民國名醫王雨三的驗舌之法
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小編導讀
舌診是望診之一，通過對舌與苔的觀察，可從中獲得臟、腑、氣、血各種病理變化的部分情況，而為辨證與論治的一種憑證。臨床中，舌診多有應用，是較重要的診察手段。不同的舌質與舌苔的變化代表什麼？如何遣方用藥？王雨三先生做了如下總結——
察舌一法，亦屬望之一途，殊不可少。至元敖氏，始以十二舌作圖驗證，杜清碧增以二十四舌。後申斗垣輯觀舌心法，推廣至一百三十七舌。後長洲張誕先刪其重複，定為一百二十舌，作《傷寒舌鑒》，出奇立異，令人目眩。後王琦刪為三十六舌，多數已屬怪誕。至於論證，無論何舌，均屬熱邪溫毒，只須攻瀉，舌雖異而治則同。並此三十六舌，亦屬多事。不如霖將實驗所得，以黑、白、黃、赤之鮮、枯、燥、潤，而定表、里、寒、熱、虛、實之殊，簡而易明，切而不浮，可以為法也。
一、舌胖而白潤者，是寒濕也，用胃苓湯。
二、舌胖而紅潤者，是濕熱也，用六一散，加黃柏、知母。尺脈虛者，加制首烏、茯苓。
舌無津液，是燥證，但有寒熱虛實之不同。
三、寒證，舌如常而無津液者，是脾不化津，或多服香燥葯而致者，宜用炙甘草湯。
四、熱證，舌絳乏津者，是燥熱內伏，而津液受損也，用甘露飲，加元參、知母。
五、虛證，舌淡紅而光滑乏津者，是金水兩虧，而下泉告竭之證也，用三才湯。
六、實證，舌黃乏津，是胃火內燃、爍干津液之證也，用調胃承氣湯，加生地、麥冬。
七、舌深黃有芒刺而枯萎者，乃胃火旺極、腎水枯涸之證，已屬不治之證也，用調胃承氣湯，重加鮮石斛、麥冬、生地、元參，亦可救十中之五六。
八、舌苔黃罩黑而乾枯者，亦胃火旺極，火極似水，為極危之證也，亦用調胃承氣湯，重加鮮石斛、生地、元參、麥冬、知母，亦有生望者。
九、舌苔黑而潤澤者，乃北方寒水之色也，宜用理中湯。
十、舌罩白苔而潤澤者，是風邪在表之候也，宜用消風散，加姜半夏。
十一、舌苔白如粉而潤澤者，是寒證也，用四逆湯。
十二、舌苔白如粉而枯萎者，是金水兩虧之證也，用附桂八味湯。
十三、舌質紫色而潤者，乃寒證也，用附子理中湯。
十四、舌尖絳而生刺者，是水虛火旺也，用元麥地黃湯。
十五、舌尖絳如鏡者，是胃火灼干腎水也，用元麥地黃湯，加石斛、生地、元明粉。
十六、舌裂出血者，燥火證也，用玉女煎，加生地、元明粉。
察舌一法，不過視其燥潤，知津液之盈虧而已。至於寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽、氣、血，必須精察脈理方悉，不可但憑其舌以治之也。
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本書是民國著名醫家王雨三（字汝霖）所著，被秦伯未譽為「與耐寒《付氏三書》、肯堂《證治準繩》並垂不朽」！本書推崇「平脈辨證用方證」，提出「脈理為醫者至切至要之法。倘醫者不明脈理，猶船行海洋間之濃霧中」。作者給出了常用一百多個方證的「脈診指征」，為脈學著作之所罕見。本書尤重「八綱氣血辨證」，認為「蓋凡百病症，不外乎表、里、陰、陽、氣、血、虛、實之偏勝。如能辨明其表、里、陰、陽、氣、血、虛、實，則雖有千變萬化之病情，以溫、涼、補、瀉之法調其偏勝，則未有不愈者。」作者知無不言，把自己數十年來總結的「萬穩萬當妙法」撰成書，以期後學者能夠「診察有一定不易之方針，治病有百試百驗之功能」。
