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Diabetes Care:孕婦孕前糖尿病和妊娠糖尿病與新生兒先天性畸形的關聯

近日,糖尿病領域權威雜誌Diabetes Care上發表了一篇研究文章,研究人員旨在評估孕婦孕前糖尿病、妊娠糖尿病(GDM)與新生兒12種先天性畸形亞型之間的關係。

在29211974例活產嬰兒中,有90061例嬰兒在出生時發現了先天性異常。對於孕前糖尿病孕婦,出生時嬰兒存在先天性異常的校正後RRs為2.44(95%CI為2.33-2.55),對於GDM孕婦,校正後的RRs為1.28(95%CI為1.24-1.31)。各組之間的聯繫在孕產婦年齡、種族/民族、孕前肥胖狀況和嬰兒性別方面總體上是一致的。對於先天性畸形的特定亞型,母親孕前糖尿病或GDM與大多數亞型的風險增加相關。例如,對於孕前糖尿病孕婦,嬰兒紫紺性先天性心臟病調整後RR為4.61(95%CI為4.28-4.96),GDM孕婦為1.50(95%CI為1.43-1.58)。對於孕前糖尿病孕婦,嬰兒尿道下裂的調整後RRs為1.88(95%CI為1.67-2.12),對於GDM孕婦,校正後的RRs為1.29(95%CI為1.21-1.36)。

由此可見,孕前糖尿病和GDM與新生兒先天性異常的幾種亞型有關。這些發現表明,在已有糖尿病或GDM風險女性中,進行孕前諮詢對於預防先天性畸形具有潛在的益處。

原始出處:

Yuxiao Wu,et al.Association of Maternal Prepregnancy Diabetes and Gestational Diabetes Mellitus With Congenital Anomalies of the Newborn.Diabetes care.2020.https://doi.org/10.2337/dc20-0261

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