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被痔瘡耽誤的腸癌!不起眼的大便異常,竟是大腸癌導致的!

被痔瘡耽誤的腸癌

女性患者,65歲,長期便血,一直認為是痔瘡,半年前加重,一個月前開始出現腹痛。一直自用痔瘡栓治療,及時便血加重半年也未重視,腹痛一個月,實在難以忍受才來就醫!病理結果未出,如圖,看到腸腔里那菜花一樣的照片,99%是癌了。

臨床上,腸癌被誤認為是痔瘡的病例很常見。因為「十人九痔」,或者因為本身真的就有痔瘡,很多人大便出血後想當然地認為就是痔瘡引起的。由於早期延誤診斷和治療,被痔瘡耽誤的腸癌在診斷時往往已經是晚期,非常的可惜錯過了最佳手術時機。

便血一定要重視!便血這個問題可大可小,關鍵是找出原因,由於便血是痔瘡最多見的癥狀,會導致一些朋友「見多不怪」,忽視了結直腸癌也可以引起便血,許多腸癌患者都有誤把便血認為是痔瘡而延誤診治的經歷。

結直腸癌:結直腸癌的便血多數為暗紅色,一般與大便混雜在一起,表現為持續、不等量的出血,到了中晚期,可出現膿血便。腸癌除了便血的癥狀外,大便習慣發生改變也是典型的癥狀,如大便變細,次數增多等應提高警惕去正規的醫院進行相應檢查。

痔瘡:引起便血一般發生在排便後,呈滴血或噴射狀,血色鮮紅,在糞便表面,不與糞便混合。

便血是痔瘡?還是腸癌?上醫院,肛診或者腸鏡就可以分辨。


大便的這些變化要警惕

直腸癌和結腸癌,統稱為大腸癌,是常見的惡性腫瘤之一。很多大腸癌患者因為前期沒有重視,等到晚期病情嚴重了,治療效果就不好了。如果能在疾病早期接受治療,那麼患者的生活質量是很不錯的,我們可以根據大便的變化來捕捉它的蛛絲馬跡。

大腸癌的5個表現

1.便血

這是所有大腸癌早期癥狀之一。不過需要看腫瘤的位置,是在結腸段還是直腸段。

結腸段的腫瘤,出血後,在腸道的停留之間較長,所以便便的顏色會比較暗,非鮮紅色。甚至有時候患者不易察覺。但做大便隱血實驗,可以檢測到陽性。

一般直腸癌(直腸段),早期出血量很少。多在大便的一側附有新鮮血痕,也有少數患者可以在排便後,出現新鮮血液。

2.大便習慣的改變

大便時間、次數都會發生改變,和以往大大不同。

排便習慣改變,比如以前每天早上準點大便,現在變得沒有規律。

可以出現便秘、或者腹瀉,或者便秘與腹瀉交替現象。又是受只是排除一些粘液血便,且有排便不盡的感覺。

還有大便性狀的改變,出現粘液便。以前是成形的,變得細條狀。可能便便還有壓痕。

3.排便疼痛

約有50%的直腸癌患者排便時有疼痛感,程度有輕有重。

4.腹痛

一些人會出現腹部隱痛的癥狀,還有一些人會出現陣發性絞痛、伴腹脹。

5.乏力、貧血、腹部包塊

由於腫瘤的生長,以及腫瘤引起的腸道部位的出血,都可能引起貧血。當腫瘤生長過大,腹部也會有明顯的包塊。

大便異常,是自己每天都可以發現的癥狀。如果無視這些癥狀,而導致疾病診治被延誤,真是太可惜了。所以,當出現便血、便秘、腹脹不適或者不明願原因的消瘦時,還是應該去醫院進一步檢查,畢竟健康是自己的,自己首先應該負責。一方面,無論是痔瘡、是「腸炎」、還是其他什麼疾病,可以得到相應的治療。另一方面,也明確有無惡性腫瘤或息肉。


哪些人容易患大腸癌?

1.中老年人群

40歲以上的中老年人大腸癌發病會隨著年齡的遞增而越來越高,50歲以上人群發病率達到一個高峰。

2. 喜不良飲食人群

高熱量、高蛋白、低纖維素的飲食極易誘發大腸癌。因此,「無肉不歡」和不喜蔬果的人是大腸癌的高危人群。

3. 有大腸癌家族史的人群

在一級親屬當中,也就是兄弟姐妹和父母有人罹患胃腸道腫瘤,那麼您也就進入到了高危人群。

4. 吸煙、飲酒人群

研究表明,吸煙者比非吸煙者罹患大腸癌的風險更高。有大腸癌、大腸息肉家族史的人每日攝入酒精大於等於30克,將增加罹患大腸癌的風險。

5. 有結腸息肉病史人群

有大腸息肉的患者也是大腸癌的高危人群。因此,為防止癌變,應定期行結腸鏡篩查,發現癌前病變及時處理。

6. 有炎症性腸病的患者

有炎症性腸病的患者包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎,同樣容易發生大腸癌。


如何預防大腸癌?

1. 改變生活習慣:多吃新鮮的水果蔬菜、粗纖維食物,改變無肉不歡的愛好,適當減少肉類的食用;戒煙戒酒;適當參加運動;
2. 治療腸道疾病,以免向腸癌發展:如炎症性腸病、息肉等。息肉的發現及早切除,可減低大腸癌的發病率。
3. 適齡和高位人群,主動進行大腸癌篩查:40歲以上的人以及高風險人群,建議每年做一次腸鏡檢查。
4. 出現便血、便秘,以及大便性狀的改變、不明原因的消瘦、貧血等異常情況,及時就醫,而不是自己隨便買一些藥物對付了事。
5. 便便回頭看一眼大便。大便就是一面鏡子,反映出腸道健康,掌握大便改變的5個表現,一般都可以初步判斷是否需要去醫院的。

個人介紹:雙劍博 醫學博士,外科醫生,普外科副主任。擅長甲狀腺結節消融,乳腺微創,高危部位肝臟腫瘤消融,腹部疾病,腹腔鏡疝修補,腹腔鏡胃腸道手術。感謝大家一直以來對我的關注@微創外科雙5槍,歡迎大家把關心的話題寫在評論區,我會作為後續選題,希望創作出更多大家喜歡的內容。如果您或身邊親友有健康疾病困擾,我會為您提供具體、專業的指導意見。

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