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30歲不到卻長了老年斑,難道是未老先衰?


  來源:科普中國


  俗話說,愛美之心人皆有之。


  人一旦過了25歲,就不得不面臨一個問題——衰老。


  特別是女性,對於這種衰老的擔心,更多表現在皮膚上。


  年齡大了,長點也就還好,正常的皮膚代謝。


  但……更讓人費解的是,繼脫髮之後,90後竟又開始長老年斑了。




  並且通過上網搜索發現,這樣的現象還不是個例。



  很多人年紀輕輕就長了老年斑,難道是未老先衰?甚至還有人發出會癌變的擔心,這還了得?


  今天就來安排聊聊老年斑、雀斑、黃褐斑。


  為什麼很多年輕人也長老年斑?


  老年斑,其實是脂溢性角化的俗稱,因為常發生於老年人,因而得名。但近年來,越來越趨於年輕化,特別是40歲以下的人。

  通常長在面頸部、背部,尤其是上背部,以及肢端部位。


老年斑

老年斑


  表現多為邊界清楚的深色斑片,根據發展的不同階段,也可能會隆起於皮膚表面。


  顏色一般為淡褐色,也有蠟黃色或棕黑色的,甚至在同一病變內的顏色差別也可以很大。


  而它的大小通常在1cm左右,對於發病時間長而未經治療的,直徑可以超過5cm。


  總體來說,老年斑並不是老年人的專屬疾病。


  鑒於它的表現多種多樣,年輕人對於新發的頭面部黃褐色斑塊,也需要考慮是否為老年斑的可能。


  老年斑、雀斑、黃褐斑分不清?


  在年輕人中更常見的色素沉著類疾病是雀斑和黃褐斑,它們和老年斑的表現有較為明顯的不同。

  雀斑有明顯的遺傳傾向,兒童時期就可以發病,主要在面部的鼻背及兩側面頰,成點狀分布,大小從針尖到米粒不等。


 雀斑

 雀斑


  黃褐斑則不一定和遺傳有關,多發生於兩頰上,呈大片網格狀的斑片分布,形狀較雀斑有明顯差別。


  而老年斑初發則往往是較小的一塊,局部發病,常在日晒較多的那一側,不一定具有對稱性。


  相對於前兩種疾病,老年斑可以發展到高出皮面,質地也更為粗糙。


  有人擔心:長了老年斑,就意味著開始衰老了,真是這樣嗎?


  老年斑難道是衰老前兆?


  老年斑常出現在高齡患者中,但它並不能等同於衰老。


  年輕人如果發現長了老年斑,首先該擔心的不是早衰,而是防晒工作是否太大意了。


  多項臨床研究表明日光照射可能與該病的發生有關。


  熱帶地區的居民發病率更高且發病年齡更早,比如澳大利亞人就比英國人發病更多也更早,此外,光曝露部位(比如頭頸部)發病率也更高。


  另外,也有報道顯示該疾病有一定的家族傾向,可能和遺傳也有關係。


  所以,年輕人長老年斑並不意味著未老先衰。


  大多數情況可能是由於發病部位日光照射過多導致的,如果非曝光部位也有發病,則不排除家族性遺傳的可能。


  老年斑會發生癌變嗎?


  老年斑是皮膚科最常見的疾病之一,很多情況下除了影響美觀外,都沒有明顯的主觀不適或生理影響。


  雖然老年斑本身不容易癌變,但卻可能並發腫瘤,比如鱗狀細胞癌、基底細胞癌、皮膚黑色素瘤、角化棘皮瘤等。


  早在1932年就有老年斑的病變內或周圍出現惡性腫瘤的報道。

  由於老年斑發病率很高,這些皮膚惡性腫瘤可能只是偶然同時發生的。


  因此,雖然說老年斑並不危險,但如果有惡性皮膚腫瘤隱藏在老年斑無害的外表之下,容易讓人放鬆警惕可能造成嚴重後果,要知道有些晚期皮膚癌的五年生存率甚至不到25%。


  如何預防和治療老年斑?


  首先,防晒是必不可少的,夏天在室外建議使用遮陽傘,或者塗抹防晒霜。



  再者,保持合理的作息習慣,不抽煙,不熬夜,避免油膩飲食等。


  通常情況下,老年斑不需要治療,但如果發病部位已經影響美觀,也可以通過冷凍、激光或手術切除。


  對於單發病變,冷凍療法具有最佳的性價比。


  冷凍療法是通過液氮冷凍使局部皮下組織壞死,病變處脫落後皮膚逐漸自行癒合,一般不會留疤,但需要注意治療後疼痛感較為劇烈,且局部會產生較大的水泡,治療初期對顏值影響較大。


  對於淺表、數目較多具有且顏色較深的老年斑,有多種激光可以選擇,如強脈衝光、Q開關Nd∶YAG激光以及紅寶石激光治療;

  而對於呈瘤狀增生或者隆起明顯的脂溢性角化患者,則可以選擇CO2激光,或者鉺激光。



  激光治療往往一到兩次就可以看到效果,治療後老年斑會被削去,創面可能會有些許滲血,需要注意術後的創面護理,避免感染。


  對於懷疑並發惡性皮膚腫瘤的老年斑,建議手術治療的同時行病理檢查,明確病變性質,及時發現惡性腫瘤。


  所以,年輕人長老年斑並不意味著未老先衰,擔心之餘,不如多做做防晒工作,老年斑本身不容易癌變,但卻可能並發腫瘤。


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