便血是不是直腸癌，先別著急判斷，請認清這些表現
患者：大夫，我最近總是便血，很可能有痔瘡了，你幫我開點藥行嗎？
醫生：我建議你進行一個指檢或腸鏡篩查，確定疾病後再用藥！
患者：不就是個痔瘡，至於做指檢和腸鏡嗎？
這樣的對話，每天都在肛腸科門診上演，由於近些年痔瘡高發、它的主要癥狀就是便血，所以大家在出現便血癥狀後，首先想到的就是痔瘡。但事實上，不單單痔瘡會誘發便血，直腸癌同樣也會有血便癥狀，如果將二者混淆，當心會錯過直腸癌的最佳治療時機！
那麼問題來了，血便出現到底該如何確定是癌症或痔瘡呢？
1、看便血的特點
痔瘡：痔瘡並不會造成便血，而是在大便的過程中會有出血，越是重度的痔瘡患者，越容易誘發排便出血。但是，這種出血一般都是浮在大便的表面上，以滴狀鮮血、紙上帶鮮血最為多見，在排便過後出血也會自行停止。部分患者在排便時還會伴隨大便困難、疼痛等癥狀；
直腸癌：由它造成的血便，是發生在腸道內部的出血，這與癌腫自身的潰爛、癌細胞侵犯血管等因素有關，腸癌出血可以發生在任何一個時間段內。血液會在腸道內與糞便混合在一起，出血量較小時，一般肉眼都很難察覺。
而在出血量增多後，患者可排出與粘液、血液混合在一起的大便，血液是深紅、暗紅色，並不是鮮血。當腸癌造成了腸腔感染之後，患者還可排出混有膿液的大便，甚至是直接排出膿血。
2、看其他癥狀表現
痔瘡：這種疾病出現後，並不會對患者大便的習慣造成影響，也不會影響到大便狀態、產生腹痛感。就算是內痔發展中出現了脫垂、硬結等問題，也僅僅只會造成排便疼痛而已。隨著痔瘡不斷進展嚴重，患者還可能會有內痔反覆脫出、血栓、小血管暴露、肛裂等問題；
直腸癌：直腸癌的典型癥狀多樣化，除了血便之外，患者還會有其他不同的癥狀表現，這包括了腹部疼痛、大便習慣改變、大便形狀改變等。比如在腸癌形成異常佔位後，患者就可能會有反覆里急後重、排出小細條樣的糞便、大便排不凈等癥狀。除此外，患者的排便習慣也會發生質的變化，比如一天內多次有大便排出、腹瀉便秘交替出現等等。
另外，發展到晚期後的直腸癌，還會伴隨其他的癥狀表現，這包括了腸梗阻、腸道穿孔、消瘦乏力、貧血等。所以，大家應正確看待身體出現的異常癥狀，有便血出現後，不能武斷的確定自己就是患上了痔瘡，積極進行檢查很有必要！
特別是年齡在45歲以上、有腸癌家族史的人群，一旦出現血便癥狀，無論是否和腸癌疾病有關，都需要第一時間就醫進行篩查，這包括了肛門指檢、腸鏡檢查等。在確診為腸癌之後，越早開始干預治療，預後效果也就會越好。早期腸癌五年內的生存率，甚至能高達90%左右。
