硬核科普：生酮會增加壓力激素，影響甲狀腺嗎？
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人之初，性本饞，愛吃糖。
傳統的高碳水飲食，早上包子油條，中午一大碗麵食，晚上吃點米飯炒菜，早已讓你的身體，沉溺於主要用葡萄糖來供能。
這麼吃，你的胰島細胞受不了，慢慢就胰島素抵抗了。
很多人都知道這麼吃不健康，但是沒有辦法，好吃啊，爽啊，不吃碳水不開心啊。
因為，他們身體習慣糖供能，這才是身體「最舒服」的狀態。
一開始減少點碳水，多吃點蛋白質和好的脂肪，身體葡萄糖不多，就會慢慢調動另外一套供能系統，開始「燃燒脂肪產生酮體」。
但是，很多人說了，這不就打破葡萄糖供能的「舒適」狀態了么？
還有人說，「強逼」著身體進入燃燒脂肪供能的節奏，不會給身體增加壓力嗎？不會擾亂人體激素么？
在知道詳細答案前，先要了解的事實是：生酮是人體與生俱來的常態。
生酮，是原始人類的一種常態
燃燒脂肪，生成酮體供能，實際上是一種非常自然的供能方式。
在1萬年前的農業社會之前，幾百萬內我們的祖先都不吃糖，主要吃肉類、野果、野菜。
原始人在狩獵成功後，往往飽餐一頓，有時候一天一餐，甚至在新的食物找到之前，長時間處於吃不飽或者餓肚子的狀態。
這個時候，就需要調動起生酮模式，燃燒脂肪來保持體能和維持狀態，而且，即便你不踐行低碳生酮飲食，身體也可能燃燒脂肪供能。
比如，你餓了很久，酮體可能就已經開始供能了，再比如，懷孕早期，因為嘔吐不適造成食欲不振的時候，身體也會靠生酮來保護自己。
參加醫學會議的RichardVeech博士，
哈佛學者、牛津大學研究者Richard Veech博士，在2002年《紐約時報》的一篇文章中說：
「生酮是一種正常的生理狀態，我認為它是人類的正常狀態，但是，現在到處都是麥當勞和熟食店，這才是不正常的，人類餓一餓才是正常的。」相關閱讀哈佛學者研究人體代謝50年，讓上億減肥者受益，最近悄然離世
In a 2002 New York Times article, Richardsaid?「…ketosisis anormal physiologic state. I would argue it is the normal state of man.It』s not normal to have McDonald』s and a delicatessen around every corner. It』snormal to starve.」
那麼，問題來了，既然生酮是人體的自然狀態，為什麼踐行低碳生酮飲食後，有些人的壓力激素會上升？
生酮飲食和壓力激素的關係
平時吃慣了高碳水類食物，身體會用葡萄糖作為主要能量源，當你開始踐行低碳生酮飲食後，逐漸轉化成燃脂生酮的供能模式。
在沒有完全適應的過渡期期間，壓力激素的確會有升高的情況。
1996年的一項研究就發現，初期踐行生酮飲食的受試者，腎上腺素，去甲腎上腺素和皮質醇都會增加。
但是，這是健康的（生理）反應，而不是不健康的（病理）反應。
因為低碳飲食後，攝入體內的葡萄糖會急劇減少，胰島素水平也會相應下降，在低胰島素環境下，壓力激素會促進機體釋放脂肪，從而幫你的身體燃燒脂肪去供能。
等到一旦適應了酮體供能，你的大腦和身體很快會喜歡上這種「清潔能源」，並且很高興用它來供能，這個時候，會出現什麼情況呢？
2002年的一項研究中，12名受試者從傳統飲食方式開始切換為生酮飲食。
大部分人通常會在2-4周內適應生酮狀態，這個試驗為期6周，結果發現：這些受試者的體脂大幅下降，瘦體重大幅上升。
最重要的是，他們最終的腎上腺素、去甲腎上腺素和皮質醇，跟試驗前的水平，沒有太大差異。
這說明，身體已經完全適應燃脂供能，顯然，你的身體不會再承受那麼多壓力了。
除了壓力激素之外，也有很多人表示，生酮飲食可能導致甲狀腺功能減退，果真如此么？
生酮飲食會導致甲減么？
之所以一些人會提出生酮可能削弱甲狀腺功能，是因為，低碳生酮飲食會降低T3甲狀腺標誌物激素（三碘甲狀腺氨酸）。相關閱讀低碳會導致無力，甲減，基礎代謝降低嗎？
但是，這並不代表甲狀腺功能減退，為什麼呢？
甲狀腺需要增加T3，來幫助代謝葡萄糖，碳水增加後，T3水平會上升，而當你降低碳水後，T3水平自然下降，因為身體不需要那麼多T3來代謝葡萄糖了。
而且，有很多研究已經發現，低碳情況下，T3水平的確降低，但TSH（促甲狀腺激素）和T4水平是正常的。
比如，1980年，6人進行6周，極低熱量生酮飲食；1983年，9人進行4周，保持體重的生酮飲食；1988年，12人進行4-5周，極低熱量生酮飲食，分運動和非運動兩組對照。
結果發現：生酮後，人體T4無顯著變化，T3則大幅度降低。
此外，2005年Yancy等人，在《營養與代謝》（(NutrMetab）發表了一項研究，對28名糖尿病患者進行了為期4個月的生酮飲食，在此期間，他們的平均TSH值沒有明顯變化。
而且，在過去十年，大量的低碳飲食或生酮飲食研究中，也沒有見到甲減病例。
所以，總的來說，低碳生酮飲食，並不是你壓力增加、甲狀腺激素紊亂的原因，只是你供能模式變化導致的短期的不適，或者必然的結果。
如果你因為這些短期的不適，就放棄，那麼可能錯失很多福利，甚至忽略其他影響因素。
操作失誤可能導致激素失衡
生酮紊亂激素，讓你暴食，讓你姨媽走失，影響你甲狀腺等等，這樣的誤解，讓很多人望而卻步。
但是，有很多人長期高碳水飲食導致的很多激素問題，卻通過生酮飲食可以緩解。
比如說，患有多囊卵巢綜合症（PCOS）、子宮肌瘤和子宮內膜異位症的女性，都可能因生酮飲食而獲益。相關閱讀肥胖，月經不調，不孕，多毛，粉刺都和它有關，多囊PCOS了怎麼辦？
當然還有，輕鬆減肥、減輕炎症、逆轉糖尿病、對抗神經系統疾病等等好處。
在遇到激素失衡問題後，不要急於歸罪於生酮，想想看你自己有沒有這些情況：
低碳生酮期間，還長時間限制熱量，很多人為了達到更極致的減肥效果，在踐行低碳生酮飲食時，仍舊堅持每天限制熱量，長期餓著，很容易破壞激素調節；
低碳生酮期間，過度體育鍛煉，過度訓練本身就可能影響你的激素；
你本身壓力很大，比如遇到一些困境，剛好在踐行低碳生酮飲食，此時你應該解決的是自己的本身壓力源，而不是把目標對準生酮飲食；
生酮飲食前本身存在激素失調、甲狀腺功能低下、甲狀腺功能亢進等狀況；
關鍵的瘦龍說
傳統專家認為，葡萄糖才是人體的「C位」能量源，而低碳生酮飲食，減少了葡萄糖攝入，逼著身體進入燃脂生酮供能模式。
這是把身體逼入了不自然的狀態，會擾亂人體激素，給身體帶來壓力，或者影響甲狀腺激素。
而實際上，生酮本身就是人體與生俱來的自然狀態。
當你從長期高碳水低脂肪的飲食方式，切換到低碳生酮飲食方式後，身體需要一個短暫的適應期。
在適應期期間，壓力激素的確可能上升，甚至出現一些不適應的癥狀，比如頭暈、乏力等等。
過了適應期（一般2-4周），身體完全適應以燃脂生酮為主要供能模式後，壓力激素就會回穩。
真正嘗試過生酮的受益者，不會有什麼壓力，反而會感覺很爽，不會再吃回高碳水的狀態了。
對於甲狀腺激素，低碳生酮的確會降低T3，這是因為甲狀腺需要增加T3，來幫助代謝葡萄糖，低碳後糖攝入量少了，就不需要那麼多T3了。
多項研究也發現，低碳生酮不會引起甲狀腺功能減退。
最後要說的是，急於把激素紊亂歸罪於生酮的時候，要想一想還有沒有其他因素在其中影響你，比如，你在長期限制熱量、比如，你本身壓力就很大，再比如，你的激素在生酮前就處於失調狀態……
