫瘤的同時，最大程度保留了其右下肺背段、前內基底段肺組織。術後病理顯示，劉女士的結節為早期惡性腫瘤，好在手術及時，為後續治療贏得了更多時間和機會。
陳寶鈞主任介紹，肺癌已位居我國惡性腫瘤發病首位，吸煙是肺癌的最主要原因，近年來女性肺癌發病率也呈上升趨勢，長期暴露在廚房油煙、二手煙的環境是誘因。肺部的小結節以良性居多，20%左右可能會出現惡變，因此平時要注意觀察結節的變化，做到早發現、早診斷。吸煙的男性患者，在發現肺部出現結節後，如果不戒煙繼續吸煙的話，結節發生惡變的幾率超過不吸煙者20倍左右。
專家提醒，肺癌是可防可治的，預防肺癌首先要戒煙、減少居室內烹調油煙的產生。若能做到早期發現，可顯著提高生存期。他建議40歲以上的市民，尤其有吸煙史或長期暴露在吸煙環境、有肺癌家族史、有石棉及砷或輻射職業接觸史、生活環境空氣污染嚴重、長期在密閉環境工作的人群，最好每年做一次低劑量CT行肺癌早期篩查。
