老戲骨張少華走了，美國肺研究會：COPD該怎麼吃
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前天傳來一個噩耗，老戲骨張少華因病去世了。
張奶奶是知名老演員，飾演的很多經典角色，是很多人童年的回憶。
訃告稱，先生病逝的原因，是常年受慢性阻塞性肺疾病（COPD）的困擾，多次住院治療無效，遺憾離世。
今天，我要和大家聊一聊慢性阻塞性肺疾病COPD，現在有很多傳統的治療手段，對它是沒有辦法的，很多人也認為，這個病是治不好的。
但是，我之前看到過很多國外研究，通過飲食改變，就可以大大改善這個疾病，還有很多國外專家推薦飲食治療法。
今天這篇文章，也許會影響到一些人的利益，但是，我想把這些有價值的信息分享給大家，希望更多人，更多的患者能看到。
什麼是慢肺阻COPD？
這是一種慢性肺部疾病，主要癥狀表現為呼吸短促、咳嗽、咳痰，我們常聽說的肺氣腫、慢性支氣管炎也屬於這種疾病。
在中國，慢阻肺人數接近一億人，每年都有很多患上肺氣腫，慢性支氣管炎，最後發展越來越嚴重，治療又不及時，喪失了生命。
導致慢阻肺的原因很多，一般有下面這些：
1、長期吸煙，或者長期暴露在粉塵環境下作業，長期處於嚴重的空氣污染下，一些遺傳的因素也會導致患上這種疾病。
患者一般會有這些癥狀：經常咳嗽，帶痰，哮鳴、呼吸急促、胸悶、氣短。
2、年齡，一般來說，大多數患有COPD的人，都是40歲朝上了。
3、遺傳，如果你有α-1抗胰蛋白酶缺乏症（一種遺傳病），或者你有COPD的家族史，更容易患上COPD。
傳統治療慢肺阻方法：
1、生活方式的改變，例如戒煙，避免二手煙和其他呼吸道刺激物可能會呼吸的地方。
2、藥品，例如支氣管擴張劑，可放鬆氣道周圍的肌肉，使呼吸更輕鬆。
3、流感和肺炎球菌性肺炎的疫苗，抗生素。
4、氧氣療法，幫助你更好地呼吸。
5、外科手術，對於非常嚴重的人，可以清除受損的肺組織。
這些方法，都有一些效果，但是無法真正治療疾病，在國外，有很多專家發現，通過改變飲食結構，可以大大改善，甚至治癒某些慢肺阻患者。
慢肺阻怎麼吃？
咳嗽了，很多人專家建議你少油少鹽，吃清淡一點，甚至有人建議吃冰糖雪梨，清熱解毒，去火。
其實，這是一個非常大的誤解，對於慢肺阻患者，吃冰糖雪梨並沒有什麼效果，甚至會惡化疾病。
因為，糖是最容易發炎的食物，會加重慢肺阻。
美國肺研究協會：少吃碳水，多吃脂肪。
下面這段話，是美國肺研究會的一段原話：
將食物轉換為體內燃料的過程稱為新陳代謝。氧氣和食物是該過程的原材料，而能源和二氧化碳則是最終產品。
二氧化碳是我們呼出的廢物，碳水化合物代謝產生的二氧化碳量最多，消耗的氧氣量最大，而脂肪的代謝產生二氧化碳最少。
對於某些患有COPD的人來說，少吃碳水化合物（主食和糖）和多吃脂肪的飲食結構，可以幫助他們更輕鬆地呼吸。
eating a diet with fewer carbohydrates and more fat helps them breathe easier.
多吃五花肉，吃豬油，潤喉潤肺
豬油一直被認為是不健康的脂肪，因為飽和脂肪含量高，其實它很健康，特別對於慢阻肺患者。
同時，2019年發表在《營養》雜誌上的研究發現，隨著飽和脂肪酸的增加，會改善COPD患者的肺功能。
We have observed an increased in lung function with increased SFA intake in individuals with COPD.
是的，現在很多研究發現，減少主食，多吃肉和健康的脂肪，可以改善慢阻肺，國外也有非常多的專家支持。
慢阻肺和低碳生酮飲食的關係
美國肺病協會首席醫學官Albert Rizzo博士，覺得低碳生酮飲食，對COPD有潛在益處。
加州的肺病學家Raymond Casciari博士，曾大力推廣用酮飲食來改善COPD（慢性阻塞性肺疾病或肺氣腫），因為已經有很多臨床的案例和數據。
低碳生酮飲食和慢肺阻的研究數據
2003年，有一項研究發現，低碳高脂飲食能幫助改善COPD患者的病情。
為期3周的研究實驗，評估了高脂，低碳水化合物（CHO）相對於高碳水化合物飲食在COPD患者中的肺功能參數的有效性。
將60例體重較輕的COPD患者（
高碳水組：高碳水飲食（15％蛋白質，20％到30％脂肪，和60％至70％的碳水化合物）
低碳組：低碳水高脂口服補充劑（蛋白質16.7％，脂肪55.1％，28.2％的碳水化合物）作為飲食。
分別在基線期和3周後測量記錄肺功能（每秒強迫呼氣量、每秒呼出的空氣量、
每秒最大呼氣量、每分鐘的通氣量、單位時間耗氧量、二氧化碳量。
和呼吸商），以及血液中的氣體（pH值、動脈二氧化碳張力和 動脈血氧張力）?。
結果發現，與傳統的高碳水飲食相比，高脂低碳水飲食，可以改善COPD患者的肺功能。
This study demonstrates that pulmonary function in COPD patients can be significantly improved with a high-fat, low-CHO oral supplement as compared with the traditional high-CHO diet.
另外，1985年的一項早期研究比較了低，中或高碳水化合物飲食對COPD患者肺功能的影響。
在兩周結束時，低碳水化合物飲食的人的肺功能提高了22％。
低碳生酮飲食改善慢肺阻的原理分析
低碳改善慢肺阻背後的機制還沒有得到官方的認可，但是我們可以從下面三個方面找到答案。
1、燒糖和燒脂肪，產生二氧化碳不一樣
低碳高脂飲食，燃燒脂肪作為燃料，所產生的二氧化碳比燃燒葡萄糖所產生的二氧化碳少。
當你生酮狀態時，不需要像以前那樣努力通過肺排出二氧化碳，這也是為什麼生酮飲食可以幫助COPD患者更好地呼吸創造了一種潛在的機制。
2015年，發表在《肺》雜誌上面的一項研究發現，與地中海飲食相比，生酮飲食的健康受試者的二氧化碳輸出量和呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）較低。
所以，從理論上說，燃燒糖獲取能量，要比燃燒脂肪對肺部造成的壓力更大。
2、低碳生酮飲食可以減輕炎症
炎症，可能導致粘液產生，咳嗽，呼吸急促和喘息，加重慢肺阻。
COPD是一種炎症性疾病，全身性炎症，是造成大多數呼吸系統疾病的關鍵原因。
而低碳飲食可減輕炎症，從理論上講，減輕炎症的措施，對慢肺阻都有益。
在炎症性疾病（例如慢性肺部疾病）中，限制碳水化合物的攝入可能比低脂飲食更具優勢。
還有，酮體可抑制NLRP3炎性體，它是一種細胞炎性複合物，與COPD病情加重有關，並已顯示是由感染，香煙煙霧和空氣污染物觸發的。
3、低碳降低血糖，可以改善慢肺阻
這是一個很基礎的理論，氣道中的葡萄糖是細菌的營養來源，可導致慢性肺部疾病的感染和惡化。
而且，肺部疾病和代謝性疾病（例如2型糖尿病）之間有很複雜的關係。
例如，COPD的患者罹患2型糖尿病的風險增加，反過來，2型糖尿病會導致COPD惡化。
二甲雙胍是一種減少高血糖症的藥物，與氣道中細菌的生長減少有關。
在一項觀察性研究中，服用二甲雙胍的哮喘和糖尿病患者的哮喘相關住院風險降低了五倍，哮喘急性發作的風險降低了二至三倍。
關鍵的瘦龍說
雖然有很多數據和研究，我們還是無法下結論說：低碳生酮飲食，可以治癒COPD。
還是那句話，低碳生酮飲食不是萬能的，但是值得一試。
我也希望有更多權威的研究來證明，減少點主食，多吃點好的脂肪，可以改善慢肺阻。
理論上來講，低碳飲食可以控制血糖，減少二氧化碳生成，減少炎症，可以改善慢肺阻。
還有，它營養豐富，可以改善晚期COPD患者的營養狀況，是一個值得一試的方法。
