命懸一線！三明一男子被眼鏡王蛇咬傷……
12月3日，三明市大田縣一名男村民在山上幹活過程中被一條眼鏡王蛇咬傷右手，情況危急，三明市中西醫結合醫院急診科救援人員接力展開了一場與時間賽跑的生死搶救。
據了解，當日下午15時左右，這名47歲的男村民在山上幹活，被一條重約8斤的眼鏡王蛇襲擊了他咬傷了他的右手。其家人立即開車送往我院，並在途中撥打120，進入我院時病人已無呼吸。我院急診科主治醫師鄭振煒立即氣管插管用人工呼吸器進行救治，注射蛇毒血清、激素、中藥等中西醫結合積極治療，經過56小時的搶救，患者終於脫離生命危險！
眼鏡王蛇是世界上體形最大、排毒量最多和最兇猛的一種毒蛇。眼鏡王蛇屬於混合毒，因其蛇毒主要為神經毒素，發揮效應快，一般在90分鐘左右出現嚴重中毒癥狀（部分患者可在30分鐘內出現），病情發展基本過程從有疲憊感＞胸悶感＞呼吸困難＞呼吸完全消失＞體內嚴重缺氧＞心跳停止＞死亡。據國內最新報導：眼鏡王蛇咬傷致死率高達９５％以上，有咬傷後５分鐘內死亡的病例報告。
鄭振煒主治醫師提醒：要警惕毒蛇出沒，一旦被咬傷，應第一時間趕往正規醫院治療，如果沒有及時到醫院處理，會嚴重威脅到患者的生命安全。
預防毒蛇咬傷急救法則
三明地處亞熱帶,氣候濕潤炎熱,四季溫度相差不大,適於蛇類生長繁殖。經常往來田野、出入山林的耕作農民、伐木工人及勘測人員等每年被毒蛇咬傷,中毒致死者為數不少,所以毒蛇不但危害著勞動人民的生命,同時也妨礙了生產。
目前三明地區毒蛇種類不多，所產毒蛇中，對人傷害較嚴重的毒蛇常見有以下幾種種：眼鏡蛇、眼鏡王蛇、金環蛇、銀環蛇、尖吻蝮蛇（五步蛇）、龜殼花蛇（烙鐵頭）、竹葉青及白唇竹葉青。
三種獲取蛇特徵的方法：
一、是把蛇打死，帶到醫院供醫務人員辨別，這是最直接也最有效的方法但危險性大。
二、是拍照記錄。
三、是通過肉眼辨別。
通過這些信息，醫務人員能夠準確地選擇抗蛇毒血清，對症下藥，進而提高傷者治癒率。
「被毒蛇咬傷後，不要劇烈運動，以防毒性快速擴散，處理傷口的速度一定要快，不能延誤。」那麼，如何正確自救呢？
以下幾點可供參考：
首先，用尖銳的物品，如刀片或者牙籤在傷口部位劃十字剖開，從傷口遠端向近處適度擠壓讓毒血流出，並用清水沖洗。
其次，在咬傷部位上方5-10厘米處，用布條或鞋帶進行綁紮，減緩毒液擴散，但不宜過緊，以能插入一個手指為宜，同時每隔40分鐘鬆綁3-5分鐘，以免局部組織缺血壞死。
最後，在自救的同時撥打120，爭取儘早送醫救治。
在自救的過程中，要注意幾點：
一、是對傷口的綁紮要在被咬後立即進行，時間不要隔太久，否則毒液擴散後綁紮就沒有意義了。
二、是切記不能劇烈運動，避免加速毒素的吸收和擴散。
三、是盡量保持坐立姿態不平躺，讓受傷部位低於心臟。
四、是網上傳言可以用嘴將毒素吸出，這種做法並不可取，因為口腔內一旦有黏膜破損，會促使毒素加快吸收，這種速度甚至比傷口直接吸收還來得更快。
被蛇咬傷現場急救要點：冷靜、拔毒牙、火燒、結紮、切開、水洗、送醫院
（1）冷靜：
被毒蛇咬傷後，急救的速度是以分秒來計算的，越早越好、越快越好。一定要保持冷靜，唯有冷靜，才可能有條不紊地進行自救。切忌不可以快速奔跑，那樣血液循環加速，蛇毒經過血液循環侵入人體的速度就會加快。
（2）拔毒牙：
毒蛇咬人，一般是出於自衛反擊。人一腳踩在蛇身上，蛇的反擊就是垂死掙扎，所以會咬得很緊。人一甩，把毒蛇甩掉了，但毒蛇的毒牙往往會斷在傷口內。毒牙內有毒液，以最快的速度拔出毒牙，再進一步急救，以免造成更多的蛇毒侵入人體。
（3）火燒：
蛇毒的主要成分是一些蛋白質和多肽的酶。蛋白質和多肽酶遇到酸、鹼、電解質和高溫均可變性。變性後，蛇毒的毒性就消失了。所以在野外，緊急情況下，用火燒傷口，是最簡易和有效的急救方法，特別是被蝮蛇、銀環蛇、金環蛇等排毒量小，毒牙短而毒性強的蛇咬傷，會有奇效。對於排毒量大的毒蛇，這種急救效果也比其他辦法好。火燒不必把傷口燒焦，只需要傷口皮膚起水泡就可以了。
（4）結紮：
結紮越早進行越好，可用繩子或者把衣服撕成布條，傷口（圈點）和結紮部位如圖。結紮以動脈血能夠通過，靜脈血不能迴流為度。也就是說，結紮的時候，遠心端可以摸到動脈的搏動，這種鬆緊度，和我們平時在醫院抽血化驗時，那種橡膠管綁的鬆緊度差不多。每半小時到1小時鬆開結紮3分鐘。再得到有效治療後即可鬆開。結紮不可過緊，時間過長。很多蛇傷病人肢體壞死，最後被迫截肢，大多是因為結紮過緊、時間過長後引起肢體缺血時間太長引起的。
（5）水洗：
把傷口放到流動乾淨水的下面，不停地用手在水下揉擦傷口，可以洗去粘附在傷口處的毒液，在毒素沒有進入人體前，就把它去掉。沒有水也可以用自己的尿液來沖洗傷口。
（6）切開：
在拔出傷口內的毒牙，洗掉傷口表面粘附的毒液後，就可以用小刀把傷口切開。可以「一」字形切開，也可以「十」字形切開。切開深度不要太深，切開到皮下就可以了，也就是說，切開到有滲血就可以了。切開以後，要繼續用水清洗傷口。但五步蛇和圓斑蝰蛇的咬傷，不提倡切開，因為切開以後，很容易會血流不止。
（7）送醫院：
做完上述應急處理後，應該馬上送醫院。當然有條件，也可以邊做邊送醫院。記住要帶上被打死的蛇或者蛇的圖片，這樣可以使醫生快速識別是何種毒蛇咬傷，以便找到對症藥物及時治療。目前，最好治療毒蛇咬傷的藥物，還是對應蛇種的抗蛇毒血清。抗蛇毒血清是用蛇毒少量多次注射動物後，動物產生的抗體經提純而成，內含高價抗蛇毒抗體。當被蛇咬後，蛇毒進入機體，對人而言，就是抗原。注射的抗毒血清中含有相應的抗體，它能中和相應的蛇毒，特異性結合形成複合物，使毒素失去活性，並由機體相應的吞噬細胞處理，從而使毒素失去了對人的作用。所以被毒蛇咬傷以後初步處理傷口後應在越短的時間裡面注射抗蛇毒血清對機體越有益。蛇毒進入人體24小時後，基本上與體內的各種受體結合，那時候，使用血清就無效了。所以抗蛇毒血清要在24小時內使用才有效。
蛇毒作用於全身，會引起各個系統器官的損害，有潛在的生命危險，送醫院，一定要爭分奪秒。
預防毒蛇咬法則
如果被蛇追趕，可以沿曲線逃跑，因為蛇是根據氣味追趕獵物的，人曲線跑的時候氣味也是曲線的，有助於減緩它的追逐速度。野外活動時候，要穿長衣長褲，高幫鞋子，把褲腳綁緊，也就是不要有皮膚裸露在外面。進入林區還要戴帽子，防止掛在樹上的蛇碰到脖子而咬人。盡量不要進入草叢中走，如果非要穿過草叢，可以拿一個小木棍，採用「打草驚蛇」的辦法，邊打邊通過是個非常不錯的方法。在野外，千萬不要徒手翻石頭和探洞穴，最好戴個手套或用棍子。如果蛇不走，那咱們就讓路吧。且出行時，大家盡量結伴行動，如果有人被蛇咬傷，其他人還能進行急救或呼救。
來源：三明市中西醫結合醫院
