為什麼有些人吃米飯，也不發胖？可能是假象
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做了4年的低碳科普，一直建議大家少吃點米面和主食，但是，經常碰到很多噴子、杠精。
有一個話題，經常被人拿來杠，經常有很多人說：
我奶奶，愛吃米飯，愛吃面，但是很瘦。
舊社會的人，吃米飯吃面很多，為什麼一點都不胖？
今天這篇文章，我再來說一個非常重要的問題，有些人吃很多碳水，也不胖，但是，背後隱藏非常大的健康隱患。
吃米飯也不胖，可能很不健康
在亞洲，確實有很多人吃高碳水也不胖，主要是基因決定的。
之前我們專門寫個一篇文章，為什麼瘦子也會得糖尿病，因為基因的原因，很多亞洲人不會儲存太多的皮下脂肪，但是，很可能導致脂肪堆積在其他部位。
（內臟脂肪超多）
比如說，肝臟，等腹部內臟周圍，這樣很容易導致內臟脂肪超標，人看著瘦，其實腹部脂肪多，內臟脂肪多，還容易得脂肪肝。
一個針對瘦弱的亞洲印度裔男性的研究發現，他們的胰島素抵抗發生率比白種人高3至4倍。
非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）和肝（肝）胰島素抵抗的患病率也更高。
我們都知道，脂肪肝是導致胰島素抵抗的一個重要因素，所以，這些看起來不胖的人，其實他們不一定真瘦，風險更大。
今天，我們給大家介紹兩個比較新的概念。
TOFI（thin-outside-fat-inside?外表瘦，裡面胖）
這是一種很不健康的癥狀，很多人都有，亞洲國家居多，判斷一個人是否健康，是否真瘦，不能通過肉眼判斷，最好通過磁共振成像。
很多人看著高矮胖瘦一樣，但是，體脂率完全不一樣，儲存脂肪的位置也不一樣。
有研究發現，這種身體條件的人，竟然更容易得糖尿病，而且更容易得心臟病和中風。
《內科醫學年鑒》上的一篇研究發現說：「體重正常但是肚子（中心）肥胖（TOFIs）的成年人，他們都死亡風險，比BMI更大的人更高」。
Normal-weight central obesity defined by WHR is associated with higher mortality than BMI-defined obesity, particularly in the absence of central fat distribution.
導致假瘦子（TOFI）的主要原因是胰島素水平長期高，糖代謝異常。
假瘦子，還可能出現血糖高、糖化高、高甘油三酯、LDL（尤其是小而密的）高，HDL降低和高血壓。
他們還更容易疲勞，不太愛運動，情緒容易波動，容易頭暈，易怒，經期綜合症，等其他問題。
可怕的是，好身材會給他們一種錯誤的安全感，他們甚至總想長胖一點，更容易吃更多垃圾食品，導致更多的問題。
MONW（體重正常代謝病患者，metabolically obese but normal weight）
不知道你身邊有沒有瘦子脂肪肝，瘦子糖尿病患者，他們是體重正常的代謝病患者。
1981年，就有學者提出了這個理論，因為他們發現有些人一點不胖，但代謝病很嚴重。
這一類人，被成為MONW（體重正常的代謝病患者），儘管體重指數（BMI）
2007年1月的《美國臨床營養雜誌》上發表的一項研究發現，患有正常體重肥胖（NWO）的女性，有較高的炎症標誌物，使她們處於早期炎症，心血管疾病和代謝綜合征的風險中。
所以，假瘦子，可能更不健康，這一類人的身體重中，往往好東西太少，比如說肌肉和骨密度，但是脂肪卻很高，特別是中老年人中很常見。
關鍵的瘦龍說
所以，不要覺得自己瘦，就感覺自己很健康，特別是我們亞洲人，瘦只是表象。
你到底健不健康，你要去測體脂率，去查血糖，胰島素水平，去查脂肪肝，去查內臟脂肪，炎症水平。
這些指標可能會告訴你答案，你到底是不是真的健康。
還有，很多中國老人，每天喝稀飯都不瘦，實際上是營養不良的表現，是餓瘦的，他們的消化能力已經退化，吃肉消化不了，胃酸很低。（這個問題怎辦，我們最近寫文章）
亞洲人本來就不那麼容易胖，這是基因決定的。
我們經常能看到很多老外胖子，大屁股，體格特別大，但是在中國這種胖子就很少。
美國人那麼多胖子，但是，他們的糖尿病患病率竟然沒有中國人高，為什麼？
可能是，他們的脂肪儲存在皮下，而我們的脂肪，儲存在內臟周邊，更可怕。
我身邊有很多很瘦的人，他們有糖尿病、脂肪肝、高血壓、甚至有心臟的問題。
平時，他們可能還會擔心，我是不是太瘦了，我要吃很多很多米飯、面才能長胖，如果再吃多多話，真的很危險，一定要告訴他們真相。
我覺得他們要做的，是如何提高營養吸收，如何鍛煉提高肌肉量，降低體脂，而不是總想著長胖。
