針對中國人群的高血壓研究：相比於男性，女性更應控制碳水攝入

高血壓作為一種常見的慢性病，是誘發心腦血管疾病最主要的危險因素，時刻威脅著人們的生命健康。在我國，高血壓的患病率從1959年的5.1％上升至2014年的29.6％，增長勢頭強勁。飲食調節被認為是預防血壓升高和心腦血管疾病的最有效方法之一，碳水化合物（如穀類、蔬菜、水果）作為日常飲食的主要來源，它對健康的影響一直是關注的熱點。

先前歐洲和美國的大規模研究表明，較低的總碳水化合物攝入量與死亡率增加有關。但值得注意的是，碳水化合物對於健康影響可能取決於碳水化合物來源，因此需「因地制宜」。

近日，由西安交通大學醫學部發表在《BMJ Nutrition Prevention Health》期刊題為「Gender-specific association between carbohydrate consumption and blood pressure in Chinese adults」的文章闡述了不同性別的中國成年人碳水化合物的消耗與血壓之間的關係，發現較高的碳水化合物消耗量會對中國女性的血壓產生不良影響，但對男性的影響則不明顯。

研究選取了我國陝西省漢中市2241名（774名男性和1467名女性）18-80歲的農村居民，參與者提供近一年的飲食（蛋白質、鈉和其他營養物質等）、個人狀況（年齡、教育背景、職業、財富指數和高血壓家族史等）以及生活方式（吸煙、飲酒及規律運動情況）信息，並由專業醫護人員定期對參與者進行血壓測量，包括收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）。

根據所收集的信息，計算出男性平均每天碳水化合物的攝入量為267.4±112.0g，女性每天為204.9±90.7g，男性攝入的碳水化合物量明顯比女性更高。所有參與男性平均高壓（SBP）為126，平均低壓（DBP）為79，女性為124和79，男性血壓也明顯高於女性。結果診斷出有228名（29.5%）男性和364名（24.8%）女性患有高血壓。

進一步研究中，研究人員利用參與者碳水化合物的消耗，得到營養攝入的特徵，碳水化合物的攝入量與蛋白質、鉀和纖維攝入量呈正相關，卻與鈉、脂肪和鈣攝入量成反比，且消耗較高碳水化合物的參與者往往年長、受教育程度低、身體活動較少。

參與者碳水化合物攝入和消耗量的特徵

將參與者按性別劃分，繼續探究總碳水化合物攝入量與SBP和DBP之間的關係。結果顯示，在控制男性的年齡、文化程度、財富指數和高血壓家族史等變數後，碳水化合物攝入與SBP和DBP之間沒有顯著關聯，但在女性參與者中，控制了人口統計學信息、生活方式和飲食因素等變數後，碳水化合物攝入與SBP和DBP呈正相關。

繼續觀察發現，在女性參與者中，較少或較多的碳水化合物攝入量均有較高的SBP，在攝入130-150g碳水化合物的情況下，得到最低SBP，但對於DBP，未檢測到顯著的線性關聯。在男性中，儘管碳水化合物攝入量與SBP和DBP之間沒有顯著線性關係，但SBP與DBP之間存在線性正相關。

女性與男性碳水化合物攝入量與SBP和DBP的關係

總之，性別不同，碳水化合物對血壓的影響也不同。在中國，女性碳水化合物的總攝入量與SBP和DBP的增加有關，男性則沒有顯著關聯。

作者在文章最後論述到：過去幾十年，中國人群體的飲食發展迅速，但有效的碳水化合物攝入量卻有所減少，這與食物質量差和肉類攝入過多有關。未來，我們更應該關注食品加工、營養保留等質量問題以及人們日常生活中的平衡膳食。

參考資料：

[1]Gender-specific association between carbohydrate consumption and blood pressure in Chinese adults

[2]https://nutrition.bmj.com/content/early/2021/01/13/bmjnph-2020-000165

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