中醫治耳鳴的5個基礎方
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小編導讀
耳鳴是中老年人群的常見健康問題，很多時候人們都將耳鳴和腎虛對等起來，以為出現耳鳴就是腎的問題。其實在中醫學理論中，造成耳鳴的原因有很多種，在調治時也有多種多樣的治療思路和方法。今天，小編就帶大家一起全面學習下關於中醫治耳鳴的知識。
耳鳴是指無外界聲源刺激，耳內或頭部主觀上有聲音感覺，是一種癥狀而不是一種獨立的疾病，也非相關疾病，如耳蝸微循環病變、聽神經損害、腦動脈硬化、糖尿病等引起的耳鳴。本症多見於中老年人，年青人發病則多見於女性。耳鳴常常是早期聽力損傷的暗示或先兆，可能發展成為耳聾。耳鳴的中醫病機主要為腎虛髓海不足。
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【判斷依據】
1.以耳鳴為主要癥狀，可表現為蟬鳴、蚊叫、鈴聲等，亦可有轟鳴等情況，持續2周以上。
2.使人們的生活質量和心理均有不同程度的影響，出現明顯的煩躁、苦惱、睡眠障礙、精神緊張、生活樂趣缺乏、焦慮、抑鬱等。
3.應排除引起耳鳴的全身性疾病或局部病變，如高血壓、低血壓、動脈硬化、高血脂、糖尿病的小血管併發症、微小血栓、頸椎病、神經脫髓鞘病變、聽神經瘤、藥物中毒、中耳炎等。環境干擾因素亦應排除，如過量飲咖啡、濃茶、紅酒及一些酒精飲料，以及過量進食乳酪、巧克力等引起的耳鳴。
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【發生原因】
1.長期不良生活習慣，如經常過量飲用咖啡、濃茶、乳酪、巧克力，或吸煙、飲酒。
2.身體狀況不良，如經常勞倦，耗損腎氣，漸則致腎陰虧虛，或年齡增長，腎陽漸衰。
3.處於不良生活環境，如較長期、持續的噪音環境，或兼環境空氣不流通。
4.營養失衡，如飲食偏嗜致鐵、鋅等微量元素不足。
5.心理壓力過大，或遭遇不良心理刺激。
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【調理原則】
去除引起耳鳴的因素，調節心理平衡，均衡飲食，改善居所、工作環境等，補腎充髓。應注重對象具體因素，辨證調理。
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【調理方法】
1.中醫辨證調攝
（1）腎陽不足，濕困中焦，虛實夾雜證
主症：耳鳴如蟬，時輕時重，夜晚略輕，頭暈，身重，神疲，乏力，且睡眠差，口淡無味，夜尿頻數。舌邊尖紅苔黃厚，脈弦細數。
治法：宣化暢中，補益腎氣。
方葯：二至丸加味（黃芪、薏苡仁、山藥、夏枯草、女貞子、旱蓮草各20g，厚朴、法夏各15g，泡參、決明子各30g，白豆蔻12g，蟬衣10g，甘草6g）。
（2）熱邪客於少陽膽經證
主症：耳鳴，聽力下降，如棉塞耳，身體消瘦，目赤，胸中煩滿，口苦，咽干，頭眩。舌質紅，苔黃，脈弦細數。
治法：和解少陽，佐以祛熱平肝火。
方葯：小柴胡湯加減（柴胡15g，黃芩15g，半夏9g，党參9g，甘草9g，生薑3g，大棗6枚，龍膽草15g，枸杞子20g，菊花30g，僵蠶12g）。
（3）肝膽火盛證
主症：突發耳鳴、耳聾，頭痛面赤，口苦咽干，心煩易怒，大便秘結。舌質紅，苔黃，脈弦數。
治法：清肝泄熱。
方葯：龍膽瀉肝湯加減（龍膽草12g，梔子10g，黃芩12g，柴胡12g，生地15g，木通10g，車前子10g，澤瀉12g，白芍15g，甘草10g）。
（4）腎精虧虛證
主症：耳鳴或耳聾，多兼頭暈、目眩，腰酸腿軟。舌質紅，脈細弱。
治法：補腎益精。
方葯：杞菊地黃丸加味（熟地30g，茯苓15g，山藥12g，山茱萸12g，牡丹皮10g，澤瀉12g，枸杞子15g，菊花12g）。
（5）心陽不振，津氣兩虛證
主症：時覺頭暈耳鳴，心慌心悸，多汗體倦，氣短懶言，咽干口渴，肌膚麻木，四肢發冷。舌淡體胖，苔白滑，脈虛數。
治法：通陽益氣，養陰生津。
方葯：生脈散合黃芪桂枝五物湯加減（党參30g，麥冬15g，五味子20g，當歸身20g，黃芪40g，桂枝20g，赤芍20g，天花粉20g，炙甘草30g，生薑20g，大棗6枚）。
2.針灸
（1）選穴方法：有耳周取穴和選經取穴，主穴取聽宮、完骨、養老、中渚等，根據辨證配以相應穴位。主穴以瀉為主，配穴以補為主，每日1次，留針20分鐘，10次為1個療程，共針刺2個療程。
（2）耳壓埋子法：主穴取神門、內耳、腎上腺、皮質下，根據辨證配以相應耳穴。操作：常規消毒皮膚後，用0.5cm×0.5cm的麝香鎮痛膏將王不留行子固定於耳穴上，按揉之，力度以能忍受為度，2天更換1次，兩耳交替貼敷。囑患者每日按壓3～4次，每次按壓5～10分鐘，以耳廓發紅為度。
（3）穴位注射：用當歸注射液和2%利多卡因各1ml，在聽會、翳風兩穴隔日交替注射，治療單純性耳鳴；或山茛菪鹼1ml和維生素B120.1ml混合注入病側曲池穴，再用黃芪注射液2ml在病側足三里穴位注射，同時配合針刺治療神經性耳鳴；或當歸液0.5～0.8ml注射耳聰穴及聽宮、聽會穴，配合耳後溝羊腸線埋線治療神經性耳聾及耳鳴。
（4）頭皮針：取暈聽區，單側耳鳴取患側，雙側耳鳴取兩側，每隔10分鐘捻轉1次，留針30分鐘，每日1次，10次為1個療程。
3.生活起居調攝
（1）按時作息，保證充分睡眠；規律、科學地進行運動；避免過度勞累。
（2）改善工作、生活環境，避免暴露於強聲或噪音環境中，保持環境空氣流通。
4.飲食調攝
（1）營養均衡，多食含維生素及鐵、鋅等微量元素多的蔬菜、食物，如黑芝麻、植物油、紫菜、海帶、黑木耳、韭菜、黑糯米、牡蠣、動物肝臟、粗糧、干豆類、堅果類、蛋、肉、魚等。
（2）常飲淡咖啡、不飲濃茶等；盡量避免攝入一些刺激性的物質，如可樂；戒煙酒。
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治未病是中醫學頗具特色的疾病防治理論，近年來愈發受到大家的重視和推廣。在本書中，還有更多治未病的系統知識和詳盡的藥物、食療、起居等調理方法等你來學習——
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本書較為系統構建了中醫治未病的學術體系，並詳細介紹了如何在中醫治未病的思想指導下，調理9種體質和解決十餘種常見亞健康問題，具有一定的學術價值和實際應用價值。本書經過系統的整理與總結，在《中醫治未病》第一版的基礎上，對其進行內容的修訂與更新，更加完善其學術體系。
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本文部分內容選自《中醫治未病》（中國中醫藥出版社出版，孫濤 何清湖主編），最終解釋權歸原作者所有,由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面圖片源於攝圖網，版權歸原作者所有。如有侵權，請聯繫刪除。未經授權，請勿轉載！
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