治療肩周炎的有效方
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小編導讀
肩周炎，又稱肩周圍關節炎，中醫稱肩凝症，多因肩部感受風寒濕邪而引起。本病以50歲左右的人多見，故又有「五十肩」之稱。本病最常見的證型當屬風寒濕型，為了治療此證型的肩周炎，裴海泉老師在多年的臨床實踐中總結了一個方子——
肩周炎的發病原因比較複雜。正如《三因極一病證方論》曰：「三氣侵入經絡。」「在骨則重而不舉，在脈則血凝不流，在筋則屈而不伸，在肉則不仁，在皮則寒，逢寒則急，逢熱則縱。」本病多因年老體弱，肝腎不足或氣血虧損，營衛不和，筋脈失養，復感風寒濕邪，外邪侵入經絡，阻滯經脈，壅滯不通，肢體疼痛，活動不利。或因過度勞傷，或閃挫之後氣滯血凝，血不榮筋，關節拘攣，不通則痛。
常見證型如風寒濕型。症見肩部重著，如壓重物，日漸加重，以致肩關節活動受限，抬舉困難，重者摸頭、吃飯、解系腰帶均不能為。夜間酸困不能入睡，肩部呈廣泛性鈍痛，畏寒怕冷，遇熱則輕。舌質淡，苔白，脈弦或緊。
方葯：溫經散寒湯（自擬方）。
桂枝12g，薑黃12g，黃芪30g，炮附子6g，白芍10g，雞血藤20g，木瓜15g，羌活10g，當歸12g，防風12g，紅花12g，伸筋草15g，甘草5g。每日1劑，水煎服。
一般服7劑即明顯見效。
典型病例
楊某，男，48歲，農民，2007年10月5日初診。
主訴：患肩周炎已一年余，右肩部酸困，重著抬舉困難，右上肢只能抬到胸前，肩部畏寒怕冷，夜間加重，有時痛得夜間不能入睡。白天影響勞動，經過貼各種膏藥、局部封閉、服抗風濕西藥、拔火罐等治療均療效甚微，經人介紹來我院門診治療。望其舌質淡，苔白，脈沉弦，處以溫經散寒湯原方7劑。7日後患者來診，告知明顯好轉，各種癥狀基本消失，照上方繼服7劑治癒，現已一年多，未見複發。
臨床發微
肩周炎是臨床常見病，多發病於體力勞動者，且以中老年多見，其病程較長，纏綿不愈，直接影響勞動、工作、生活。一般臨床分型較多，經筆者治療觀察，以風寒濕型最常見，佔80%～90%，行祛風散寒、除濕活血、溫經通絡綜合治療。在祛風散寒除濕的基礎上，必須重用黃芪、炮附子，扶正溫陽，以達陽氣一振，寒邪自散，這是體會最深刻的一點。正如《本經疏證》所云：「黃芪一源三派，浚三焦之根，利營衛之氣，故凡營衛間阻滯，無不盡通……」實為經驗之談。另外，本方還重用活血化瘀之品，如薑黃、紅花、雞血藤、當歸、伸筋草。因風寒凝滯經脈不通，血遇寒則瘀滯，非大量活血化瘀葯則痹痛難以祛除。寒濕祛除，血脈通暢，陽氣振奮，氣血調和，肩凝自除。
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