老年人跌倒到底多危險?
5月22日,袁隆平去世。
新華社報道,今年3月,91歲高齡的袁隆平在三亞工作期間不慎摔了一跤,由此入院。
大家在悼念袁老的同時,也注意到了老年人跌倒這件事的重要性。
相比疾病來說,跌倒看起來是件微不足道的小事。但它對老年人而言,嚴重到可以致命。
老年人摔倒有多危險
經常有這樣的報道,家裡老人摔了一跤,幾天後就去世了。
這並不是誇張。數據顯示,跌倒是我國傷害死亡的第四位原因,而在65歲以上的老年人中則為首位。
除了導致死亡外,跌倒還可能會導致嚴重的損傷甚至是殘疾,比如髖骨骨折。而對老年人來說,因為本來就上了年紀,骨骼很疏鬆,跌倒後更是容易發生骨折和嚴重損害。一些老年人跌倒後甚至會產生心理問題,患上摔倒恐懼,日常生活中連走路、運動都膽戰心驚。
一項對第二軍醫大學長海醫院2004年1月到2016年12月收治入院的2859例髖部骨折患者的研究顯示,年齡最小的患者是52歲,71-80年齡段的骨折人數最多,其次為81-90歲。
而導致髖部骨折的原因,自行摔傷佔了87.65%,如果加上墜傷和被撞到受傷,這個比例會更大。
為什麼老年人容易摔倒
到底什麼原因,讓老年人跌倒和更容易跌倒?
無外乎下面幾種,衰老本身、疾病、藥物因素和環境因素。
衰老是一件所有人都無能為力的自然規律,人上了年紀後,各項能力自然會隨之下降,比如活動及平衡能力下降、肌肉力量下降、感覺能力尤其是足部感覺下降、視覺受損等等,這些,都會增加摔倒的風險。
其次,疾病和藥物因素。
神經系統疾病、心血管疾病、影響視力的眼部疾病都會有比較高的暈厥和跌倒風險。
如果在服用影響注意力或者降血壓的藥物,比如阿片類鎮痛劑、降壓藥、心臟病葯等,也會提高跌倒的可能性。
另一個讓老年人跌倒的重要原因是環境。
出於無法避免的衰老 身體因素,老年人本身就需要格外注意生活環境,如果環境又是很容易摔倒那種,那老年人不摔才是怪事。
默沙東診療手冊給出了一些容易讓老年人跌倒的危險環境,包括——
光線較暗
不固定的地板
濕滑的地板
通道上會阻礙你行走的電線或延長線、或物品
不平坦的小路和斷裂的路邊防護防護欄
對環境不熟悉
除了年齡不可控外,其他影響老年人跌倒的因素都可以干預。因為老齡化越來越嚴重,全世界對預防老年人跌倒也越來越重視。2019年國家衛生健康委發起的「老年健康宣傳周」就專門強調跌倒對老年人健康和生命的嚴重威脅,多個機構還聯合發布了《老年人防跌倒聯合提示》。甚至早在2011年,衛生部就推出了一份《老年人跌倒干預技術指南》。
老年人跌倒干預技術指南
老年人的跌倒大多發生在家中,所以家庭干預尤其重要。首先要做的,就是降低家裡摔倒的危險。
不要讓房間太暗,提高燈光強度、增加燈的數量尤其要考慮到老年人起夜習慣而增加夜燈。
電源開關放置在方便找到的位置。可使用感應燈或觸摸燈。
電線、插板之類的繩子盡量靠在牆邊,電話最好用無線電話。
地板上的雜物應該儘可能放置在行走通道以外。
在座便器,浴盆及其他需要的地方安裝安全把手,以便老人在站起時利用。
廚房和衛生間應用防滑地磚。
常用的生活用品應放置在腰部以上及眼部以下的位置,老人可以方便取用而不用彎腰或伸臂。
不要用地毯或者把地毯固定。
還有一些老人可以做的,比如規律運動、使用合適的行走輔助設備、合理控制藥物。
最重要的是,養成防跌倒的意識和生活方式。
《老年人跌倒干預技術指南》還給出了一些社區干預措施,包括注意道路平穩和雨雪天的道路清理,樓梯安裝扶手等,還特地給出了上海市長寧區社區的干預方法作為參考。
但要注意的是,跌打併不能完全百分百預防。老年人還是需要正視跌倒這件事,並保持良好的心態。