現在科技這麼發達，為什麼還攻克不了癌症？一針搞定癌症有多遠？

來自世衛組織的數據顯示，2020年全球確診癌症患者數量高達1930萬，而死於癌症的人數則已經攀上1000萬大關，全球1/5的人都會罹患癌症，而12.5%的男性和9.9%的女性則會死於癌症。

我國癌症每年發病人數約為392.9萬人，死亡約233.8萬人，隨著生活水平的提高，癌症發病率卻在逐年上升，除了慢性感染、不健康生活方式以及環境暴露等原因外，其實壽命的增加也有很大的關係

現代科技已經高度發達，探測器都已經能在火星登陸，但為什麼一個小小的癌症卻始終搞不定呢，未來會不會出現一針疫苗就能搞定所有癌症這種技術？

癌症，到底是怎麼來的？

癌症是惡性腫瘤的俗稱，指的是細胞的不正常增生，人體器官各司其職，千百年來的演化已經為其安排了人體中正常的位置，噁心腫瘤的無限制增生會擠占其他器官的空間，還可能經過淋巴和血液系統擴散到身體其他位置。

這些無限增生的細胞會壓迫周圍組織，也可能局部腫大，還可能破裂大出血，從而影響器官的正常功能，假如在重要器官則會危及生命，當然即使是非重要器官，到了晚期擴散到全身，同樣會致人死地。

為什麼會出現癌變？

有些人年紀輕輕就會得癌，有些人活到100多歲壽終正寢，為什麼人與人之間差別會那麼巨大？這是因為癌症有幾個成因：

1、遺傳因素

2、病毒感染

3、環境暴露（輻射和環境化學致癌物）

4、不良的飲食以及過度勞累與不規律的作息時間等

目前已經發現有30多種癌症與遺傳相關，有大量的研究顯示了癌症與遺傳的相關性，常見的惡性腫瘤中，結腸、直腸癌與遺傳相關比例最高，達到了20~30%，當然暫時仍然不能確認兩者之間的直接關係，因為後天也有很多因素促成了癌變。

細菌與病毒感染也會導致多種癌症，下表是各種細菌與病毒與癌症之間的關係：

幽門螺桿菌(HP)和胃腸道惡性腫瘤之間有一定的關係，

乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎丙肝病毒(HCV)與肝癌之間有一定的關係

人乳頭瘤病毒(HPV)和宮頸癌有一定的關係

華支睾吸蟲與膽管細胞癌有明確的關係

人類皰疹病毒8型感染者的卡波西肉瘤的概率比普通人高兩萬倍

除了細菌病毒以外，環境暴露比如紫外輻射與核輻射環境等，還有環境化學致癌物，比如石棉、黃曲霉素與砷等有毒物質。

這些外界因素都會讓人體自身的DNA受到損傷，積累到一定程度後就可能使細胞生長出錯，導致細胞不斷增生，最終形成腫瘤，還有一種是人體DNA本身的突變，突然出現了不受端粒控制，可以無限複製的細胞。

DNA複製的出錯概率是千萬分之一，夠低吧，但人體每一個細胞內大約有60億個鹼基對，每次複製會產生600次錯誤，杜克大學醫學中心的高級助理教授張興東博士稱：

「最常見的錯誤就是鹼基錯配，比如鳥嘌呤(G)與胸腺嘧啶(T)鹼基錯配，如果這些錯誤得不到及時的糾正或修復，即使哪怕只有一個鹼基錯配，都會導致基因突變以致細胞癌變和各種遺傳疾病。」

不過大多數錯誤都修復了，各位不必過於擔心，但問題是人體細胞大約會分裂40-60次，那麼請問人體中有多少細胞各位知道嗎？這個出錯的數量有多大，出錯之後有多少會癌變呢？當然真正癌變的可能性並不大，畢竟不是每個人都不是那麼差運氣。

有沒有辦法一勞永逸解決癌症？

每種癌症的得病機理都不一樣，所以想要一針解決癌症的完美方法是不存在的，不過疫苗至少可以解決病毒引起的癌症，比如到現在為止唯一可以用疫苗來解決的宮頸癌疫苗，相信很多朋友已經預約注射宮頸癌疫苗，什麼年齡段適合什麼疫苗，這裡就不多說了。

至於環境因素或者不良飲食等引發的癌症，由於這是一個長期積累的過程，根本不可能做針對性地預防，因此這種綜合因素的只能保持良好的習慣，避免致癌性物質接觸和行為。另外在各種癌症的早期都有預警信號，比如：

胃癌發展過程：正常胃黏膜慢性淺表性胃炎慢性萎縮性胃炎腸化生、異型增生胃癌。慢性萎縮性胃炎通過胃鏡及黏膜活檢可以確診，只要在慢性期及時接受正規治療，通常不會癌變。

95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤，一般從息肉到癌變，平均要5~15年。在這階段，通過腸鏡進行息肉切除，能大大降低腸癌的發生幾率。

肝癌三部曲：肝炎肝硬化肝癌。如果有乙肝病史伴肝硬化基礎，則是肝癌的高危人群，如伴有影像學發現可疑佔位或甲胎蛋白升高，則可能是出現癌變。

遺傳性的癌症至少可以給我們預警，比如安吉麗娜朱莉的乳腺癌篩查中就發現，她和母親攜帶了BRCA1的乳腺癌致癌基因，因此在2013年施行了雙側乳腺切除（乳腺切除不等於乳房切除）。

免疫系統為什麼不能發現癌細胞？

化療是癌症治療的一個重要手段，而原理是利用放射性殺死癌細胞，但問題是放射性射線並不會區分正常細胞與癌細胞，有沒有一種方法能將癌細胞和正常細胞區分開來，然後再針對性的進行癌細胞殺滅？

人體免疫系統非常強大，它能檢測小到病毒，大到寄生蟲以及有害物質，有負責吞噬和殺死所有身體組織中，細菌或病毒等外來侵略者的白血球（巨噬細胞），此後還會有中性粒細胞以及樹突狀細胞（DC細胞）和輔助性T細胞等一系列後招，總有一款可以送疾病上西天。

但這裡有一個最大的問題，得了癌症的人自身免疫系統大都是正常，似乎免疫系統對癌症毫無察覺，不聞不問？其實不是這樣，有幾個原因：

腫瘤細胞會在有一些正常細胞中沒有抗原，免疫系統能發現這些抗原，因此會有免疫系統對這些細胞進行攻擊，因此人體內有很多癌變因素都被免疫系統消滅於無形了！但問題是癌症還是發生了，這是因為有一些腫瘤細胞能逃脫免疫系統的監控，比如：

細胞表面的I型MHC分子通常少於正常細胞，因此可以避免被殺傷型T細胞所發現。還有一些腫瘤細胞可以釋放一些因子來抑制免疫應答，比如分泌能夠降低巨噬細胞和淋巴細胞活性的細胞因子，轉化生長因子-β。還有對腫瘤抗原的應答可能出現免疫耐受，使得免疫系統無法繼續攻擊腫瘤細胞

現代癌症免疫療法可以對患者自身的T細胞進行篩選和改造，增強其對腫瘤細胞的識別和殺滅作用，然後輸回到患者體內，對腫瘤細胞進行針對性殺傷，理論上這種方式是最理想的，但卻並不適應所有患者，而且起效慢，還存在免疫逃逸現象，但這種治療方式確實非常優秀，但有待未來進一步提升。

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